Páncreas

Páncreas

1. Tipos de células (dispuestas en los islotes de Langerhans)

   • alfa- Glucagon
   • Beta- Insulina
   • Delta - Somatostatina
   • Epta - Grelina
   • PP. Polipéptido pancreático

2. Endrócrino

   • Insulina
     • 51 aa - brazo corto cromosoma 11
     • Preproinsulina - Proinsulina ->Insuina y péptido C
     • Secreción
       • Segunda Fase (si persiste la carga de glucosa)
       • Primera Fase (provocado por una carga de glucosa)
       • [k] de ATP/ADP suben, cerrando canales de K causando despolarización celular, provocando la entrada de Ca+ en la célula.
     • Inhiben la secreción de insulina
       • 2-desoxiglucosa
     • Estimulantes
       • Directos
       • Amplificadores
       • Inhibidores
     • Receptores
       • Formado por dos SubU
         • Alfa (extra-celular)
         • Beta (intra-celular)
     • Señalización
       • Autofosforilación SubU (beta) --> Reclutameinto de ISR 1 y 2
         • Vía mitogénica
           • Ras (On)
             • MAPcinasa
               • Crecimiento y proliferación
         • Vía metabólica
           • IP3cinasa
             • Serina/treonina cinasa (AKT/PKB) On
               • î Síntesis de glucógeno y lípidos
               • GLUT 4 (on)
               • Síntesis de proteínas x (on) mTOR
               • Foxo 1
     • Regulación
       • PPAR
         • alfa - grasas pardas, corazón, hígado y riñón - catabolismo de ácidos grasos y gluconeogénesis
         • Gamma - diferenciación de adipocitos blanco, lipogénesis, X de adipocinas
         • Beta/delta - Oxidación de ácidos grasos
     • Efectos Metabólicos
       • Parácrinos
         • Inhibe células beta en la liberación de glucagon
       • Endócrinos
         • Hígado
           • Anabólico
           • Catabólico
         • Tejido adiposo.- Promueve el almacenamiento de triglicéridos
           • Producción de protein-lipasa
           • Aumento de transp. de glucosa
           • Inhibe la lipólisis de triglic.
         • Músculo.- Promueve la sín. de proteínas y glucógeno.
         • SNC (Actúa sobre el hipotálamo en centro de saciedad (leptina) por la IP3 cinasa
       • AMPK
         • Activado por altas [K] de ADP y bajas de ATP
         • Promueve el catabolismo e inhibe la síntesis y aumenta la sensibilidad a la insulina.
         • Hígado.- C Sínt. de ác. grasos - î oxidacción de ác. grasos - X gluconeogénesis
         • Músculo.- î oxidación de ác. grasos - î captación de gluc. ind. de insulina
         • Cerebro.- sensor de energía - regulación del apetito
   • Glucagon
     • cromosoma 2, 29aa, 3485 Da, 75pg/ml, V1/2=3-6 min
     • Células L intestinales y alfa insulares--> Proglucagon --> (Protohormona convertasa II)
       • Glucagon
       • Glicentina
       • Oxintomodulina
     • Secreción
       • Inhibidores: GABA
       • Mayor estimulante: Alanina
       • Menor estimulante: Leucina
       • otros est: catecolaminas, pep. inhibidor gástrico, colecistocinina, glucocorticoides)
     • Mecanismo de acción
       • Receptores de glucagon
         • Adenil Ciclasa (On)
           • Generación de AMPc
     • Acción:
       • Estimula la degradación de glucogeno almacenado
       • Mantener la salida hepática de glucosa
       • Producción hepática de cuerpos cetónicos
       • Afecta a los ácidos grasos (para convertirse en cuerpos cetónicos)
     • Péptidos relacionados con el glucagon
       • Glicentina
       • PRelacionado a la Glicentina
       • Oxintomodulina
       • Péptidos similares al glucógeno
         • GLP-1: Protege a las cell´s beta, Impide apetito, Pérdida de peso, Vaciamiento gástrico
         • GLP2: Crecimiento de la mucosa, Absorción de nutrientes, Motilidad intestinal
       • GIP: muy similar a GLP-1

3. Proteínas transportadoras de glucosa

   • Na+ glucosa
   • GLUT
     • 1.- captación basal, en todos los tejidos
     • 2.- Baja afinidad, en células hepáticas, renales y tubulares del riñón
     • 3.- Alta afinidad y principales en las neuronas
     • 4.- Tejido músculo-esquelético y adiposo, se encuentran intracelularmente, pueden ser activados por AMPK

4. Somatostatina

   • Cromosoma 3, 14 aa, 1640 Da, [K]=80pg/ml, V1/2= <3min
   • pre-pro-somatostatina --> Somatostatina
   • Funciones
     • Inhibe la liberación de la hormona de crecimiento
     • Regulación parácrina de los islotes pancreáticos y del intestino delgado
       • Glucagon
       • Insulina
     • Inhibe la actividad de la adenilato ciclasa
       • Reduciendo las [K] de AMPc
     • Prolonga el tiempo del vaciamiento gastrico
     • disminuye la producción de ác. gástricos y gastrina
   • Dos tipos
     • somatostatina-28
       • Inhibición de la hormona de crecimiento e insulina
     • Somatostatina-14
       • Inhibición de la secreción de insulina
   • Estimuladores
     • Glucosa
     • Arginina
     • Hormonas gastrointestinales
     • Sulfunilureas
   • Receptores
     • SSTR2
       • Céll´s (alfa)
         • Liberación del glucagon
     • SSTR5
       • Céll´s (beta)
         • Inhibir la secreción de insulina

5. PP

   • De las células PP, 85aa, 4200 Da, [K]=24 ± 4 pmol/L
   • Pre-pro-peptido --> Péptido PP
   • Funciones
     • Secreción pancreatica exócrina
   • Estimuladores
     • Comida mixta
     • Factores de estrés
       • Edad avanzada
       • Abuso de alcohol
       • Diarrea
       • Insuficiencia renal crónica
       • Hipoglucemia
       • Proceso inflamatorio

6. Grelina

   • Proviene de 4 axones, 28 aa, es producido en las células ε
   • Receptores
     • GHSR
   • Funciones
     • Secretagogo de la GH
     • Induce vaciamiento gástrico
     • Secreción de ácidos
     • Regula el equilibrio apetito energía

7. Anatomía

   • Irrigación
     • Lóbulo posterior
       • Arteria Mesentérica Superior
     • El resto
       • Tronco Ciliaco

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