Shock

Shock

1. FISIOLOGIA

   • a nivel celuar
     • metabolismo anaerobico
       • disminuye O2
         • aumenta Acido lactico
           • acidosis metabolica
             • disminuye la produccion de ATP
               • necesaria para mantener viva a la celula
               • provoca
                 • alteracion de permeabilidad de membrana celular
                   • liberacipon de factores proinflamatorios (oxido nitrico/TNF)
                     • lleva a una falla organica multiple
                       • MUERTE CELULAR
   • hipoperfusion tisular generalizada
     • a nivel de microcirculacion
       • liberacion de sustancias vasoactivas que alteran la permeabilidad vascular
         • histamina
         • citoquinas
   • perdida sanguinea
     • se activan mecanismos compensatorios
       • liberacion de catecolaminas
         • taquicardia = aumenta G.C
         • vasoconstriccion periferica y posterior a organos centrales (piel fria y palida)
           • favorece mayor flujo a nivel del encefalo, pulmonar y renal (en un principio)
           • aumenta presion diastolica = disminuye presion de pulso

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