Micronutrientes

Micronutrientes

1. HIERRO

   • Mecanimos de accion: Es esencial para el transporte de oxígeno (Hb) así como para la transferencia de energía en el organismo.
   • Indicaciones: Prevención y tratamiento de las anemias ferropénicas
   • Dosis: Oral. Preparados de acción prolongada. - Anemias ferropénicas leves, estados carenciales y necesidades incrementadas de hierro: 80-105 mg*/día (1 h antes o 3 h después de las comidas). - Anemias ferropénicas graves con menos de 8 a 9 g/dl Hb: 80-105 mg* mañana y tarde, 3 sem, después 80-105 mg*/día. *mg de hierro elemento. Duración del tratamiento: mín. 3 meses (dependerá de la gravedad de la deficiencia de Fe).
   • Contraindicaciones: Hipersensibilidad; sobrecarga de hierro transfusiones sanguíneas repetidas; terapia parenteral concomitante con hierro; anemias no relacionadas con déficit de hierro, tales como anemia aplásica, hemolítica y sideroblástica; pancreatitis y cirrosis hepática.
   • Interacciones: Riesgo de lipotimia o shock con: sales de Fe por vía parenteral. Disminuye la absorción de: bifosfonatos; tetraciclinas y derivados tetraciclínicos; metildopa, levodopa, carbidopa; fluoroquinolonas; penicilamina, hormonas tiroideas/tiroxina. Espaciar dosis mín. 2 h. Absorción disminuida con: antiácidos con Ca, Al, Mg (trisilicato de Mg) y productos con Zn (espaciar dosis mín. 2 h); colestiramina (administrar Fe 1-2 h antes o 4-6 h después). Absorción aumentada con: ácido ascórbico. Respuesta retardada con: cloranfenicol. Absorción inhibida por: ácidos fíticos (cereales integrales), polifenoles (té, café, vino tinto), Ca (leche, productos lácteos) y algunas proteínas (huevos). Espaciar dosis mín. 2 h. No administrar con: agentes quelantes
   • Reacciones adversas: Estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, dolor abdominal, cambios en el color de las heces, náuseas.

2. ZINC

   • Mecanismo de accion: Posee tres funciones en sistemas de metaloenzimas dependientes del zinc: catalítica, cocatalítica y estructural.
   • Indicaciones: En afecciones que evolucionan con deficiencia de cinc como el síndrome de mala absorción, quemaduras, heridas y ulceraciones dérmicas, retraso del crecimiento, hipogonadismo en varones, acrodermatitis enteropática y afecciones que afectan los sentidos del gusto y del olfato. Dificultad adaptar la visión en la oscuridad. Inmunodeficiencias..
   • CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a algún componente del producto.
   • INTERACCIONES: La absorción puede verse reducida por suplementos de hierro, penicilamina, preparaciones que contengan fósforo y tetraciclinas. Los suplementos de cinc reducen la absorción de cobre, ciprofloxacina, hierro, norfloxacina, penicilamina y tetraciclinas. Las dietas ricas en fitato (cereales), fibra y fosfato (productos lácteos) obstaculizan la absorción intestinal de cinc, al igual que el café si se ingiere con las comidas.
   • REACCIONES ADVERSAS: irritabilidad, cefalea y adormecimiento; también puede producir dolor abdominal, dispepsia, náusea, vómitos, diarreas, irritación gástrica y gastritis. .
   • Dosis: Niños: 50 mg de 1 a 3 veces al día.

3. VITAMINA A

   • Indacaciones: Tratamiento y profilaxis de la deficiencia de vitamina A. •Vía tópica: alivio local sintomático de la irritación de la mucosa, tratamiento de grietas cutáneas. •Prevención de la broncodisplasia pulmonar en recién nacidos prematuros de bajo peso* •Suplementación en niños 6 meses-2 años con sarampión, por vía oral. •Colestasis intensa y prolongada que puede originar malabsorción de grasas y de vitaminas liposolubles, por vía oral.
   • Mecanismo de accion: La vitamina A (liposoluble) es indispensable para el organismo, ya que interviene en numerosas reacciones metabólicas, para el crecimiento y desarrollo de los huesos, la visión, la reproducción y la integridad de las superficies mucosas y epiteliales. Actúa, entre otras reacciones bioquímicas, en la síntesis de mucopolisacáridos, colesterol y en el metabolismo de hidroxisteroides
   • DOSIS Requerimientos diarios recomendados (RDA): vía oral. •Edad < 6 meses: 400 mcg de retinol = 1.332 UI •Edad 6-12 meses: 500 mcg de retinol= 1.665 UI •Edad 1- 3 años: 300 mcg de retinol= 999 UI •Edad 4-8 años: 400 mcg de retinol = 1.332 UI •Edad 9-13 años: 600 mcg de retinol= 1.998 UI • 13 años y adultos: mujeres 700 mcg = 2.331 UI; varones: 900 mcg de retinol= 2.997 UI Suplemento dietético: vía oral • < 6 m: 1.500 UI /día. • 6 m-3 a: 1.500-2.000 UI /día. • 4-6 años: 2.500 UI /día. • 7-10 años: 3.300-3.500 UI /día. • Niños > 10 años y adultos: 4.000-5.000 UI /día Suplementación en sarampión (recomendación según la OMS): vía oral • Niños < 6 meses: 50.000 UI. • 6 meses -1 año: 100.000 UI • 1año: 200.000 UI
   • CONTRAINDICACIONES: •Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes •Hipervitaminosis A
   • REACCIONES ADVERSAS: Sistema nervioso central: cefalea, ataxia, vértigo, irritabilidad, alteraciones psiquiátricas, hipertensión intracraneal. Dermatológicos: prurito, alopecia, queilitis. Gastrointestinales: vómitos, diarrea Oculares: alteraciones visuales, edema de papila. Efectos adversos en recién nacidos: Abombamiento de la fontanela, hepatomegalia, edema, lesiones mucocutáneas, dolor a la palpación de los huesos.
   • INTERACCIONES: •Puede potenciar el efecto de los anticoagulantes orales, incrementando el riesgo de sangrado. •Existe riesgo de hipervitaminosis A con isotretinoína.

4. CAROINA SIERRA LAMREA