Trastornos de la Personalidad

Trastornos de la Personalidad

1. Grupo RARO/EXCENTRICO

   • Paranoide
     • Desconfianza excesiva o injustificada, suspicacia, hipersensibilidad y restricción afectiva
       • Psicofarmacologia: Antipsicóticos como clozapina o haloperidol en dosis bajas reducen disfunción cognitiva y perceptual. Antidepresivos como la Fluoxetina que exacerba síntomas paranoides y de hostilidad
   • Esquizoide
     • Dificultad para establecer relaciones sociales, ausencia de sentimientos cálidos y tiernos, indiferencia a la aprobación o crítica, aislado
       • Psicofarmacologia: Tratamiento con fluoxetina hasta 80 mg/día, dosis pequeñas de NLP (2 mg/día de haloperidol o similar)
   • Esquizotipico
     • Comportamiento o apariencia extraños, creencias, fantasías o preocupaciones extrañas, manifestación inapropiada de sentimientos, ausencia de amigos cercanos, incomodidad en situaciones sociales.
       • Psicofarmacologia: NLP en dosis pequeñas cuando existan manifestaciones depresivas pequeñas

2. Grupo DRAMÁTICO/EMOCIONAL

   • Antisocial
     • Impulsividad, conducta antisocial continua, violan los derechos de los demás, se presenta antes de los 15 años y persiste en la edad adulta
       • Psicofarmacología: Metilfenidato en dosis de 10 a 20 mg/día aunque debe evitarse en pacientes con diátesis a la farmacodependencia
   • Limite
     • Impulsivos, suicida, inestabilidad en el estado de ánimo, la identidad, la autoimagen y la conducta interpersonal
       • Psicofarmacología: No hay fármacos que mejoren la psicopatología global, los antipsicóticos como la loxapina y tricíclicos como amitriptilina en dosis bajas disminuye ansiedad e ideación paranoide.
   • Histriónico
     • Dramáticos, busca aprobación, conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad, el egocentrismo, la hipocresía y la manipulación
       • Psicofarmacologia: Antipsicóticos como la loxapina y tricíclicos como amitriptilina en dosis bajas disminuye ansiedad e ideación paranoide. Antidepresivos como la Fluoxetina mejoran sintomatología global, impulsividad, agresividad e inestabilidad afectiva.
   • Narcicista
     • Autosuficiente, sentimientos de importancia y grandiosidad, fantasías de éxito, necesidad exhibicionista de atención y admiración, explotación interpersonal
       • Psicofarmacología: NLP en dosis pequeñas cuando existan manifestaciones depresivas pequeñas

3. Grupo ANSIOSO/TEMEROSO

   • Evitativo
     • Hipersensibilidad al rechazo, la humillación o la vergüenza; retraimiento social a pesar del deseo de afecto, y baja autoestima
       • Psicofarmacologia: bloqueadores beta adrenérgicos, alprazolam mejoran la asertividad y funcionamiento social.
   • Dependiente
     • pasividad para que los demás asuman las responsabilidades y decisiones propias, subordinación e incapacidad para valerse solo, falta de confianza en sí mismo
       • Psicofarmacología: bloqueadores beta adrenérgicos, alprazolam mejoran la asertividad y funcionamiento social.
   • Obsesivo-Compulsivo
     • Perfeccionismo, obstinación, indecisión, excesiva devoción al trabajo y al rendimiento; dificultad para expresar emociones cálidas y tiernas
       • Psicofarmacología: clomipramina y los inhibidores específicos serotoninérgicos para el control de impulsos.