ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA

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ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA MATERNA
  1. Anatomía de glándula mamaria
    1. Vascularización e inervación
      1. VASCULARIZACIÓN sanguínea proviene de las ramas media posterior y anterior de la arteria mamaria interna (60%) y de la arteria torácica externa, una menor parte de la vascularización proviene de las arterias intercostales y de las ramas arteriales axilar y subclavia
        1. INERVACIÓN ramas de los nervios intercostales 4, 5, y 6, los cuales están constituidos por fibras sensitivas que inervan el músculo liso del pezón. La inervación sensitiva del pezón y la areola está compuesta por nervios vegetativos y sensitivos.
        2. Fisiología
          1. Se divide en 5 fases
            1. EMBRIOGENESIS
              1. La estría láctea surge a la cuarta semana desde la fecundación, luego se convierte en la línea o cresta láctea a lo largo de la quinta semana
                1. las glandulas mamarias embriologicamente de la invaginación del ectodermoal poco tiempo, la masa de células ectodérmicas adquiere una configuración en bolsa, lo que se solidifica y más adelante dara lugar a los futuros lobulillos, lobulos y laveolos.
              2. MAMOGENESÍS
                1. Durante la pubertad se da un crecimiento mamario por las hormonas ováricas dando crecimiento y desarrollo a los conductos de las mamas y aumento del parenquima mamario y la grasa
                2. LACTOGENESÍS
                  1. Esta se da en tres fases, la primera se da durante el embarazo y cuando termina el parto , la explusión de la placenta permite que la prolactina se libere y cuando se da el contacto madre e hijo ayuda a inhibir la dopamina para dar lugar a la lactancia
                    1. La segunda fase se da después de la expulsión de la placenta dando lugar a una mayor secreción de leche, esta pasa de ser regulada por control endocrino a ser mediado por la succión del bebe
                  2. GALACTOPOYESIS
                    1. Esta es la tercera fase de la lactogenesís eje hipotálamo-hipófisis, que regulan las concentraciones de prolactina y oxitocina y gracias a la succión se produce una estimulación de celular nerviosas en el pezón, si la madre no se vacia completamente se da una congestión lo que reduce el proceso de lactancia
                    2. INVOLUCIÓN
                      1. Las células epiteliales secretoras presentan apoptosis y muerte celular.- La membrana basal de la glándula mamaria sufre degradación proteolítica, remodelación extracelular con alteración de las interacciones mesénquima-epitelio.
                  3. Endocrinología
                    1. Prolactina: su función principal es producir leche relacionado con la succión
                      1. Factor inhibidor de la prolactina: encargado de regular la secreción de prolactina por parte del hipotalamo
                        1. Oxitocina: ayuda a la contracción de las fibras para la eyección de leche, erección de los pezones y contracciones uterinas
                          1. Lactogeno placentario y hg: estas hormonas ayudan al proceso de la lactogenesís
                    2. Bioquimica
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