Exames Laboratoriais - Lipídeos

Exames Laboratoriais - Lipídeos

1. Colesterol Total

   • Método enzimático para dosagem com boa precisão
   • Mensuração do risco cardiovascular
     • Sendo recomendado a análise das frações não HDL, HDL e LDL
   • Cálculo das frações de LDL e não HDL

2. Colesterol da Lipoproteína de Baixa Densidade - LDL

   • Metodologia direta ou Fórmula de Fridewald
   • Existem vários métodos comercialmente disponíveis para determinação direta ou homogênea
     • Alto grau de variação entre as metodologias
   • LDL = Partículas responsáveis pelo transporte de colesterol para os tecidos periféricos

3. Colesterol não HDL

   • Fração de colesterol nas lipoproteínas plasmáticas, exceto o HDL
     • Não HDL = CT - HDL
   • Estima a quantidade de lipoproteínas circulantes no plasma capazes de produzir a aterosclerose

4. Colesterol da Lipoproteína de Alta Densidade - HDL

   • Baseia-se na separação do HDL por meio de um agente precipitante, inibidor ou de sustâncias que formam um complexo estável
   • Alta eficiência e menor variabilidade analítica, com excelentes resultados
   • HDL = proteína responsável pelo transporte reverso de colesterol dos tecidos extra-hepáticos para o fígado

5. Triglicérides

   • Técnica enzimática, método preciso e de baixo custo
   • 1 molécula de Glicerol + 3 moléculas de AG
   • A grande variabilidade biológica dos TG é a principal fonte de oscilações nos seus resultados

6. Apolipoproteínas B e A-i

   • Pode ser realizada sem jejum prévio
   • Apo B
     • Presente nas lipoproteínas aterogênicas: VLDL, IDL e LDL
       • 1 para cada lipoproteína
     • Medida indireta que corresponde a fração do não HDL
     • Sua dosagem de rotina não é recomendada na avaliação ou estratificação do risco cardiovascular
   • Apo A-I
     • Principal apo da HDL
       • Boa estimativa da concentração de HDL
     • Varias moléculas por lipoproteína
     • Sua dosagem não mostrou superioridade à dosagem do HDL na previsão do risco cardiovascular

7. Lipoproteína (a)

   • LDL + Apo (a) ligada à Apo B
     • Suas concentrações plasmáticas são, em grande parte, determinadas geneticamente
       • Recomendada na estratificação de risco em indivíduos com histórico familiar de doença aterosclerótica de caráter prematuro e na HF

8. Proteína C-Reativa Ultrassensível

   • Associação entre DCV e inflamação