Fichas
Convulsão febril
Fichas del conjunto (33)
- 1Cconvulsão /crise febril faixa etária?3 meses e 5 anos e 11 meses de idade
- 2o que gera a crise febril?é genética, tem quem pode , naoquer quer
FEBRE
- 3quais são as infecções que gera a crise convulciva febriel?todas as infecções( doenças virais , IVAS, exantema súbito, doenças bacterianas)
exceto infecção do SNC , isso exclui crise febril
- 4quais são os 2 tipos de crise febril?simples e complicada
- 5o que é a crise febril simples? sintomas e sinais durante ?mais comum (88%)
generalizadas , breves tônico-clônica , crinaça dfica cianótica, liberação de esficnter, FEIA de ver
desesperador , mas tranquila na evolução
- 6duração da crise febril simples?até <15 minutos
são mais curtinhas
- 7como a criança fica após uma crise febril simples?fica de boa , nem parece que teve
sonolência breve
sem défict focal
recuperação neurológica completa
- 8o que é a crise febril complicada ?focias, prolongadas anormalidade neurológica prévia , seguida de anormalidade neurológica tranitória ou permanente
chance de evoluir com epilepsia na vida futuramente
- 9o que pedir de exames numa crise febril?não é necessário exmaes para a crise febril . Mas solicita para achar o motivo dessa febre - a causa de base( a infecção )
Liquor
função hepática e renal
glicose
Na+, k+ , Mg, Ca
TC
RNM
- 10em quais pacientes eu devo colher liquor??1- Sinais meníngeos ( rigide de nuca, sinal de Kerning e Brudzinsk ) ou história que evidencie meningite
2-Crianças de 6 a 12 meses =Hemophilus, Influenza
B, Streptococcus pneumoniae, Neisseria
meningitidis, e /ou que estejam em tratamento
com antibiótico
- 11tratamento para crise febril?Clobazam
Diazepam
Valproato de sódio
Fenobarbital
CDFV
- 12em quais situações eu dou a medicaçaõ?1-Crises complicadas
2-crise co evolução de EME
3-crises recorrentes
4-ansiedade parental ( pai não quer passar por isso de novo , a criança não pode ter de novo 0= lemra da mãe com pânico)
- 13Durante quanto tempo deve medicar para a crise febril no tratamento contínuo ?pelo menos 1 ano , para garantir o desenvolvimento neurológico
- 14quando começa a medicação intermitente para crise febril?iniciar no 1° dia de ferbe
ou no sinal de doença
- 15quando termina cessa a medicação intermitente para crise febril??até 24h afebril
- 16O que é /definição de crise convulsiva febril??crise convulsiva benigna
crianças com >1 mês de vida
decorrente de crise febril
NÃO seja infecção no SNC
- 17Qual é o pico de incidência das crises febrirs ?12 -18 meses
- 18qual é a fisiopatologia da convulsão febril ??imaturidade do SNC ( cérrebro mais sucetível)+
baixo limiar do SNC ao aumento da temperatura ---> ausência de neurotransmissores inibitórios( GABA e glutamato)hereditariedade( risco 4x maior pais e irmãos com história de convulsão febril) - 19crise febril simples é recorrente ?NÃO
. lembra que ela é mais de boa
então não vem direto
tem a convulsão lá no comçea , depois não tem mais no meio dessa infecção . Só 1 vez
- É muito difícil ter mais de uma manifestação no mesmo evento febril. Ex: normalmente temos 4 dias de febre em otite média, com
1 episódio de crise convulsiva. - 20duração da crise febril complexa?ela é mais perigosa
, então dura mais
>15 minutos
- 21como é o pós -ictal( pós -crise) nas crises febris complexas??pós-ictal prolongado (> 30 -60 minutos)
ou com déficts focais
- 22quando eu solicito uma neuroimagem? E qual é o exame de preferência?alterações no SNC ( Micro ou macrocefalia, aletração nível de consciência , déficts nerológicos pré-existentes )
RNM de crânio
- 23quais são os 5 fatores de risco de recorrência???1) Primeira crise < 15 meses de idade
2) Epilepsia ou crise febril em parentes de
primeiro grau
3) Crise febril complexa ou status epilepticus/
EME
4) Curta duração da febre antes da crise febril
5) Febre baixa → para gerar a crise febril
ocorre elevação abrupta da temperatura
- 24quais são as orientações para os familiares ?Uso de anti-térmico quando teve febre
Durante a crise: posicionar a crise , não colcoar a mão, monitorar a duração da crise
- 25quais são os fatores de risco de epilepsia?histórico familiar
distúrbio SNC = Neurologico pré-existente
atraso DNPM
- 26quais são os medicamentos usados pna profilaxia secundária de forma contínua na convulsão febril??fenobarbital
ácido valproico
- 27quais são os medicamentos usados pna profilaxia secundária de forma intermitente ( só quando tem a convulsão)convulsão febril?? de primeira linhabenzodiazepínicos
- 28quais são os benzodiazepínicos usado na crise febril??diazepam ou Midazolam
- 29quais são as medicameçõesde segunda escolha??fenitoína
fenobarbital
ácido valproico
ataque EV - 30O que é o estado epilético refratário?deu a medicação de 1° escolha e 2° ecolha e mesmo assim não resolveu a crise
- 31qual a idade que nunca tem crise febril?neonatos
- 32o que é a Paralisia de Tood?acomete um membro do
corpo, mas passa sozinho - 33quais são os fatores de risco para convulsão febril?- Doenças virais
- Algumas vacinas
- Predisposição genética
- Outros: exposição intrauterina ao tabagismo
e estresse materno, internações em UTI
neonatal > 28 dias e atraso no
desenvolvimento.
Información
- Descripción
- Residência Médica Pediatria Fichas sobre Convulsão febril , creado por Juliana Akemi el 29/10/2024.
- Creado por
- Juliana Akemi
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