KETAMINA

KETAMINA

1. Uso

   • Anestesias generales cortas. Como agente anestésico único o combinado. Para producir una inmovilización del paciente con la finalidad de realizar maniobras quirúrgicas breves o procedimientos diagnósticos menores que no requieran relajación muscular.

2. Indicaciones

   • Anestésico general inyectable utilizado en procesos diagnósticos e ­intervenciones quirúrgicas para inducción de la anestesia (anterior a otros agentes anesté­sicos generales), o para completar otros agentes anestésicos. Las áreas específicas de intervención son: – Desbridamiento, curas dolorosas e injertos de piel en quemados. – Intervenciones quirúrgicas superficiales de neurodiag­nóstico. – Intervenciones quirúrgicas y de diagnóstico en los ojos, oídos, nariz y boca. – Extracciones dentarias.

3. Contraindicaciones

   • Hipersensibilidad a KETAMINA, eclampsia, preeclamp­sia, hipertensión, insuficiencia cardiaca, pacientes procli­ves a alucinaciones, glaucoma, cirugía intraocular, hiperten­sión intracraneana y enfermedad cerebro­vascular.

4. Restricciones

   • Embarazo
     • KETAMINA atraviesa la placenta. No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, sin embargo, no se han registrado casos de malformaciones en humanos.
   • Lactancia
     • Se ignora si KETAMINA es excretada en la leche materna. Se recomienda suspender la lactancia y no reanudarla hasta al menos 11 horas después de la administración.
   • Parto
     • La anestesia con KETAMINA cer­ca del parto puede inducir toxicidad (depresión neonatal) dosis dependiente y reversible en el neonato, esto se evita generalmente con el uso de dosis maternas menores. Su uso es aceptado en dosis bajas para suministrar anestesia obstétrica.

5. Reacciones adversas

   • Las reacciones secundarias frecuentes son estados de somnolencia agradable, vivencias imaginarias, alucinaciones y delirio de emergencia a veces acompañado de confusión, excitación y comportamiento irracional, su duración suele ser de unas pocas horas. También se presenta, hipertensión, taquicardia, ­taquipnea, hipotensión, bradicardia, arritmia, depresión respiratoria o apnea.

6. Precauciones

   • No se han realizado estudios para determinar si KETA­MI­NA ejerce efectos carcinógenos, mutá­genos o teratógenos. En animales de experimentación no se han observado efectos adversos sobre la fertilidad.

7. Dosis

   • Tras la inyección intravenosa de KETAMINA a dosis de 2 mg/kg de peso en 1 minuto, a los 30 segundos se obtiene un efecto anestésico en plano quirúrgico que dura 5 a 10 minutos. La administración intramuscular (9 a 13 mg/kg de peso) generalmente produce anestesia quirúrgica a los 3 ó 4 minutos después de la inyección y el efecto anestésico se mantiene durante 12 a 25 minutos. La respuesta anestésica a KETAMINA es variable y depende de la dosis, vía de administración y edad del paciente.