1. Shock

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resumen detallado de la fisiologia y tratameinto de Shock
Henry Andrés  Morocho
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Liiz Reinoso Martínez
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Henry Andrés  Morocho
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1. Shock
  1. TRATAMIENTO
    1. 1. DETENER LA PERDIDA DE SANGRE
      1. shock hipovolemico
        1. examen físico
          1. determinar donde esta la perdida de sangre
            1. puede darse por:
              1. heridas, lesiones
                1. sangrado interno
                  1. fracturas
          2. 2. REPONER EL VOLUMEN
            1. soluciones isotónicas
              1. lactato, ringer, etc.
                1. deben estar tibios (39ºC) para evitar hipotermia
                2. catéteres
                  1. calibre 16 y debe ser corto
                    1. ley de Poaside: el flujo en un cateter es proporcional al calibre. > calibre > flujo. PERO es inverso a la longitud: >longitud >resistencia al flujo de ese cateter
                    2. accesos vasculares
                      1. venas antebraquiales anteriores
                        1. tecnica de Seldinger
                          1. yugular interna, femoral
                        2. pruebas de laboratorio
                          1. tipo de sangre, tiempos de cuagulacion
                            1. LA ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS MEJORA LA PERFUSIÓN Y AUMENTA EL FLUJO SANGUÍNEO A SU VEZ AUMENTA EL GASTO CARDÍACO
                              1. Para determinar grado de shock hipovolemico
                    3. según el grado de shock
                      1. GRADO 1
                        1. cristaloides
                          1. GRADO 2
                            1. GRADO 3
                              1. GRADO 4
                                1. cristaloides + paquetes globulares
                                2. cristaloides + paquetes globulares
                                3. cristaloides
                            2. Resumen:
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