Flashcards
ESCALAS CUIDADO INTENSIVO
Cards in this deck (27)
- 1ESCALA DEL DOLOR EVAEVA
Puede ser visual/Analogica
(Imagenes -Pacientes con analfabetismo/Adulto Mayor/Pediatrico)
EVN
Evaluacion numerica
(0-10) - 2ESCALA DEL DOLOREVA
Escala visual analógica
(Pacientes con analfabetismo-Adulto Mayor-Pediátrico)
EVN
Evaluación numérica
0-10
- 3—La escala de RAMSAY evalúa solo el grado de
SEDACION
en pacientes de salas de Cx o en UCI en caso de ser un caso Extremo de intervención inmediata.
- 4—ESCALA DE RASS
Valora
AGITACION vs SEDACION
Paciente se encuentra en un estado de somnolencia,obnubilacion,sedo analgesia profunda
Sedacion Consciente (0-2) Estado de bienestar
La depresión mínima del nivel de conciencia que permite al paciente mantener su vía aérea permeable.(Se considera “sedación consciente” aquella en la que el paciente preserva una respuesta apropiada a la estimulación verbal o táctil, con mantenimiento de los reflejos de la vía aérea y ventilación espontánea adecuada. Habitualmente la situación cardiovascular se mantiene estable
- 5ESCALA DE SIRSCRITERIOS DE SIRS
(Sistema de Respuesta inflamatoria sistemica)
Es una tabla que define los criterios para ver el grado de lesión ya sea (Mecánica-Calorica-Hipoxia-Reperfusion- Radical libre)
Pueden retrasar la búsqueda de una infección
- 6—ESCALA DE LIS
(Indice de lesion pulmonar)
Injuria pulmonar - Es la respuesta del pulmon a multiples estimulos sistemicos o locales (Edema pulmonar no cardiogenico-Sindrome de distres respiratorio agudo..)
Sin lesion pulmonar : 0
L,. pulmonar leve o moderada : 0.1 - 2.5
L.pulmonar grave: > 2.5
- 7Pa O2 : Presion arterial de Oxigeno Es la cantidad de Oxigeno disuelta en sangre FiO2 : Fraccion inspirada de O2 Es la concentracion de oxigeno que se encuentra en los gases que inhalamosPAFI : Es la relacion entre FiO2 que aporta a la concentracion de Oxigeno
Ejemplo de sacar la PAFI
PaO2 : 55
FiO2: 30%
( Se divide PaO2/FiO2 en numero entero)
55 /30%(0.30) : 183 - 8—CRITERIOS DE RIFLE
Criterios estandarizados para la definición, clasificación, prevención y tratamiento de LRA
Gasto urinario normal : 0.8 - 1.7 cc/kg/hr
G.U en UCI /Adulto mayor : 0.5 - 1.5 cc/kgr/hr
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Creatinina : Producto quimico de desecho que lo produce el metabolismo muscular -Consumo de carne
Un riñon saludable filtra la creatinina y otros productos de desecho en la sagre (Este evalua cuan bien el riñon realiza el filtrado)
Valor N : 0.84 - 1.21 mg/dl
- 9—CRITERIOS DE AKIN
Es la modificacion de la escala de RIFLE - Cambio de Insuficiencia renal aguda
-
Lesion Renal Aguda
- 10—ESCALA DE SOFA
Disfuncion Organica
Evalua la morbilidad-RIESGO
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Bilirrubina : Se forma durante la descomposicion normal de los globulos rojos (Tono amarillento - Ictericia)
Directa : < 0.3 mg/dl
Total ; 0.1 - 1.2 mg/dl
- 11—ESCALA DE MARSHALL
Evalua la puntuacion de disfuncion multiorganica (Severidad)
Se relaciona con el grado de disfuncionalidad y porcentaje de mortalidad
- 12—SISTEMA DE PUNTUACION APACHE II
Sistema que permite cuantificar la gravedad de la enfermedad a través de 34 variables fisiológicas que expresan la intensidad de la enfermedad
Los enfermos se clasifican mediante el registro de una serie de 12 parámetros fisiológicos obtenido evaluando los PEORES VALORES registrados del enfermo durante las primeras 24 horas tras su ingreso en una Unidad de Medicina Intensiva
- 13—NAS
(Nursing activities Score)
Es un desarrollo lejano del TISS (Therapeutic Interventions Score System) de Cullen, que, una vez reconocido como mejor descriptor del trabajo de enfermería en una Unidad de Medicina Intensiva
- 14—GLASGOW
Evalua estado de consciencia ( Es la respuesta de la corteza cerebral- Tronco encefelico )
Respuesta motora
- Decerebracion
-Decorticacion
14-15 : TCE LEVE
9-13 : TCE MODERADO
- 9 : TCE SEVERO
- 15—CLASIFICACIÓN DE FISHER DE LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
GRADO I : Sin sangre en la TAC. No predice vasoespasmo
GRADO II : Sangre difusa pero no lo bastante para formar coágulos. No predice vasoespasmo
GRADO III: Sangre abundante formando coágulos densos >1 mm en el plano vertical (cisura interhemisférica, cisterna insular, cisterna ambiens) o > 3 x 5 mm en el longitudinal (cisterna silviana e interpeduncular). Predice vasoespasmo severo
GRADO IV: Hematoma intracerebral o intraventricular con o sin sangre difusa o no apreciada en las cisternas basales. No predice vasoespasmo
- 16—ESCALA DE HUNT Y HESS
Sirve para valorar manifestacion clinica inicial y la mortalidad perioperatoria
- 17—ESCALA DE CINCINNATI - FAST
Escala prehospitalaria empelada en la valoración del paciente con posible Accidente Cerebrovascular (AVC - ICTUS)
F face
A Arms
S Speech
T time
- 18—CLASIFICACION DE KILLIP - KIMBALL
Sobre pacientes con un IAM, para establecer un pronóstico de la evolución, y las probabilidades de muerte en los 30 primeros días post infarto.
- 19—La escala TIMI
Síndrome coronario sin ST es un modelo validado, que evalúa mortalidad, infarto o isquemia
recurrente a los 14 días, resultado del análisis multivariado de siete variables aplicadas en una cohorte, con angina inestable e IAM no ST
- 20—ESCALA DE GRACE
Puntaje de estratificación de riesgo de las escalas del Registro Global de Síndromes Coronarios Agudos
Predice probabilidad de muerte intrahospitalaria y a los 6 meses después del alta hospitalaria.
Utiliza las variables: edad, frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica, creatinina sérica, clase de Killip, presencia de paro cardiorrespiratorio en el momento del IAM, descenso del ST y elevación de las enzimas cardíacas.
Según el puntaje obtenido por la escala (0–258), los pacientes se estratificaron en tres categorías de riesgo:
BAJO (≤ 108)
INTERMEDIO (109–140)
ALTO ( >140)
- 21—ESCALA DE NEMS
Valoracion clinica del paciente - Evolucion Clinica
La escala NEMS es de sencillo manejo y refleja el esfuerzo terapéutico de los pacientes ingresados en una UCI; pero sólo mide los cuidados delegados de la intervención terapéutica
- 22—TISS 28
Aplicacion Clinica en cuidados intensivos
- 23—ESCALA DE STEVENSON
Sindrome coronario agudo
- 24—ESCALA DE DOWNTON
Riesgo de Caida
- 25—ESCALA DE BRADEN
Prediccion de riesgo de ulceras por Presion - 26—ESCALA DE NORTON
Riesgo de padecer ulceras por presion
- 27—ESCALA DE TUMBARELLO
Herramienta predictora de riesgo para germenes multirresistentente BLEE para definir inicio del tto de antibiotico
Bacterias
E. Coli - Pneumonie-Proteus mirabilis
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- User has deleted their subject information Flashcards on ESCALAS CUIDADO INTENSIVO, created by Deleted user on 08/09/2019.
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- Deleted user · Sep 2019
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- Sep 8, 2019
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- Created by Sofia Sarmiento · Aug 23, 2019
- Copied by Sofia Sarmiento · Sep 8, 2019
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