Técnicas de terapia familiar

Planificación
1. Configuraciones familiares
  1. Familias de pas de deux: 2 personas
  2. Familias de tres generaciones o familia extensa
  3. Familias con soporte: Familias grandes, niños parentales
  4. Familias acordeón: un progenitor alejado, progenitor periférico
  5. Familias cambiantes: Domicilio , progenitor soltero, cambio de pareja
  6. Familias huéspedes: niño huésped
  7. Familias con padrastro o madrastra: Nuevo padre o madre
  8. Familia con un fantasma: Fallecimiento de familiar
  9. Familias descontroladas: un miembro presenta síntomas en el área de control
  10. Familias psicosomáticas: existe un problema psicosomático en un miembro de la familia (sobreprotección,fusión, incapacidad para resolver conflictos, evitar conflictos y rigidez extrema
2. Generar Hpótesis las cuales se pondran a prueba y pueden cambiar
3. Identificar la configuración familiar y el ordenamiento de su estructura
4. Etapas del ciclo vital
Cambio
1. Las técnicas de la terapia estructural llevan a reorganizar la familia mediante el cuestionamiento de su organización
  1. Cuestionamiento del síntoma: el objetivo es modificar o reencuadrar.
  2. Cuestionamiento de la estructura familiar: Reestructuración (la modificación del contexto produce un cambio en la experiencia
  3. Cuestionamiento de la realidad familiar: Cuestionamiento de los constructos
2. Designa la busqueda de pautas nuevas
3. El abordaje estructural considera la familia como un organismo:Un sistema complejo que funciona mal
Coparticipación
1. La instrumentación del terapeuta
  1. ......El manejo e involucramiento del terapeuta en el tratamiento
2. Posición de cercanía
  1. ..........Validación de los holones y coparticipación, buscar aspectos positivos
3. Posición intermedia
  1. Participación como oyente,activo,neutral.(Rastreo,Recopilar Datos)
4. Problemas
  1. Sistema de valores o ideologías diferentes, incompatibilidad
5. Posición distante
  1. Papel de director no de actor, verificador de la cosmovisión de la familia
Reencuadre
1. Intensidad
  1. El terapeuta necesita hacer que la familia "Oiga"
  2. Repetición del mensaje
    1. El terapeuta repite su mensaje muchas veces en el curso d la terapia, siendo sobre el contenido o la estructura
  3. Modificación del tiempo
    1. El terapeuta alienta a los miembros de la familia par que continúen interactuando después que las reglas del sistema han puesto luz amarilla o roja.
  4. Cambio de la distancia
    1. Cambiar la posición recíproca de los miembros de la familia, física y emocional
  5. Repetición de interacciones isomórficas
    1. Mensajes que en la superficie parecen diversos, pero que son idénticos en un nivel más profundo.
  6. Resistencia a la presión de la familia
    1. La resistencia del terapeuta a ser absorbido por el sistema familiar, el terapeuta marcara el liderazgo y no permitirá que la familia lleve la terapia.
2. Escenificación
  1. Interacciones alternativas
    1. El terapeuta le pide a los miembros de la familia que realicen cosas poco comunes mientras el mantiene su distancia.
  2. Interacciones espontáneas
    1. Se observa la relación entre los miembros de la familia
  3. Provocar Interacciones
    1. La familia interactúa frente al terapeuta y éste da recomendaciones
  4. Iluminación de una interacción espontanea
    1. Hacer notar a la familia las pautas de interacción que ayudan al síntoma a mantenerse
  5. Mostrar disfunciones dentro del sist. familiar y proponer soluciones diferentes
3. Enfoque
  1. El terapeuta mediante la selección de cierta información apoyará al paciente a no desviarse del tema y hacer que la familia logre ir más allá de lo evidente.
Reestructuración
1. Fronteras
  1. Estrategia que provoca distancia psicológica entre los miembros de la familia y apunta a la duración de una interacción dentro de un holón significativo para el cumplimiento del objetivo. El terapeuta trazará fronteras cuando existan relaciones disfuncionales o cuando es necesario reorganizar los holones dentro del sistema.
2. Desequilibramiento
  1. Implica cambiar el vínculo jerárquico entre los miembros de la familia , lo cual puede darse mediante la alianza con algunos de los miembros del sistema, o crear alianza alternante para complementar a los subsistemas, ignorar al miembro de la familia que desea sobresalir por encima del que quiere hacer pasar como invisible. También puede hacerse uso de la coalición contra miembros de la familia , de tal manera que el terapeuta juega un papel activo.
3. Complementariedad
  1. Se basa en cuestionamientos con el fin de modificar, al igual que en el desequilibramiento, la relación jerárquica entre los miembros de la familia
Realidades
1. Todo cambio en la estructura de la familia modificará su visión del mundo, y todo cambio en la visión del mundo sustentada por la familia será seguido por un cambio en su estructura, incluidos los cambios del síntoma para el mantenimiento de la organización familiar. El terapeuta ofrecerá a la familia una realidad diferente.
2. Construcciones: Consolidan cambios y los afirman, pueden emplearse refranes que hagan alusión a símbolos universales o verdades familiares, como también el consejo especializado en donde el terapeuta da una explicación diferente de la realidad de la familia y la basa en su experiencia, conocimiento o sabiduría
Paradojas
1. Considera que la familia es un sistema autorregulador, que el síntoma es un mecanismo de autorregulación y la resistencia sistémica al cambio. El éxito de esta estrategia depende de que la familia desafíe las instrucciones del terapeuta u obedezca hasta lo absurdo, de tal manera que se vea obligado a retroceder. El objetivo es modificar de forma directa las reglas o los roles que cada miembro juega dentro de la dinámica familiar.

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