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Flashcards

TRAUMA CARDIACO PENETRANTE

Sergio Jaramillo Escobar La Visión Del Residente 2020 XX Spanish 37 cards

Cards in this deck (37)

  1. 1¿Qué mecanismos de trauma cardiaco hay?Penetrante, cerrado, iatrogénico
  2. 2¿Cómo puede generarse tx cardiaco penetrante?HPAF, HACP
  3. 3¿Cuál es el área precordial?El límite superior rebordes claviculares, abajo reborde costal, a los lados línea medio clavicular.
  4. 4Cuál es el rea precordial extendida?Igual pero lado izquierdo: línea axilar anterior
  5. 5Qué entidades se pueden presentar en el tx cerrado?* Contusión del miocardio * Ruptura cardiaca *Trombosis coronaria *Hernia cardiaca
  6. 6Cuál es la triada de Becck?*Ruidos cardiacos velados *Ingurgitación yugular *Hipotensión
  7. 7Cuál es el signo de Kussmaul?Ingurgitación yugular con la inspiración
  8. 8En qué porcentaje se presenta triada de Beck con herida cardiaca?0.3
  9. 9Qué comportamiento en el paciente puede sugerir taponamiento?Paciente resistente a acostarse
  10. 10Con cuanta sangre en el pericardio se da el taponamiento cardiaco?De 60 a 100 cc
  11. 11Cómo se da el diagnóstico de trauma cardiaco?*Alta sospecha clínica *Recomendaciones ATLS *FAST en manos entrenadas *Ventana pericárdica Gold Standard *Pericardiocentesis??
  12. 12Qu utilidad tiene la pericardiocentesis?Est en desuso, no tiene utilidad diagnóstica
  13. 13Como es el tratamiento definitivo?* Disección del pericardio *Drenaje hematoma *Control digital del sangrado *Sutura
  14. 14Cómo se identifica la lesin septal?En el pop presencia clínica de soplos, insuficiencia, ETC
  15. 15Que ayuda diagnóstica es mandatoria en el POP?Ecocardiograma
  16. 16Que lesiones tienen mayor mortalidad, auriculares o ventriculares?Auriculares
  17. 17Cuáles son más mortales, HPAF o HACP?HPAF
  18. 18Que puede sugerir contusión miocárdica?Fx esternal, clavícula, primera y segunda costilla, signo del cinturón, trauma contra el volante.
  19. 19Que hallazgos físicos puede presentar una contusión miocárdica?Taquicardia sinusal, extrasistoles, FA, bloqueos, taquicardia ventricular.
  20. 20Que ayudas diagnósticas pueden sugerir el tto?EKG anormal + Troponina I positiva -> Ecocardiografía
  21. 21Cuál es la principal complicación en trauma cerrado cardiaco?Ruptura cardiaca
  22. 22Hasta cuanto tiempo POSTERIOR AL trauma puede darse la ruptura cardiaca?Hasta 2 semanas después
  23. 23En trauma cerrado de tórax, Si no hay cambios en EKG, Qu conducta asumir?Depende de los factores de riesgo: *Edad >55 años, *Estabilidad hemodinámica *Sin enf coronaria
  24. 24En Tx cerrado cardiaco, con EKG normal y SIN FACTORES de riesgo Que conducta asumir?Manejo de trauma en urgencias
  25. 25En Tx cerrado cardiaco, con EKG normal y CON FACTORES de riesgo Que conducta asumir?Monitoreo en UCI
  26. 26En trauma cerrado de tórax, Si HAY cambios en ECG, Que conducta asumir?Monitoreo en UCI
  27. 27En los pacientes candidatos a monitoreo en UCI que están ESTABLES Qu conducta asumir?Medir troponina en 6 a 12 horas
  28. 28En los pacientes candidatos a monitoreo en UCI que están INESTABLES Qu conducta asumir?Ecocardiograma transtorácico
  29. 29En pacientes con trauma penetrante en rea precordial, Que primer paso evaluar?Estabilidad hemodinámica
  30. 30En pacientes con trauma penetrante en rea precordial, ESTABLES, Que conducta asumir?Eco FAST
  31. 31En pte con tx penetrante precordial, estable y con ECO FAST positiva, Qu conducta asumir?Manejo quirúrgico
  32. 32En pte con tx penetrante precordial, estable y con ECO FAST negativa, Qu conducta asumir?Observación - Rx de tórax
  33. 33En pte con tx penetrante precordial, estable y con ECO FAST no concluyente, Que conducta asumir?Ventana pericárdica
  34. 34En pte con tx penetrante precordial, estable, con ECO FAST no concluyente, y ventana pericárdica negativa Que conducta asumir?Observación - Rx de tórax
  35. 35En pte con tx penetrante precordial, estable, con ECO FAST no concluyente, y ventana pericárdica positiva Que conducta asumir?Manejo quirúrgico
  36. 36En pacientes con trauma penetrante en área precordial, INESTABLES, Que conducta asumir?Manejo quirrgico
  37. 37¿Cuál es la región cardiaca más frecuentemente comprometida en la contusión?- Pared ventricular derecha

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La Visión Del Residente 2020 XX Flashcards on TRAUMA CARDIACO PENETRANTE, created by Sergio Jaramillo Escobar on 19/02/2020.
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