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ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS

Victoria Garcia Portuguese

Mapa mental: Alterações circulatórias

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HIPEREMIA
- ATIVA OU HIPEREMIA
  - FISOLOGICA
    - Modificações circulatórias adaptativas à maior exigência funcional em determinados órgãos ou setores do organismo
  - PATOLOGICA
    - Aumento do fluxo sanguíneo devido à liberação de mediadores bioquímicos da inflamação.
      - injúria térmica
      - irradiações intensas
      - traumatismos
      - infecções
      - inflamação aguda
  - O QUE É?
    - Aumento da quantidade de sangue dentro do sistema vascular que pode ser LOCAL ou SISTÊMICA
  - ASPECTOS MORFOLÓGICOS
    - melhor visualização no individuo vivo
    - região avermelhada
    - pode haver aumento de volume e temperatura na região
    - aumento da pulsação dos pequenos vasos
    - capilares dilatados e cheios de sangue
- PASSIVA OU CONGESTÃO
  - LOCALIZADA
    - causas
      - fatores que dificultam o retorno venoso
        vasos (trombose, embolias, varizes )
        compressão extrínseca das veias (abscessos, neoplasias)
        Garroteamento na punção venosa
        Garroteamento na punção venosa
  - GENERALIZADA OU SISTÊMICA
    - causa: aumento sistêmico da pressão venosa, geralmente consequente a ICC
      - insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
        falha em bombear sangue para os tecidos periféricos
        doença valvar, hiperteção, entre outros
        ICCD: tem como consequência congestão hepática e derrames cavitários
  - O QUE É?
    - Acúmulo de sangue venoso devido a distúrbios na circulação de retorno.
    - pode ser aguda ou crônica
  - CARACTERÍSTICAS
    - vermelho escuro (cianótico): aumento de hemoglobina desoxigenada
    - aumento de volume
    - veias mais calibrosas
- CONSEQUÊNCIAS
  - edema devido ao aumento da pressão hidrostática
  - hemorragias devido a diapedese ou ruptura de capilares e pequenas vênulas
  - degeneração, necrose, atrofias, fibrose devido a diminuição do fluxo de O2 e nutrientes
  - trombose e flebectasias devido a diminuição da velocidade do fluxo
EDEMA
- O QUE É?
  - Acúmulo anormal de líquido (água + sais + proteínas) no compartimento extracelular e/ou nas cavidades corporais
  - Pode ser agudo ou crônico
  - MORFOLOGIA
    - Aumento do volume
    - Mais úmido
    - Mais brilhante
    - Sinal de cacifo
  - pode ser localizado ou sistêmico
- FISIOPATOLOGIA E CAUSAS
  - diminuição da pressão osmótica das proteínas plasmáticas
    - hipo albuminemia
  - aumento da pressão hidrostática
    - insuficiência cardíaca
  - obstrução dos vasos linfáticos
    - linfedema
  - retenção de sódio
    - insuficiência renal e hepática
  - aumento da permeabilidade capilar
    - inflamação
- CONSEQUÊNCIAS
  - benéficas
    - diluição de toxinas bacterianas e de metabólitos tóxicos, dispersão de colônias bacterianas e facilitação da fagocitose;, sequestro de excessos de líquido
  - maléficas
    - Hidrotórax, edema pulmonar ou o de glote - asfixia., Hidropericárdio - tamponamento cardíaco - morte., Ascite - distende abdômen, dificulta respiratória, edema cerebral intenso e agudo - hipertensão craniana, edema do tecido subcutâneo - não determina riscos para a vida do paciente.
HEMORRAGIA
- O QUE É?
  - Extravasamento sanguíneo para fora do sistema cardiovascular
- CAUSAS
  - Hemofila
  - Traumatismos
  - deficiência de vitamina k ou intoxicação raticidas
  - Insuficiência hepática
  - Envenenamento ofídico
  - Sepse, viremia, hemoparasitas, entre outros
- CONSEQUÊNCIAS
  - Quantidade de sangue perdido
  - Velocidade da perda
  - Local da hemorragia
- CLASSIFICAÇÃO
  - Petéquias (1-2mm)
  - Equimoses
  - Sufusões
  - Víbice
  - Púrpura
- FONTES DE SANGRAMENTO
  - Artéria - velocidade rápida (pulsanodo)
  - veia - fluxo estável
  - capilares - velocidade lenta (gotejamento estável0
- CLASSIFICAÇÃO
  - Externas ou Superficiais
  - Internas com fluxo externo
  - Ocultas, viscerais e cavitárias
TROMBOSE
- O QUE É?
  - Solidificação do sangue dentro dos vasos ou do coração, no indivíduo vivo.
- CAUSAS
  - Lesão endotelial
  - Alteração do fluxo sanguíneo
  - Hipercoagulabilidade
- CLASSIFICAÇÃO DOS TROMBOS
  - quanto a esrutura
  - quanto a localização
  - quanto a sua contaminação
  - Quanto ao grau de oclusão do vaso
EMBOLIA
- O QUE É?
  - é a ocorrência de qualquer elemento (êmbolo) à corrente circulatória, transportado por esta, até eventualmente se deter em um vaso de menor calibre
- O êmbulo pode ser sólido, líquido ou gasoso
  - SÓLIDOS
    - São os mais freqüentes e grande maioria provêm de trombos (fragmentação ou descolamento integral / "tromboembolismo" ou "embolia trombótica")
      - Massas neoplásicas
      - Massas bacterianas
      - Larvas e ovos de parasitos
      - Fragmentos de ateromas ulcerados podem alcançar a circulação e agir como êmbolos.
  - LÍQUIDOS
    - São menos freqüentes.
      - Embolia amniótica
      - Embolia lipídica / gordurosa.
  - GASOSOS
    - São mais raros
      - Injeção de ar nas contrações uterinas durante o parto
      - Perfuração torácica, com aspiração de ar para instalação de pneumotórax tornando possível a aspiração de ar também para vasos rompidos na área
ISQUEMIA
- O QUE É?
  - Redução parcial ou total do fluxo sanguíneo para um tecido ou órgão.
- CAUSAS
  - Todos os fatores que reduzam o fluxo de sangue; diminuição da luz das artérias ou arteríolas
    - Aterosclerose
    - Tromboses
    - Embolias
    - Compressão de vasos
    - Espasmo arterial
- CONSEQUÊNCIAS
  - Anóxia
  - Hipóxia.
  - INFARTO
COAGULÇÃO INTRAVASCULAR DISSEMINADA (CID)
- O QUE É?
  - Distúrbio tromboemorrágico caracterizado pela ativação excessiva da coagulação levando a formação de trombos na microvasculatura
  - “Coagulopatia de consumo”
  - Ativação excessiva e disseminada do mecanismo de coagulação
  - Causas: variam desde lesão tecidual extensa até a produção de proteínas pró-coagulantes
- CAUSAS
  - Septicemias graves
  - Lesão tecidual extensa grave(trauma, queimadura)
  - Reações complexos antígeno-anticorpo
  - Vírus endoteliais:HIC
  - Desidratação
  - Neoplasias malignas(leucemias)
  - Toxinas(Veneno de serpentes)
CHOQUE
- O QUE É?
  - Síndrome da insuficiência vascular periférica aguda
  - Choque é o distúrbio hemodinâmico agudo e sistêmico caracterizado pela incapacidade do sistema cardiovascular de manter a pressão arterial (perfusão) em nível suficiente para garantir a homeostase, o que resulta em hipóxia generaliza, alterações do metabolismo celular que, se não corrigidas a tempo, levam à disfunção de múltiplos órgãos e, finalmente, à morte
- CAUSAS
  - Hipovolemia
  - Vasodilatação periférica
  - Diminuição de DC
- CLASSIFICAÇÃO HEMODINAMICA
  - hipovolemico
  - cardiogênico
  - obstrutivo
  - distributivo
    - neurogênico
    - séptico
      - quente
      - frio
    - anafilático
- FASES
  - FASE I: choque compensado
  - FASE II: choque descompensado
  - FASE III: choque irreversível
INFARTO
- O QUE É?
  - Área circunscrita de necrose tecidual causada por isquemia absoluta prolongada devido a distúrbio da circulação arterial ou venosa
  - Principais determinantes na ocorrência e evolução do infarto
    - Natureza do suprimento vascular (v/a)
    - Velocidade do desenvolvimento da oclusão vascular
    - Vulnerabilidade do tecido à hipóxia
    - Conteúdo de oxigênio no sangue
    - Tipo de obstrução
    - Agente obstrutivo

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Description: Mind Map on ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS, created by Victoria Garcia on 19/10/2020.
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