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Farmacología. Semana 6. Coagulantes y anticoagulantes.
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- 1HemostasiaConjunto de mecanismos biológicos que interactúan entre sí para hacer cesar una hemorragia.
- 2Participan: Vasos sanguíneos. - Plaquetas. - Factores de coagulaciónTipos de hemostasia
- 31. Primaria: - Etapa vascular. - Etapa plaquetaria2. Secundaria:
- 1a fase o generación de tromboplastina.
- 2a fase o generación de trombina.
- 3a fase o generación de fibrina.
- 4a fase o fibrinólisis. - 4—CLASIFICACIÓN DE COAGULANTES
- 51. Estimulante de cambio de las descargas electrolíticas en las plaquetas: - Etamsilato2. Promotor de la síntesis de los factores de coagulación II, VII, IX y X:
- Menadiona (vitamina K biosintética) - 63. Inhibidores del plasminógeno tisular: ANTIFIBRINOLÍTICOS: - Ácido tranexámico - ácido epsilon - aminocaproicoCLASIFICACIÓN DE ANTICOAGULANTES
- 71. Antiagregantes de plaquetas: A) Inhibidor de la síntesis de tromboxano A2 : -ácido acetilsalicílicoÁCIDO ACETILSALICÍLICO:
- A abajas dosis tiene efecto antiagregante plaquetario.
- A dosis mayores poseen efectos analgésicos, antipirético
- Reacciones adversas: broncoespasmo y hipoprotombinemia. - 8B) Inhibidor de las respuestas de las plaquetas del ADP: - ClopidrogelCLOPIDOGREL:
- Indicado para la prevención de eventos aterotrombóticos en un infarto agudo al miocardio y EVC reciente.
- Aumenta el efecto antiagregante plaquetario de un primer fármaco (aspirina).
- Reacciones adversas: exantemas - 92. Inhibidor de la reductasa de la vitamina K (anticoagulantes orales): DICUMARÍNICOS: - Acenocumarina - Bishidroxicumarina - warfarinaWARFARINA:
- Cruza la barrera placentaria, contraindicada en embarazo
- Aumenta el tiempo de coagulación de una lactancia prolongada aproximada de 36 a 48
- Reacciones adversas: hipoprotombinemia, colicos intestinales e ictericia. - 103. Anticoagulantes parenterales: A) Acelerador de la inhibición que la antitrombina III ejerce sobre los factores de coagulación activados II, IX y X: - Heparina estándar (no cruza barrera placentaria)HEPARINA ESTÁNDAR:
- Tiene efecto anticoagulante "in vivo" e "in vitro"
- No cruza la barrera placentaria. De elección en el embarazo
- Aumenta el tiempo de coagulación con una latencia breve
- Reacciones adversas: osteoporosis y deficiencia de mineralocorticoides - 11B) Mayor inhibición sobre el factor X activado contra la trombina: HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR (HBPM): - Flaxiparina - EnoxaparinaHEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR:
- Vida media de 4 hrs. (2 veces más larga que la heparina estándar)
- Su biodisponibilidad es de 90% en cambio la de la heparina estándar es de un 20%
- Tiene una respuesta anticoagulante más predecible que la heparina estándar. - 124. Activadores del plasminógeno tisular: FIBRINOLÍTICO: - Estreptocinasa - Activador de plasminógeno tisular o alteplasa (TPA)ESTREPTOCINASA:
- Se obtiene de estreptococos y se usa en el infarto de miocardio
- Aumenta el tiempo de coagulación con una latencia prolongada de 24 hrs.
- Reacciones adversas: arritmias, hipotensión arterial, dolor dorsal. - 13ALTEPLASA (TPA): - Se trata del factor plasmático humano que activa el plasminógeno en condiciones normales - Es más selectivo que la estreptocinasa ya que sólo activa la fibrinólisis en el coágulo formado - Se usa en el infarto agudo al miocardio
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- Flashcards on Farmacología. Semana 6. Coagulantes y anticoagulantes., created by Ricardo Jair Flores Ruiz on 01/05/2016.
- Created by
- Ricardo Jair Flores Ruiz · May 2016
- Updated
- Oct 23, 2017
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