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SENSIBILIDADES SOMÁTICAS: II. DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD TÉRMICA
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SENSIBILIDADES SOMÁTICAS: II. DOLOR, CEFALEA Y SENSIBILIDAD TÉRMICA
DOLOR
- TIPOS
- D. rápido
- Intenso
- Punzante
- Agudo
- Eléctrico
- Transmisión
- Vía
- Nervios periféricos
- Médula
- Fibras Adelta
- 30m/s
- Fascículo noespinotalámico
- Origen
- Lamina I(marginal)
- Astas dors.
- Neuronas de 2do orden
- Fibras largas
- Cruzan la comisur.
- Ascienden por las columnas anterolaterales
- Fibras largas
- Lamina I(marginal)
- Terminación
- Pocas fibras
- Formación reticular del tronco
- Grupo nuclear
- Mayor. fibras
- Tálamo
- Complejo ventrobasal
- Tálamo
- Señales
- Áreas somatosensitivas
- Pocas fibras
- Origen
- Informa
- Situación lesiva
- La persona se aparta
- Situación lesiva
- Vía
- Glutamato
- D. lento
- Lento urente
- Sordo
- Pulsátil
- Nauseoso
- Crónico
- Transmisión
- Estímulos químicos
- Vía
- Médula
- 0,5 y 2m/s
- Fibras C
- Encéfalo
- Fascículo paleoespinotalámico
- Láminas II y III
- Sustanc. gelatinosa
- Lámina V
- Neuronas 2do orden
- Axones largos
- Atraviesan comisur. anterior
- Ascienden por la vía anterolateral
- Láminas II y III
- Fascículo paleoespinotalámico
- Médula
- Crece con el tiempo
- Dolor intolerable
- Se intenta mitigar
- Sustancia P
- Proyección de la vía paleoespinotalámica
- 1/4 parte fibras
- Tálamo
- Mayoría fibras
- Núcleos de la formación reticular del bulbo r., protuberancia y mesencéfalo
- Región tectal del mesencéfalo profunda a los colículos sup. e inf.
- Zona gris periacueductal
- Localización imprecisa del dolor
- 1/4 parte fibras
- D. rápido
- RECEPTORES
- Terminaciones nerv. libres
- Periostio
- Pard. arteriales
- Superf. articulares
- Haces
- Tienda en la bóveda craneal
- Estímulos
- Químicos
- Lento
- Bradicina, serotonina, histamina, K, prostagladinas y Sustancia P
- Mecánicos
- Térmicos
- Rápido
- Químicos
- Aumento sensibil.
- Hiperalgesia
- Terminaciones nerv. libres
- Velocidad de la lesión tisular como estímulo
- Dolor
- +45°C
- Veloc. lesión tisular
- Intensidad
- Infecciones bacterianas, isquemia de tejido, contusión tisular
- Intensidad
- Veloc. lesión tisular
- +45°C
- Isquemia tisular
- Bloqueo de flujo sanguíneo
- Dolor en minut.
- Causas
- Acumulación ac. láctico
- Sin O2
- Bradicina y enzimas proteolíticas
- Acumulación ac. láctico
- Causas
- Dolor en minut.
- Bloqueo de flujo sanguíneo
- Espasmo muscular
- Directa
- Dolor mecanosensible
- Indirecta
- Isquemia
- Directa
- Dolor
- Importante en la apreciación de dolor
- Formación reticular del tronco del encéfalo
- Tálamo
- Corteza cerebral
- Sistema de supresión de dolor
- Encéfalo y médula espinal
- Componentes
- Región gris periacueductal y áreas periventriculares del mescencéfalo
- Núcleo magno y núcleo reticular paragigantocelular
- Complejo inhibidor del dolor en las astas dors.
- Componentes
- Analgesia
- Sistema de opioides cerebrales
- Alrededor de una docena
- Producto de la degradación
- Proopiomelancortina
- Proencefalina
- Prodinorfina
- Diferentes puntos del S.N.
- Importantes
- B-endorfina
- Hipotálamo e hipófisis
- Hipotálamo e hipófisis
- Metencefalina
- Dinorfina
- Tronco del encéfalo y médula espinal
- Propician inhibición presináptica y postsináptica de fibras C y Adelta para el dolor en la sinápsis de las astas dorsales
- Tronco del encéfalo y médula espinal
- Leuencefalina
- B-endorfina
- Producto de la degradación
- Alrededor de una docena
- Inhibición de transmisión dolor
- Presencia de señales sensitivas táctiles simultaneas
- Fibras Abeta
- Rozarse la piel
- Presencia de señales sensitivas táctiles simultaneas
- Encéfalo y médula espinal
- Dolor referido
- Dolor alejado del tejido que lo origina
- Remitida a una región de la superf. corpor.
- Signo clínico
- Dolor visceral
- Estimulación difusa de las terminaciones nerviosas para el dolor en una viscera->Dolor intenso
- Causas
- Hiperdilatación de una víscera hueca
- Isquemia
- Estímulos químicos
- Espasmos de las vísceras huecas
- Vísceras insensibles
- Vías de transmisión
- Vísceral verdadera
- Referidas
- Parietal
- Sobre la zona dolorosa
- Vísceral verdadera
- Causas
- Estimulación difusa de las terminaciones nerviosas para el dolor en una viscera->Dolor intenso
- TIPOS
CEFALEA
- Dolor referido a la superficie de la cabeza desde sus estructuras profundas
- Intracraneal
- De la meningitis
- Por descenso en la presión de LCR
- Jaqueca
- Alcohólica
- Extracraneal
- De espasmo muscular
- Irritación nasal y paranasal
- Transtornos oculares
- Intracraneal
- Dolor referido a la superficie de la cabeza desde sus estructuras profundas
SENSIBILIDAD TÉRMICA
- Receptores térmicos
- Situados por debajo de la piel
- 3 a 10 veces más puntos que el frío
- Frío
- Calor
- Dolor
- Por frío o calor extremo
- Situados por debajo de la piel
- Calor
- Terminaciones nerviosas libre
- Fibras C
- 0,4 a 2 m/s
- Frío
- Terminación nerviosa mielínica
- Fibra Adelta
- Algunas por fibras C
- 20 m/s
- Mecanismo de estimulación de los receptores térmicos
- Se adaptan con un cambio bruzco de T°
- La T° modifica la velocidad de las reacciones químicas intracelulares con cada variación de 10 °C
- Sumación de sensaciones térmicas
- Cambios rápidos de T° en la superficie corporal simultaneamente
- Transmisión de señales térmicas
- Paralelas a las de dolor
- Recorrido
- Médula espinal
- Asciende o desciende
- Fascículo de Lissauer
- Láminas I, II, y III
- Astas dorsales
- Ascienden ->
- Fascículo sensitivo anterolateral opuesto
- Formación reticular del tronco del encéfalo
- Complejo ventrobasal del tálamo
- Pocas
- Corteza somatosensitiva
- Fascículo sensitivo anterolateral opuesto
- Receptores térmicos