ANESTESIA INALATÓRIA

ANESTESIA INALATÓRIA

1. VANTAGEM:

   • RÁPIDA INDUÇÃO E RECUPERAÇÃO DOS ESTADOS DE ANESTESIA
     • DEPENDE DA SOLUBILIDADE NO SANGUE E SOLUBILIDADE EM GORDURA

2. COEFICIENTE DE PARTIÇÃO: ALTOS

3. DEFINIÇÃO: INTRODUÇÃO DE UM PRODUTO ATIVO POR VIA RESPIRATÓRIA QUE É ABSORVIDO PELO PULMÃO, PASSANDO PARA CORRENTE CIRCULATÓRIA.

4. GÁS INALADO:

   • MEMBRANA ALVEOLAR
     • CAPILARES\DIFUSÃO SANGUÍNEA
       • TECIDOS\ SISTEMA NERVOSO CENTRAL
         • ANESTESIA

5. FATORES QUE INFLUENCIAM A CAPTAÇÃO, DISTRIBUIÇÃO E ELIMINAÇÃO DO ANESTÉSICO:

   • VENTILAÇÃO PULMONAR E DÉBITO CARDÍACO. EX: ANIMAL COM DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA = CAPTAÇÃO DO ANESTÉSICO INALATÓRIO PELO ALVÉOLO SERÁ INADEQUADA

6. COEFICIENTE DE SOLUBILIDADE: É O ÍNDICE QUE MEDE A SOLUBILIDADE DE UM ANESTÉSICO VOLÁTIL NO SANGUE.

   • MAIS LENTA INDUÇÃO E RECUPERAÇÃO DA ANESTESIA
   • QUANTO MAIOR O CS (SANGUE\GÁS) MAIS HIDROSSOLÚVEL É O FÁRMACO.

7. FATORES NECESSÁRIOS NA ANESTESIA:

   • NARCOSE : FACILITA PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS
     • ANALGESIA: É ESSENCIAL PARA O PROCEDIMENTO CIRURGICO
       • AUSÊNCIA DE RESPOSTAS REFLEXAS : FRENTE AO ESTÍMULO CIRURGICO
         • RELAXAMENTO MUSCULAR: NEM SEMPRE PRESENTE, FACILITA O PROCEDIMENTO CIRÚRGICO.
   • OBS: ATÉ HOJE NÃO SE DISPÕE UM ANESTÉSICO GERAL QUE PREENCHA TODOS OS REQUISITOS.
   • CUIDADO: DEPRESSÃO CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIO.

8. ANESTÉSICO NÃO-HALOGENADOS:

   • ÓXIDO NITROSO:
     • MAIOR PARTE ELIMINADO DE FORMA INTACTA PELA RESPIRAÇÃO.
     • PEQUENA PARTE ELIMINADA PELA PELE.
     • NÃO É BIOTRANSFORMADO PELO CORPO.
     • USO NA MEDICINA VETERINÁRIA RESTRITO.
     • PREDISPÕE ARRITMIAS CARDÍACAS

9. ANESTÉSICO HALOGENADOS:

   • HALOTANO
     • CONCENTRAÇÃO ALVEOLAR BAIXA QUANDO COMPARADA AOS DEMAIS AGENTE INALATÓRIOS
     • UM DOS MAIS POTENTES NAS DIVERSAS ESPÉCIES DOMÉSTICAS
     • FARMACOCINÉTICA:
       • 20% É BIOTRANSFORMADO, METABOLIZADO PELO FÍGADO.
     • FARMACODINÂMICA:
       • ATRAVESSA A BARREIRA PLACENTÁRIA
       • AUMENTA O FLUXO SANGUÍNEO CEREBRAL > AUMENTA A PRESSÃO INTRACRANIANA
       • EVITAR USO EM PACIENTES COM TRAUMATISMO CRANIANO
       • REDUZ O FLUXOS SANGUÍNEOS HEPÁTICOS E RENAL
   • ISOFLUORANO
     • INTRODUZIDO NA ANESTESIA PARA EVITAR EFEITOS INDESEJÁVEIS DO HALOTANO NO CORAÇÃO
     • VANTAGEM: MENOR BIOTRASNFORMAÇÃO QUE O HALOTANO
     • MAIOR PARTE ELIMINADO PELAS VIA RESPIRATÓRIAS E REDUÇÃO NA TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
   • SEVOFLUORANO
     • ANESTÉSICO DE MÉDIA POTENCIA
     • BAIXO COEFICIENTE DE SOLUBILIDADE SANGUE\GÁS
     • INDUÇÃO E RECUPERAÇÃO ANESTÉSICA RÁPIDA
   • TODOS OS ANESTÉSICOS HALOGENADOS DEPRIMEM A FUNÇÃO RESPIRATÓRIA
     • DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA DOSE\DEPENDENTE
       • VOLUME MINUTO (VOLUME DE AR RESPIRADO) DIMINUI
   • HALOTANO, DESFLUORANO E ISOFLUORANO SÃO BIOTRANSFORMADOS EM COMPOSTOS ACETILADOS,
   • AMPLA POTÊNCIA
   • BAIXA SOLUBILIDADE NO SANGUE E TECIDOS
   • POUCOS EFEITOS NOS ÓRGÃOS VITAIS (ÍNTEGROS OU NÃO)
   • AUSÊNCIA DE IRRITAÇÃO DAS VIAS AERÉAS
   • PEQUENOS EFEITOS CARDIOVASCULARES