Filtração Glomerular

Filtração Glomerular

1. Néfron

   • Capsula de Bowman
   • Túbulo contorcido proximal (TCP)
     • Reabsorção 2/3 do Na+ e H2O
       • Valor fixo independente da condição de hidratação dp organismo
     • Reabsorção de Glicose
       • Diabetes descompensada
         • Glicosúria
           • Concentração de glicose acima da limite
             • >180 mg/dL
         • Poliúria
           • Glicose osmoticamente ativa
     • Aminoácidos
     • K,Ca++ e eletrólitos
     • Células com microvilosidades
       • Mitocôndria
         • Transporte ativo
       • + absorção
     • Doenças que alteram a reabsorção
       • Síndrome de Fanconi
         • Poliúria
         • Glicosúria
         • Aminoácitose fosfato
   • Alça de Henle
     • Porção descendente delgada
       • Reabsorva H2O
         • sem eletrólitos
       • Células
         • - vilosidades
         • Mitocôndria
           • bomba de Na/K/ATPase
             • Membrana basolateral
             • Na+ p/ fora K+ p/ dentro
             • Importante para conservar a diferença de concentração entre os íons
     • Porção ascendente espessa
       • Reabsorve 25% do Na+ e Cl-
         • Cotransportador Na+/K+/Cl-
           • Região apical
     • FUROSEMIDA
       • Inibe o cotransportador Na+/K+/2Cl-
         • Diurese + abundante com presença de Na+ e K+
   • Túbulo contorcido distal (TCD)
     • Reabsorve 7% do Na+, Cl- e H2O
       • Co- transportadores Na+/Cl-
     • Diurético Tiazídico
       • HIDROCLORIDRATO
         • Inibe co-transportador Na+/Cl-
   • Túbulo coletor (TC)
     • Células
       • Principal
         • Ação da Aldosterona
           • + tempo canais de Na+ aberto
         • Ação do ADH
           • Abre os canais de H2O
           • + reabsorção de ureia
       • Intercalada alfa
         • Atua na acidose
         • + secreção de H+
       • Intercalada beta
         • Atua na alcalose
         • Elimina excesso de HCO3-

2. Barreira Glomerular

   • Filtração
   • Endotélio
     • + permeabilidade do organismo
   • Lâmina Basal
   • Células Mesangiais + podócitos
   • Pressão arterial
     • Pressão que atua sobre BG
   • Albumina
     • Não passa pela BG devido a repulsão de cargas elétricas
       • Possuem mesma carga
     • Carga -
     • Nefropatias diabéticas ou HAS
       • + da pressão transglomerular
         • Proteinúria
         • Hematúria
   • Taxa de filtração
     • 144 - 180 L/dia

3. Diurético polpador de K

   • Antagoniza a aldosterona
     • Espirolactona
       • - reabsorção de Na+
       • - perda de K+
   • Bloqueando canais de Na+
     • Espoliadores de K+

4. Substâncias osmoticamente Ativa

   • Na+
   • Glicose
   • Uréia

5. Superfície Hipertônico

   • + reabsorção de H2O
     • Facilita a concentração da urina

6. Concentração no filtrado

   • igual
     • água , eletrólito e água
   • menor
     • proteínas, hemácias, leucócitos e imunoglobulinas
       • tamanho da barreira ou repulsão de cargas

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