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GENERALIDADES DE FRACTURAS

Jesús Raymundo Rodríguez Abraján Spanish

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Fractura es
- una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
  - Se pueden clasifican según
    - La energía
      - De alta energía
      - De baja energía
    - El trazo
      - Transversal
      - Obliucuas
      - Longitudinales
      - Conminutas
    - Muller. A.O.
      - 1. Húmero
      - 2. Radio y cúbito
      - 3. Femur
      - 4. Tibia y peroné
      - Simple (A)
      - Multifragmentaria /B y C)
        B si en en cuña
        C si es más compleja
    - Metafisiaria (1)
      - (B) Intraarticular parcial
    - Epifisiaria (3)
      - (A) exttraarticular
      - (C) Intraarticular completa
    - Fracturas diafisiarias
      - Tipo A
        (A1) Simple por rotación
        (A2) Flexión <30°
        (A3) Flexión >30°
      - Tipo B
        (B1) Espiroidea con cuña
        (B2) Cuña por flexión
        (B3) Cuña multifragmentada
      - Tipo C
        (C1) Compleja esperoidea
        (C2) Compleja segmentaria
        (C3) Compleja irregular
Moro, P., Pérez, C.. (1999). Cirugía Ortopédica y traumatología. Fracturas. España: Panamericana. Hoppenfeld, S.,Murthy, N.. (2001). Fracturas tratamiento y rehabilitación. España: Marbán.
BIBLIOGRAFÍA
JESÚS RAYMUNDO RODRÍGUEZ ABRAJÁN 08:00-09:00
Consolidación ósea
- Primaria
  - Fijación rígida
    - Callo óseo no visible
- Secundaria
  - Ausencia de fijación rigida
    - Callo óseo visible
- Fases
  - Inflamación
    - Reparación
      - Remodelación
        Consiste en una actividad osteoblástica y osteoclástica que provoca el reemplazamiento de hueso esponjoso inmaduro y desorganizado, por un hueso lamelar organizado.
      - Se forma callo por condroblastos y fibroblastos para después los osteoblastos mineralicen y formen el callo duro
    - Entre llas 2 primeras semanas se forma hematoma que proto será rodeada por neutrófilos
Cerradas
- Hueso está quebrado, pero la piel y tejidos que la cubren no han sido lesionados.
Abiertas
- Grado 1
  - <1 cm, poco contaminada, contusión en piel no en músculo
- Grado 2
  - 1-5 cm, daño leve en tejidos blandos, contusión en piel, aplastamiento mínimo o moderado
- Grado 3
  - Daño extenso en tejidos blandos con pérdida de piel y músculo
    - (A) Posible cierre diferido
    - (B) Gran perdida de tejidos, sin posible cierre, y exposición del hueso
    - (C) Daño arterial, cierre quirúrjico