ROTAVIRUS

ROTAVIRUS

1. epidemiologia

   • diarrea del lactante
   • entre 6 meses y 2 años de edad
   • forma de infeccion por via oral
   • meses frios
   • se eliminan por heces
   • treansmision fecal-oral
   • causa
     • diarrea nosocomial
     • diarrea del viajero
     • diarrea en pacientes con transplantes de M.O.
     • diarrea en inmunodeprimidos
   • incidencia mas alta
     • no se cuenta con agua potable
     • malas condiciones de higiene

2. caracteristicas

   • miden 80 nanometros
   • virion icosaedrico
   • ARN de doble cadena, fragmentado en once filamentos
   • doble capside interna y externa
   • no tienen envoltura

3. proteinas virales

   • VP1, VP2, VP3
     • forman el core interno
   • VP6
     • capside interna y contiene el antigeno de grupo y subgrupo
     • por diferencias antigenicas, en VP6 los rotavirus se dividen en 7 grupos
       • A,B,C,D,E,F,G.
         • Grupos A,B y C en humanos
           • A: diarrea en niños
           • B: epidemias en China
           • C: brotes en Australia, Brasil y R.U.
   • VP4 y VP7
     • forman capside externa
       • inducen anticuerpos neutralizantes
     • VP4
       • AG de neutralizacion menor
       • hemaglutinina
     • VP7
       • AG de neutralizacion mayor
       • forma la matriz de la capside externa
   • G
     • serotipos de VP7
       • por diferencias de epitopes en VP7 hay 14 serotipos de rotavirus del grupo A de origen animal y humano
   • P
     • serotipos de VP4
   • serotipos que infectan a humanos
     • G1, G2, G3, G4, G5, G6, G8, G9, G10 y G12
   • en el grupo A hay 20 genotipos y 10 serotipos diferentes de VP4 (P)
     • 9 en humanos
       • serotipos P1A, P1B, P2A, P3B, P3, P4, P5 y P8
   • 5 proteinas no estructurales
     • NS26, NS28, NS34, NS35, NS53

4. patogenia

   • el virus invade paredes de duodeno y yeyuno
     • invade y destruye enterocitos maduros en el apice y parte media de las vellosidades
       • destruccion celular
         • falta de maduracion de las celulas
           • las vellosidades se acortan, fusionan y despulen
             • inflamacion y vasculizacion
               • isquemia
                 • diarrea
                   • IG M aumenta
                     • IG G e IG A aparece 4 semanas despues
                       • AC neutralizantes contra el virus

5. cuadro clinico

   • incubacion 24 horas
   • inicio brusco
   • fiebre de moderada a 39°C
   • diarrea iiquida, acuosa y explosiva
   • no sangre ni leucocitos
   • ocasionalmente moco
   • nausea, vomito
   • dolor abdominal

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