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TRASTORNOS CONVULSIVOS

David Gustavo Hernández Vázquez Spanish

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Son alteraciones eléctricas repentinas y descontroladas del cerebro
- Provoca cambios de conducta,movimientos, sentimientos, y niveles de conocimiento
- Cualquier cosa que irrite el cerebro provoca convulsión
ETIOLOGÍA
- Antes de los 2 años:
  - Fiebre alta, anomalías metabólicas temporales, pueden desencadenar una o más crisis.
  - Si las crisis se repiten sin factores desencadenantes, causan:
    - Lesión durante el parto
    - Defecto congénito
    - Trastorno cerebral hereditarios
- De 2 a 14 años:
  - A menudo la causa es desconocida
- Adultos:
  - Desencadenan convulsiones
    - Accidente cardiovascular
    - Tumor pueden dañar el cerebro
    - Traumatismo craneal
- Adultos mayores
  - Las causa puede ser:
    - Tumor cerebral
    - Accidente cerebrovascular
CLASIFICACIÓN
- Convulsiones focales
  - se producen a causa de actividad eléctrica anormal en una parte del cerebro.
    - Convulsiones focales con alteración de la conciencia
    - Convulsiones focales sin pérdida del conocimiento
- Convulsiones generalizadas
  - Crisis de ausencia
    - (Epilepsia menor), ocurren en niños
      - Se caracterizan por episodios de mirada fija
  - Crisis tónicas
    - Causan rigidez muscular;
  - Crisis atónicas
    - Causan la pérdida del control muscular
  - Crisis clónicas
    - Movimientos musculares espasmódicos repetitivos
  - Crisis mioclónicas
    - Movimientos espasmódicos breves y sacudidas de brazos y piernas
  - Crisis tonicoclónicas
    - Convulsiones de gran mal» (epilepsia mayor)
      - Pérdida abrupta del conocimiento, rigidez, pérdida del control de la vejiga o mordedura de la lengua
FISIOPATOLOGÍA
- Trastornos convulsivos
  - Traumatismo craneal
  - Accidente cardiovascular
  - Tumor
  - Convulsiones febriles
    - Simple
    - Complejas
  - Mayor despolarización neuronal
    - Alteraciones metabólicas
CUADRO CLÍNICO
- Desvanecimiento breve
- Babeo o espuma en la boca
- Movimiento de los ojos
- Caída repentina
- Rechinar los dientes
- Detención temporal de la respiración
DIAGNÓSTICO
- Presunción
  - Movimientos bruscos de extremidades
  - Problemas para hablar
  - Pérdida del equilibrio
- Probabilidad
  - Antecedentes personales
  - Antecedentes familiares
  - Medicamentos utilizados
- Certeza
  - Examen neurológico
  - Análisis de sangre
  - Punción lumbar
  - Tomografía computarizada
  - Resonancia magnética
TRATAMIENTO
- Difenilhidantoína
- Carbamazepina
- Oxcarbamazepina,
- Lamotrigina
- Topiramato
- Valproato
- Fenitoína