Flashcards
3)Trauma torácico
Cards in this deck (12)
- 1Objetos de Estudo no Trauma Torácico(8)?Pneumotórax simples/ Pneumotórax aberto/ Pneumotórax hipertensivo/ Tórax instável/ Tamponamento Cardíaco/ Trauma aórtico/ Contusão Cardíaca/ Hemotórax
- 2Clínica Pneumotórax Hipertensivo(5)? Diagnóstico(1)? Conduta- Imediata e Definitiva?Desvio de traquéia, turgência jugular, hipotensão, timpanismo, diminuição do murmúrio vesicular.
Diagnóstico é clínico.
Imediata- Toracocentese de alívio. Definitiva- Toracostomia em selo d'água. - 3Pneumotórax- Drenou não melhorou - qual a principal hipótese diagnóstica? Conduta- Imediata e Definitiva?Lesão de Brônquio fonte.
Imediata- IOT seletiva e/ou 2o dreno.
Definitiva- Toracotomia para reparo da lesão de brônquio. - 4Clínica Pneumotórax aberto(5)? Diagnóstico(1)? Conduta- Imediata(1) e Definitiva(1)?Orifício > 2/3 do diâmetro da traquéia. Timpanismo a percussão. Diminuição do murmúrio vesicular. Dispnéia importante. Ferida característica em caixa torácica. Imediata- Curativo em 3 pontas. Definitiva- Toracostomia com drenagem em selo dagua.
- 5Clínica Hemotórax(5)? Diagnóstico(1)? Conduta- Definitiva(1)?Desvio da Traquéia, Jugular colabada, hipotensão, Macicez a percussão, diminuição do murmúrio vesicular. Diag. clínico. Conduta definitiva- Toracostomia(drenagem) em selo d'água.
- 6Hemotórax- A Toracotomia está indicada se(3)?Drenagem imediata de 1500 ml's;
Drenagem de 200 ml's/hora durante 2 a 4 horas;
Necessidade persistente de transfusão sanguínea; - 7Clínica Tórax Instável(3)? Diagnóstico(1)? Conduta(2)?Fratura de 2 ou mais arcos costais consecutivos; Dor; Respiração Paradoxal;
Diag- clínico; Conduta- Analgesia + Oxigênio. - 8Clínica Tamponamento Cardíaco(4)? Diagnóstico(2)? Conduta- Imediata(1) e Definitiva(1)?Tríade de Beck- Turgência Jugular, Hipotensão, Hipofonese de bulhas cardíacas. E Pulso paradoxal. Diag- clínico + FAST(USG). Conduta- Pericardiocentese de alívio(imediata) + Toracotomia(definitiva).
- 9Clínica Contusão Cardíaca?(2) Diagnóstico(2)? Conduta(1)?Insuficiência cardíaca direita + Taquicardia inexplicável. Diag. ECG- Bloqueio de ramo direito + Disfunção de VD. Conduta- Monitorização por 24 horas.
- 10Clínica Trauma Aórtico(2)? Diagnóstico(5)? Conduta(1)?Pulsos em MMSS- mantidos. Pulsos em MMII- diminuidos. Diagnóstico- RX(mediastino alargado>8cm+Perda do contorno aórtico+desvio do tubo orotraqueal para direita), TC helicoidal, Arteriografia. Conduta- Pode aguardar 24 horas, para reparo cirurgico.
- 11Clínica Pneumotórax Simples(3)? Diagnóstico(1)? Conduta(Pequeno e Grande)?Dispnéia+Redução do murmúrio vesicular+hipertimpanismo.
Diagnós. Clínico
Conduta- Pequeno- Observação + O2 suplementar. Grande- Drenagem em selo d'água. - 12Indicações de Toracotomia no Trauma(6)?1)Hemotórax maciço;
2)Lesões penetrantes na parede torácica anterior com tamponamento cardíaco;
3)Feridas da caixa torácica de grandes dimensões;
4)Lesões de vasos nobres no tórax na presença de instabilidade hemodinâmica;
5)Lesões Traqueobrônquicas extensas;
6)Evidência de perfuração esofagiana;
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- Created by Cauê Alberto · Nov 3, 2018
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