VARICELA

VARICELA

1. MECANISMO DE INFECCION

   • Infecta los ganglios linfaticos
     • Se replica
       • Penetra en la corriente sanguinea
         • VIREMIA PRIMARIA
           • Virus latente en SN
   • Infección de otras células
     • Replicacion
       • Hígado y Bazo
         • VIREMIA SECUNDARIA

2. TRANSMISION

   • Infección a terceros
     • Por secresiónes del Ap. Respiratorio y Piel
   • Partículas respiratorias
     • Inhalacion del virus de Varicela-zoster
       • Infecta células de la mucosa de vías aereas y faringe
   • Contacto con lesiones activas

3. CUADRO CLINICO

   • Fiebre y Astenia leve en niños
   • Todo tipo de lesiones
     • Brotes sucesivos de exantemas de la piel
       • Distribución centrífuga
     • Evolucionan a Vesículas y Costras
     • Maculas
     • Papulas
     • Vesiculas
     • Pustulas

4. GENERALIDADES

   • Padecimiento en la Infancia
   • Antecedentes de contacto de 10 a 21 días antes del inicio del padecimiento

5. LABORATORIO

   • PCR
     • Cultivo de Tzanck
       • Presencia de Leucopenia
         • Presencia de Anticuerpos

6. COMPLICACIONES

   • NEUMONÍA INTERSTICIAL
     • Mas frecuente en adultos
     • Condicionar Insuficiencia Respiratoria
     • Calcificaciónes pulmonares en placas de tórax
   • EVENTOS CEREBROVASCULARES
     • Asociados con vasculitis
   • HEPATITIS
     • Elevación de Amino -transferasas
     • Presencia en bajo %
   • ENCEFALITIS
     • 1 de cada 1000 casos
     • Ataxia y Nistagmus
     • Alta Mortalidad
   • ATAXIA CEREBELAR
     • 1 de cada 4000 casos
     • Pacientes jovenes
   • SOBREINFECCION BACTERIANA
     • Agente: Estreptococo Beta-
     • Celulitis
     • Ericipela
     • Epiglotis
       • Osteomielitis
     • Fiebre Escarlatina
       • Meninitis
   • SINDROME DE REYE
     • Encefalopatía
       • Con Esteatosis Hepatica
     • Asociado a Administración de aspirina
   • PACIENTES VIH+
     • Encefalitis Multifocal
       • Ventriculitis
         • Mieloradiculitis
           • Arteritis

7. PREVENCION

   • Aislamiento
   • Vacunación Especifica
     • A los 15 meses de edad
       • Efectiva 85%
       • 95% para prevenir formas graves
   • Administración de Ig
     • Vía IM 12.5 U/Kg
       • Se repite 3 semanas despues si el individuo permanece expuesto

8. TRATAMIENTO

   • Limpieza de la Piel
     • Aciclovir y derivados:
       • Reducen
         • Severidad
         • Duración del Cuadro infeccioso
   • Antihistamínicos
     • Antipireticos