Tumores Renales

Tumores Renales

1. NEOPLASIAS RENALES BENIGNAS

   • Carecen de las alteraciones cromosómicas asociadas con los tumores malignos y de su capacidad de metastatizar
     • TUMORES EPITELIALES BENIGNOS
       • ADENOMA CORTICAL RENAL
         • pequeño tamaño, que miden menos de 5 mm y presentan una histología tubulopapilar de grado nuclear bajo
         • La mayoría son asintomáticos e indetectables radiográficamente debido a su pequeño tamaño
       • ONCOCITOMA
         • oncocitos —células neoplásicas grandes, bien diferenciadas, de citoplasma granular muy eosinofílico
         • El citoplasma de estas células está repleto de mitocondrias
       • ADENOMA METANÉFRICO
         • tumor benigno raro que por lo general aparece como una lesión solitaria
     • TUMORES MESENQUIMALES BENIGNOS
       • ANGIOMIOLIPOMA
         • neoplasia compuesta por vasos sanguíneos, músculo liso y tejido adiposo maduro
       • LEIOMIOMA
         • se originan de las células musculares lisas y por lo general crecen a partir de la cápsula renal, pero también pueden originarse de la capa muscular de la pelvis renal o del músculo liso de los vasos corticales
       • TUMOR DE CÉLULAS YUXTAGLOMERULARES
         • El reninoma o tumor de células yuxtaglomerulares segrega renina, dando lugar a un cuadro de hiperaldosteronismo secundario.
       • TUMOR RENOMEDULAR DE CÉLULAS INTERSTICIALES
         • de células intersticiales, también conocidos como fibromas medulares
       • HEMANGIOMA
         • se asocian con la esclerosis tuberosa, el síndrome de Sturge-Weber y el síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber
     • NEOPLASIAS QUÍSTICAS BENIGNAS
       • NEFROMA QUÍSTICO MULTILOCULAR Y TUMOR ESTROMAL EPITELIAL MIXTO
         • presentan una distribución etaria bimodal
         • . La enfermedad en los niños generalmente cursa con una masa abdominal, mientras que los adultos sufren hematuria o dolor abdominal/lumbar.

2. NEOPLASIAS RENALES MALIGNAS

   • Los carcinomas de células renales se originan de la corteza renal y representan el 80-85% de todas las neoplasias renales primarias
     • CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES
       • Factores de Riesgo
         • la exposición ocupacional a compuestos tóxicos, como cadmio, asbesto y derivados del petróleo; la obesidad; la enfermedad renal quística adquirida (típicamente asociada con diálisis); y la nefropatía por abuso de analgésicos
         • El tabaquismo duplica la probabilidad de CCR y contribuye hasta a un tercio de todos los caso
         • El riesgo de desarrollar un cáncer renal en los pacientes con enfermedad renal quística adquirida es 30 veces superior que en la población genera
         • síndrome de von Hippel-Lindau, el cáncer renal papilar hereditario, el síndrome de cáncer renal y leiomiomatosis hereditaria y el síndrome de Birt-Hogg-Dube.