NOM-007-SSA2-2016 APARTADO 5.5 ATENCION DEL PARTO

NOM-007-SSA2-2016 APARTADO 5.5 ATENCION DEL PARTO

1. SEGIRUDAD EMOCIONAL DE LA MUJER

   • BIENESTAR DURANTE TODO EL PROCESO
   • ATENCION DE CALIDAD
   • RESPETO AL DERECHO DE LA MUJER
   • REDUCIR EL ÍNDICE DE CESAREAS, MORBIMORTALIDAD Y EL RIESGO DE COMPLICACIONES A LARGO PLAZO
   • NINGUNA PERSONA QUE PRESTE SERVICIOS DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DISCRIMINARA O EJERCERÁ ALGÚN TIPO DE VIOLENCIA HACIA LA MUJER.

2. AL INGRESO PARA LA ATENCIÓN OBSTETRICA SE DEBERA ABRIR EL EXPEDIENTE CLÍNICO DE ACUERDO ALA NORMA 004

   • LAS INDICACIONES
     • TIENE QUE SER REGISTRADO
       • TIPO Y ATENCIÓN DE PARTO
         • CONDICIONES DE LA PERSONA RECIEN NACIDA AL NACIMIENTO
           • VALORACIÓN DE SILVERMAN ANDERSON
           • APGAR
           • SEXO ,
           • EDAD GESTACIONAL
             • EXAMEN ANTROPOMÉTRICO COMPLETO
           • ESTADO DE SALUD
           • PRONÓSTICO
           • APLICACION DE MEDICAMENTOS O VACUNAS
       • FECHA Y HORA DE NACIMIENTO
       • SI EXISTE ANOMALIAS CONGENITAS , ENFERMEDADES , O LESIONES
   • PRESCRIPCIONES
   • PROCEDIMIENTOS

3. INTERROGAR SOBRE LA PERCEPCIÓN DE CONTRACCIONES UTERINAS DOLOROSAS ,

   • SU INTENSIDAD , Y FRECUENCIA
     • EXPULSION DE MUCOSIDAD LIQUIDO O SANGRE ATRAVES DE LOS GENITALES
   • EFECTUAR
     • PALPACIÓN ABDOMINAL
     • MEDICIÓN DE LA ALTURA UTERIAN
     • PRESENTACIÓN FETAL
     • TACTO VAGINAL PARA EVALUAR :
       • PRESENTACIÓN
       • VARIEDAD DE POSICIÓN
       • GRADO DE ENCAJAMIENTO
       • PROPORCIÓN CÉFALO-PÉLVICA
       • DILATACIÓN
       • BORRAMIENTO
       • POSICION DEL CUELLO UTERINO

4. TOMAR SIGNOS VITALES CADA DOS HORAS

   • PRESION ARTERIAL
   • TEMPERATURA
   • FRECUENCIA RESPIRATORIA
   • PULSO

5. PERMITIR LA INGESTA DE LIQUIDOS A LA PACIENTE

6. LA PRESCRIPCIÓN DE ANALGÉSICOS , SEDANTES Y ANESTESIAS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO SE RALIZARÁ SEGÚN EL CRITERIO MÉDICO

7. LA INDUCCIÓN Y CONDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO BASADO EN EVIDENCIAS Y CON ATENCIÓN PERSONALIZADA PREVIA INFORMACIÓN Y AUTORIZACION DE LA PACIENTE MEDIANTE EL CONCENTIMIENTO INFORMADO

8. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO Y GABINETE

   • CARDIOTOCOGRAFÍA
   • ULTRASONIDO

9. REDUCIR EL NUMERO DE TACTOS VAGINALES

   • REALIZAR EPISIOTOMIA DE MANERA SELECTIVA DEPENDIENDO DE LA VALORACIÓN CLÍNICA
   • EL REGISTRO E INTERPRETACIÓN DEL PROGRESO DE LAS MODIFICACIONES CERVICALES , VARIEDAD Y DESCENSO DE LA PRESENTACIÓN SE DBBE REALIZAR MEDIANTE TACTO VAGINAL POR LO MENOS CADA HORA.
     • PARA IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE EUTOCIAS O DISTOCIAS.
       • DURANTE EL PERIDO EXPULSIVO
         • NO DEBE RALIZARSE LA MANIOBRA DE KRISTELLER
           • RIESGO
             • MADRE
             • FETO

10. LAS CONTRACCIONES UTERINAS SE DEBEN MONITOREAR CADA 30-60 MN POR PERIODOS DE 10 MINUTOS

    • LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL DEBE AUSCULTARSE
      • ANTES
      • DURANTE
      • Y DESPUES DE LAS CONTRACCIONES
      • CONTROL DE CADA 30- 45 MN.
    • LA BASAL SE TOMARA ENTRE CONTRACCIONES
      • VALORES NORMALES DE 120-160 LATIDOS POR MINUTO
      • VALORES ENTRE 100 A 119 LATIDOS POR MINUTO SEÑALAN BRADICARDIA
      • Y VALORES POR ARRIVA DE 160 LATIDOS POR MINUTO INDICAN TAQUIRDIA.

11. APLICACIÓN DE 10 ul DE OXITOCINA POR VIA IM O IV POSTERIORMENTE AL NACIMIENTO DEL HOMBRE ANTERIOR

12. APLICACIÓN DE ALGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO INDICADO EN EL POSTPARTO INMEDIATO.

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