VARICELA

VARICELA

MECANISMO DE INFECCION
1. Infecta los ganglios linfaticos
  1. Se replica
    1. Penetra en la corriente sanguinea
      1. VIREMIA PRIMARIA
        Virus latente en SN
2. Infección de otras células
  1. Replicacion
    1. Hígado y Bazo
      1. VIREMIA SECUNDARIA
TRANSMISION
1. Infección a terceros
  1. Por secresiónes del Ap. Respiratorio y Piel
2. Partículas respiratorias
  1. Inhalacion del virus de Varicela-zoster
    1. Infecta células de la mucosa de vías aereas y faringe
3. Contacto con lesiones activas
CUADRO CLINICO
1. Fiebre y Astenia leve en niños
2. Todo tipo de lesiones
  1. Brotes sucesivos de exantemas de la piel
    1. Distribución centrífuga
  2. Evolucionan a Vesículas y Costras
  3. Maculas
  4. Papulas
  5. Vesiculas
  6. Pustulas
GENERALIDADES
1. Padecimiento en la Infancia
2. Antecedentes de contacto de 10 a 21 días antes del inicio del padecimiento
LABORATORIO
1. PCR
  1. Cultivo de Tzanck
    1. Presencia de Leucopenia
      1. Presencia de Anticuerpos
COMPLICACIONES
1. NEUMONÍA INTERSTICIAL
  1. Mas frecuente en adultos
  2. Condicionar Insuficiencia Respiratoria
  3. Calcificaciónes pulmonares en placas de tórax
2. EVENTOS CEREBROVASCULARES
  1. Asociados con vasculitis
3. HEPATITIS
  1. Elevación de Amino -transferasas
  2. Presencia en bajo %
4. ENCEFALITIS
  1. 1 de cada 1000 casos
  2. Ataxia y Nistagmus
  3. Alta Mortalidad
5. ATAXIA CEREBELAR
  1. 1 de cada 4000 casos
  2. Pacientes jovenes
6. SOBREINFECCION BACTERIANA
  1. Agente: Estreptococo Beta-
  2. Celulitis
  3. Ericipela
  4. Epiglotis
    1. Osteomielitis
  5. Fiebre Escarlatina
    1. Meninitis
7. SINDROME DE REYE
  1. Encefalopatía
    1. Con Esteatosis Hepatica
  2. Asociado a Administración de aspirina
8. PACIENTES VIH+
  1. Encefalitis Multifocal
    1. Ventriculitis
      1. Mieloradiculitis
        Arteritis
PREVENCION
1. Aislamiento
2. Vacunación Especifica
  1. A los 15 meses de edad
    1. Efectiva 85%
    2. 95% para prevenir formas graves
3. Administración de Ig
  1. Vía IM 12.5 U/Kg
    1. Se repite 3 semanas despues si el individuo permanece expuesto
TRATAMIENTO
1. Limpieza de la Piel
  1. Aciclovir y derivados:
    1. Reducen
      1. Severidad
      2. Duración del Cuadro infeccioso
2. Antihistamínicos
  1. Antipireticos

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