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ATLS

Luis Gonzalez Spanish

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Evaluación y manejo inicial
- Preparación
  - Prehospitalaria
    - Via aerea, control de hemorragias externas y shock, inmovilización y traslado
  - Intrahospitalaria
    - Preparación de equipo y material que se usara
- Triage
  - Selección de paciente en base a requerimientos de tratamiento y recursos
  - Casificación de emergencia
    - 1. resucitación. Atención de forma inmediata
    - 2. Emergencia. Atención en 10-15 min
    - 3. Urgencia. Atención en 60 min
    - 4. Urgencia menor. Atención en 2 horas
    - 5. Sin urgencia. Atención en 4 horas
- Revisión primaria, resucitación y restauración de funciones vitales
  - ABCDE
    - A. via aérea y columna cervical
      - Protección adecuada de médula espinal con dispositvos de fijación
      - Permeabilidad de vía aérea
        Técnicas de mantenimiento
        Via aérea definitiva
        Tubo orotraqueal, nasotraqueal, vía aérea quirúrgica
        Indicaciones
        Presencia de apnea
        Incapacidad de mantener via aerea permeable
        Protección de aspiración de vómito o sangre
        Presencia de lesión craneoencefálica (glasgow <8)
        Compromiso inminente o potencial
        Trauma y quemaduras faciales
    - B. Respiración y ventilación
      - Adecuado funcionamiento
        Movimientos respiratorios
        Presencia de ruidos respiratorios
        Saturación adecuada
      - Identificar lesiones
        Neumotórax a tensión
        Hemotórax masivo
        Neumotórax abierto
        Tórax inestable
    - C. Circulación y control de hemorragia
      - Signos
        Estado de conciencia
        perfusion de la piel
        Pulso
      - Shock
        Hemorragico
        Hipovolemico
        Reponer líquidos
        No hemorragico
        Cardiogénico
        Nuemotórax a tensión
        Neurogénico
        Séptico
    - D. Déficit Neurológico
      - Evaluación neurológica rápida
        Glasgow
    - E. Exposición y control ambiental
      - Desnudar al paciente
      - Auxiliares de la revisión primaria
        ECG
        Catéteres urinarios y gástricos
        Rayos X y estudios dignósticos
Revisión secundaria
- Historia y examen físico completo
  - SAMPLE
    - Alergias
    - Medicamentos
    - Patología previa
    - Alimentos previos
    - Eventos previos
    - Síntomas
- Signos vitales
- Serie de politraumatizados
  - Columna cervical
  - Tele de tórax
  - AP de pelvis