Atención a Cuidadores

Atención a Cuidadores

1. Responsabilidad del cuidador

   • EVALUACIÓN Y ENTRENAMIENTO
     • Estar al pendiente de exámenes físicos, de laboratorio y/o de evaluaciones neuropsicológica
     • Si es necesario brindar apoyo con activación física y/o estimulación cognitiva
   • PSICOLÓGICAS
     • Observar y registrar estado de ánimo del paciente
     • Buscar estrategias para el manejo del estrés o ansiedad
   • COMPLEMENTARIAS
     • Atención a emergencias
     • Acompañamiento y apoyo emocional
     • Promover relaciones interpersonales
     • Actividades religiosas o espirituales
   • BÁSICA
     • Movilización y transferencia
     • Higiene personal y vestido
     • Alimentación
     • Registrar horas de sueño

2. Focos de Advertencia y Riesgo

   • FOCOS DE ATENCIÓN EN EL CUIDADOR CON BURNOUT
     • SALUD PSICOLÓGICA
       • Sensaciones y síntomas
         • Emoción disfuncional o labilidad, T. del estado de ánimo o de ansiedad, Culpa y frustración, Insomnio, Aislamiento y soledad, Fatiga crónica, Somatizaciones, Codependencia y conflictos de relación, e Incertidumbre Baja productividad
     • SALUD FÍSICA
       • Sensaciones y síntomas
         • Cefalea y cansancio, Trastornos del sueño, Problemas osteomusculares, Alergias, Afecciones de la piel, Lumbalgias, Trastornos gastrointestinales, y Cambios de peso
           • La suma de estos genera ESTRÉS CRÓNICO
             • Consta de distintas hormonas (cortisol y noradrenalina) asociado a un estado proinflamatorio que predispone a enfermedades psiquiátricas, inmunológicas, inflamatorias, cardiovasculares, dislipidemia (grasa en sangre), diabetes y obesidad.
               • En el caso del cuidador
                 • El 63% presentan un incremento en el riesgo de mortalidad comparado contra los cuidadores que refieren colapsos.
                 • Al mismo tiempo, tiene mayor riesgo de maltratar al paciente que cuida, de ahí la importancia de la detección para una intervención temprana
   • FACTORES DE RIESGO
     • Antes es necesario saber
       • Debe hacerse un análisis del contexto del cuidador ya que cada uno presenta sus propios factores de riesgo
         • Los más comunes suelen ser
           • Ser del sexo femenino, Falta de profesionalización del oficio, Vulnerabilidad de la economía de la familia del px, El propio estado de salud del cuidador, Sobre pasar las horas del oficio (11 horas) y descuidar el tiempo de descanso, y Conflicto de relación con el px y/o su familia

3. Apoyo emocional

   • ALTERNATIVAS
     • Cuando la demanda de cuidados sobrepasa al cuidador, se sugieren servicios de respiro temporal o permanente para reducir la carga física, emocional y social del cuidador
       • Hay 3 tipos de servicios de respiro
         • Servicio de ayuda domicilaria
           • Recibir asistencia periódica para asistir al dependiente durante una determinada cantidad de tiempo
         • Centro de día
           • La persona dependiente acude a un centro supervisado y estructurado durante el día donde se le proporciona asistencia social y sanitaria
         • Residencia de 24 horas o noctura
           • Ingreso de la persona dependiente en una residencia hospital u otro tipo de centro durante las 24 horas, por periodos que pueden oscilar desde una noche hasta varias semanas
   • EMOCIONAL Y PSICOTERAPÉUTICO
     • Autorregulación de áreas funcionales
       • Aplicación de escala ZARIT
         • Evaluación clínica y neuropsicológica
           • Estimulación neuropsicológica (Más si es adulto mayor)
             • Técnicas de manejo del estrés y relajación
               • Psicoeducación (CC / Sistémica)
                 • Reestructuración cognitiva y toma de decisiones, reforzadores (CC)
                   • Entrenamiento en habilidades sociales (CC)
                     • Tanatología y manejo del duelo (Gestalt)
                       • Apoyo sistémico estructural (Sistémica)
                         • Análisis / Interpretación de los sueños (Psicoanálisis)
                           • Psicología ambiental y económica (plan de vida / plan financiero)
                             • Consulta psiquiátrica (casi siempre tx. Antidepresivo y ansiolítico)