Prontuário Médico

Prontuário Médico

1. A quem pertence?

   • Paciente
     • Médico
       • Estabelecimento de saúde (elaboração e guarda)

2. Qual a importância?

   • Informações do paciente
     • Assistência prestada

3. Responsabilidades médicas

   • Sigilo
     • Cópia (autorização)

4. Falhas evitáveis na construção

   • Dados Incompletos
     • Ilegibilidade
       • Erros gramaticais
         • Abreviaturas
           • Siglas
             • Informática
               • Espaços vazios
                 • Numeração de folhas