Quiz
HEMODINÀMIA - XOC
Create a free account to finish this quiz
Save your progress and see your final score.
Already have an account? Sign in
Questions in this quiz (50)
1Com es calcula la TAM (TA mitja)?
- ATAS + (TADx2) / 3
- BTAS - (TADx2) / 3
- CTAS / TAD
- DTAD - (TASx2) / 3
2Respecte el xoc en la UCI
- A1 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
- B2 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
- C1 de cada 5 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
- D3 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
3Valors normals de TAM
- A80 - 120 mmHg
- B60 - 80 mmHg
- C60 - 100 mmHg
- D60 - 120 mmHg
4Valors normals PVC
- A2 - 8 mmHg
- B6 - 12 mmHg
- C8 - 12 mmHg
- D5 - 10 mmHg
5Valors normals del DC (GC)
- A4 - 8 L/min
- B2 - 8 ml/min
- C2 - 8 L/min
- D3 - 6 L/min
6Valors normals IC (índex cardíac)
- A2,8 - 4,2 L/m2
- B2,8 - 4,2 L/min
- C2,8 - 4,2 ml/min
- D4 - 8 L/m2
7Nivells normals de LACTAT
- A4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L
- B4,5 - 19,8 mg/dL o 2,2 - 4,2 mmol/L
- C4,5 - 19,8 mg/dL o 0,2 - 0,5 mmol/L
- D6,5 - 29,5 mg/dL o 6 - 12,5 mmol/L
- A4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L
8En referència a la TAM (tensió arterial mitja), serà un indicador de xoc quan sigui...
- A<50
- B<80
- C<90
- D<40
9En referència a la diüresi, serà un signe de xoc quan sigui...
- A<0,5ml/kg/hora
- B<10ml/kg/hora
- C<2ml/kg/hora
- D<5ml/kg/hora
10Respecte nivells de LACTAT, en la majoría dels xocs trobem nivells de...
- A<0,5mmol/L (<4,5 mg/dL)
- B>0,5 mmol/L (>4,5mg/dL)
- C> 4 mmol/L (>36 mg/dL)
11Quants cmH2O equivalen a 1mmHg?
- A1,36 cmH2O
- B87,5 cmH2O
- C1,25 cmH2O
- D1,20 cmH2O
12En estat de xoc, generalment trobarem uns nivells de SvO2 de...
- A<60%
- B<80%
- C<92%
- D<90%
13En la majoria de xocs, trobarem una PVC de...
- A<2 mmHg
- B<6 mmHg
- C<8 mmHg
- D<4 mmHg
14En quina etapa del xoc es produeix la SDMO?
- AINICIAL
- BCOMPENSATÒRIA
- CPROGRESSIVA
- DREFRECTÀRIA
15Per a tractar l'acidosi làctica...
- AEntre varies accions, podem induir Hiperventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.
- BEntre varies accions, podem induir Hipoventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.
16Quin dels següents fàrmacs s'utilitza per intentar millorar o resoldre l'hipotensió?
- AAdrenalina
- BNitroglicerina
- CLidocaína
- DLabetalol
17Quin dels següents fàrmacs té propietats d'inotropisme positiu?
- ADopamina (a dosis beta)
- BDobutamina
- CAdrenalina
- DDigoxina
- ENoradrenalina
- FTots són correctes
18Quina és la forma més habitual de xoc?
- AHipovolèmic
- BCardiogènic
- CDistributiu (en concret el Sèptic)
- DObstructiu
19Digues quina és una causa de pèrdua de volum RELATIVA en relació al xoc hipovolèmic.
- APèrdua de la integritat intravascular (ex: pacreatitis hemorràgica, hemorràgia periumbilical, fractura de pelvis...)
- BHemorràgia oberta per traumatisme
- CCremades importants
- Ddeshidratació severa
20L'augment de la permeabilitat de la membrana capil·lar pot ser una causa...
- ARELATIVA d'hipovolèmia
- BABSOLUTA d'hipovolèmia
- CExemples--- > sèpsis, anafilàxia, cremades
21De quin grau de xoc hipovolèmic estem parlant?
Pèrdua: 30-40%
TAS: disminuida
TAD: Normal
FC= >120x'
FR= 30-40x'
Diüresi: 10-20ml/h
Estat mental: ansiós/confós
Reompliment Capil·lar: >2"- AGrau I
- BGrau II
- CGrau III
- DGrau IV
22Amb què podem mesurar la precàrrega?
- APVC
- BBaló de contrapulsació intraaòrtic
- CSwan-Ganz
- DAmb la PVC o el Swan-Ganz
23Una disminució de la precàrrega indica...
- AHipovolèmia
- BHipervolèmia o bé vasoconstricció
24La postcàrrega es pot mesurar amb...
- ASwan-Ganz
- BPVC o bé Swan-Ganz
- CPVC
- DBaló de contrapulsació intraaòrtic
25En referent a les següents definicions:
El signe de Grey-Turner és una descoloració (discromia) blau-grogenca típicament localitzada en els flancs abdominals i regió lumbar. Són taques d'equimosis que suggereixen que hi ha una hemorràgia intra o retroperitoneal.
El signe de Cullen és una equimosi periumbilical que apareix, de forma excepcional, en la pancreatitis aguda necrohemorrágica com a extensió d'un hematoma pel lligament rodó del fetge.- AEls signes estan invertits. El signe de Cullen pertany a l'hemorràgia intra o retroperitoneal, mentre que el de Grey-Truner és característic de la pancreatitis aguda nectrohemorràgica.
- BLes dues definicions són correctes.
26Cada quan cal monitoritzar la PVC en un malalt amb xoc hipovolèmic?
- ADe manera contínua
- Bc/8h i, si hipovolèmia important c/4h
- C1 cop/dia
- Dc/48h
27Respecte a les sol·lucions cristal·loides:
- ASón la 1ª opció.
Als 76 min el 25% del volum es manté intravascular i el 75% ha passat a extravascular.
Cal infundir 4 vegades la pèrdua de volum (4:1). - BSón la 1ª opció.
Als 76 min el 75% del volum es manté intravascular i el 25% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1). - CSón la 2ª opció, desprès dels col·loides.
Als 76 min el 20% del volum es manté intravascular i el 80% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1). - DSón la 1ª opció.
Als 76 min el 50% del volum es manté intravascular i el 50% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
- ASón la 1ª opció.
28Una de les contraindicacions del Ringer Lactat és:
- AInsuficiència Renal
- BInsuficiència Respiratòria
- CInsuficiència cardíaca
- DHemorràgia retroperitoneal
29L'objectiu de la Fluidoteràpia en el malalt amb xoc hipovolèmic és mantenir uns nivells de PVC de...
- A2-8 mmHg
- B8-12 mmHg
- C5-10 mmHg
30Respecte els col·loides:
- AAl no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 3-24h.
Recupera líquid extra-vascular. - BAl no travessar les parets dels capil·lars disminueixen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
Recupera líquid extra-vascular. - CAl no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
Recupera líquid extra-vascular.
- AAl no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
31Podem parlar de sobrecàrrega de líquids quan realitzem una infusió de...
- A250-500 ml / 15 min
- B>800 ml / 15 min
- C250-500 ml / 30 min
- D>800 ml / 30 min
32El volum de reposició adequat ha de ser de...
- Aen els primers 90 minuts --> 20-40 ml/kg
- Ben els primers 30 minuts --> 20-40 ml/kg
- Cen els primers 120 minuts --> 20-40 ml/kg
- Den els primers 45 minuts --> 20-40 ml/kg
33Quines 2 condicions són clau en el diagnòstic del xoc cardiogènic?
- AhTA
PCP>18mmHg - BhTA
PCP>60mmHg - ChTA
PCP>6mmHg - DHTA
PCP>6mmHg
- AhTA
34El DC i IC en el pacient amb xoc cardiogènic es troben....
- ATots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/m2
- BTots dos disminuits, amb un IC de <4,2 L/m2
- CTots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/min
- DDC augmentat però IC de <2,2 L/min
35En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
- ADisminueix la postcàrrega (RVP) i millora el DC
- BAugmenta la postcàrrega (RVP) i millora el DC
36En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
- AS'infla en diàstole i es desinfla en sistole
- BS'infla en sístole i es desinfla en diàstole
37El SDRA és una manifestació del xoc...
- AObstructiu
- Bhipovolèmic
- Ccardiogènic
- DCap és correcte
38El taponament cardíac és una causa del xoc...
- Aobstructiu
- Bcardiogènic
39En relació al SRIS...
- AApareix en l'estadi de sèpsia
- BApareix en l'estadi de xoc sèptic
- CApareix en l'estadi d'infecció
- DApareix en l'estadi de bacterièmia
40Indica la resposta correcta en relació al SRIS
- AEs considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 90x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%). - BEs considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 100x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%). - CEs considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 39 °C
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 100x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%). - DEs considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <60 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 90x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
- AEs considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
41La PROTEÏNA C REACTIVA...
- AAugmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
- BAugmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
- CDisminueix quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
- DAugmenta quan existeix un procés inflamatòri agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 24h post-agressió.
42La causa de mortalitat més important en el malalt crític és...
- AFMO / SDMO
- BPneumònia
- CXoc sèptic
- DCID
43La SRIS i el xoc sèptic són causes de...
- ASDMO primària
- BSDMO secundària
44A l'inici del xoc sèptic podem trobar...
- A- DC normal o augmentat
- Hipotensió
- PCP normal o augmentat - B- DC normal o augmentat
- Hipertensió
- PCP normal o augmentat - C- DC disminuit
- Hipotensió
- PCP disminuida - D- DC disminuit
- Hipotensió
- PCP augmentada
- A- DC normal o augmentat
45Els valors normals de PCR són:
- A<1mg/L
- B< 6mg/L
- C<12mg/L
- D<45mg/L
46Quins són els principals fàrmacs en el tractament del xoc anafilàctic?
- AAdrenalina, Antihistamínics, Corticoides
- BAdrenalina, Salbutamol, Corticoides
- CAdrenalina, Antihistamínics, Analgèsics
47Quines són les dosis d'Adrenalina a administrar en el pacient amb xoc anafilàctic?
- ASC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts. - BSC: 1mg i repetir als 20' si escau.
EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 1,5mg diluïts. - CSC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts. - DSC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 1mg diluïts, i repetir als 30'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
- ASC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
48El xoc neurològic és degut a...
- Apèrdua o supressió del to simpàtic
- Bpèrdua o supressió del to parasimpàtic
49Manifestacions característiques en el xoc neurològic:
- AhTA, disminuició PVC, Bradicàrdia
- BhTA, disminuició PVC, Taquicàrdia
- CHTA, augment PVC, Bradicàrdia
- DHTA, disminuició PVC, Bradicàrdia
50Tractament farmacològic en el xoc neurogènic
- ADopamina, Noradrenalina, Fenilefrina, Atropina
- BDopamina, Noradrenalina, Fentanilo, Atropina
- CAtropina
Information
- Description
- Quiz on HEMODINÀMIA - XOC, created by pauvilanova1988 on 29/01/2015.
- Author
- pauvilanova1988
- Language
- Español
- Views
- 54
- Tags
- Rating
- No ratings yet Rate this quiz