Síndrome Ansioso

Síndrome Ansioso

1. Concepto

   • Ansiedad
     • Respuesta emocional básica dirigida a la adaptación ante nuevas situaciones de incertidumbre
     • Normal
       • Menos acentuada, más ligera y no implica una reducción de la libertad personal
     • Patológica
       • Respuesta desproporcionada, compromete el funcionamiento del individuo
         • Déficit funcional
         • Malestar que impulsa a la persona a pedir ayuda médica
     • Síndrome
       • Conjunto de síntomas psíquicos, físicos y conductuales, mediados por mecanismos neurobiológicos y asociados a diferentes etiologías

2. Etiología

   • Factores biológicos
     • Aumento de la actividad en la corteza cerebral
     • Cambios en la neurotransmisión: GABA, serotonina y dopamina
   • Factores psicodinámicos
     • Impulsos inconscientes
   • Factores conductuales o de aprendizaje
     • Asociación
       • Sensibilización al estrés
       • Fobias
   • Factores genéticos
     • Antecedentes familiares

3. Clasificación

   • TAG
     • Estado persistente de ansiedad de más de 6 meses
     • Curso fluctuante
     • Manifestaciones clínicas
       • Fatiga, trastornos del sueño, temblor, sudoración, nerviosismo, SII, irritabilidad
   • TOC
     • Pensamientos obsesivos e intrusivos + rituales mentales que causan malestar y disfunción
     • Crónico e incapacitante
     • Manifestaciones clínicas
       • Miedo a la contaminación, duda obsesiva, necesidad de simetría, impulsos obsesivos
   • Trastorno de angustia o pánico
     • Ataque de pánico de forma súbita, malestar en ausencia de peligro real
     • Manifestaciones clínicas
       • Síntomas neurovegetativos, físicos y cognitivos con sensación de muerte inminente
   • Trastorno de ansiedad fóbica
     • Temor excesivo, persistente e irracional ante estímulos que no son en sí mismo peligrosos
     • Manifestaciones clínicas
       • Palpitaciones, dudoración, tensión muscular, hiperventilación
       • Miedo a animales, ambientes, situaciones, personas
   • Trastornos somatomorfos
     • T. de somatización
       • Síntomas o creencias de estar enfermo
       • Síntomas vagos, cambiantes, de dolor o GI, cefaleas
     • T. conversivos
       • Pérdida de la sensibilidad o de la función motoras, similar a enfermedades físicas
     • T. hipocondriaco
       • Preocupación persistente de tener enfermedades graves y progresivas

4. Epidemiología

   • Se presenta en 1 de cada 10 pacientes

5. Diagnóstico

   • Historia clínica completa

6. Tratamiento

   • Antidepresivos, ansiolíticos y neurolépticos
   • TCC y técnicas de relajación