HIDROTERAPIA

HIDROTERAPIA

1. ¿Que es?

   • Es la utilización terapéutica del agua por sus propiedades físicas
     • Podemos definirla como
       • La rama de la hidrología que estudia la aplicación externa del agua sobre el cuerpo humano, siempre que sea con fines terapéuticos y principalmente como vector mecánico y térmico.
         • Entendemos por hidroterapia el tratamiento en aplicación externa del agua como vehículo de calor o frío y también de acción mecánica.
           • Conceptos relacionados con el de hidroterapia
             • Hidrología
               • Parte de las Ciencias Naturales que se ocupa del estudio de las aguas.
             • Crenología
               • Rama de la Hidrología que se ocupa de las aguas mineromedicinales en su constitución y propiedades, así como de los terrenos en los que estas se originan.
             • Talasoterapia
               • Estudia la acción terapéutica del agua del mar y su entorno.
             • Balneoterapia
               • Es el tratamiento de afecciones mediante el uso combinado de la Hidroterapia y la Hidrología,

2. HISTORIA Y EVOLUCION DE LA HIDROTERAPIA

   • Los hombres observaron que los hombres heridos o enfermos se acercaban a manantiales de agua caliente o con un sabor y olor distinto a las que solían beber, y que después se mejoraban.
     • Al inicio se consideraba al agua como un elemento sagrado, adorándola como objeto de culto.
       • Época griega:
         • En esta época muchos dioses curaban a partir del agua, por eso los balnearios se llamaban asclepias, de Asclepio Dios de la Medicina.
         • Para Hipócrates la hidroterapia era un medio para curar: creía que el agua caliente debilitaba la musculatura y favorecía las hemorragias.
         • El agua fría era usada para calmar procesos inflamatorios, dolores articulares, contracturas musculares; y el agua de mar para erupciones cutáneas o heridas no infectadas.
           • Época romana:
             • Se construyeron termas públicas en casi todas las grandes ciudades, muchos escritores resaltan las características propias de las aguas, realizando estudios sobre ellas.
             • Las técnicas eran parecidas a las griegas buscando un equilibrio del cuerpo alterado por causa de la enfermedad, siendo unas de las aplicaciones mas comunes el alivio de las enfermedades reumáticas.
             • Edad media:
               • Europa cristiana
                 • En la primera se abandona el culto al cuerpo y a la higiene, eliminando los conocimientos adquiridos anteriormente.
               • Mundo Árabe
                 • El Islam creía que la hidroterapia era algo maravilloso, así que la higiene y los cuidados del cuerpo a través del agua cobran importancia.
                   • Rhazes y Avicena, escritor de múltiples tratados de medicina, desarrolló la hidroterapia en forma de baños, bebidas y aplicaciones locales en quemaduras, viruela y hemorragias.
               • Siglo XV y XVI:
                 • En 1498, Juan Miguel Sanavarola publica De Balneis et Thermis, considerado el primer tratado sobre termalismo y balneoterapia.
                 • En 1571, Andre Bacius en su libro de Thermis expone las propiedades y efectos de las aguas medicinales.
   • Prehistoria
   • Siglo XVII y XVIII:
     • Los médicos Sigmund y Johann Hahn, defendieron las aplicaciones hidroterápicas, tanto a nivel preventivo, como tratamiento terapéutico de diferentes enfermedades.
       • Las técnicas más usadas por los médicos eran las sangrías y enemas lo cual deterioraba a los pacientes es así que la hidroterapia logró reducir el uso de estas técnicas dejando que la dieta, el agua y la tranquilidad, sanarán las enfermedades.
     • Siglo XX:
       • Gracias a los avances científicos y sociales de este siglo, se comprendieron las bases de la hidroterapia y su funcionamiento.
       • Se produce un retorno a una medicina natural y no agresiva, siendo de especial importancia las terapias preventivas, por lo que la gente no solo va a los balnearios a curar enfermedades sino también a prevenirlas.
   • Siglo XIX:
     • Kneipp, desarrolló la cura de la tuberculosis basada en chorros parciales o totales con agua fría.
     • El médico Priessnitzsanar curó problemas reumáticos, digestivos, infecciosos, neurológicos, por medio de la combinación de baños, compresas y duchas de agua fría , con ingesta de agua , ejercicio físico y dieta.

3. PRINCIPIOS FÍSICOS DEL AGUA

   • En estado puro sus propiedades organolépticas son las de un elemento inodoro, insípido e incoloro. que le dan un gran interés al ser un factor que interviene en la regulación térmica de los seres vivos.
     • Tiene capacidades disociantes e ionizantes a través de la atracción electrostática de la extremidad de cada dipolo.
   • Tiene poder disolvente de las moléculas hidrófilas y los electrolitos. Las moléculas de agua también pueden disociarse en el seno líquido mismo, llevando a cabo reacciones hidrolíticas.
   • EFECTOS FISIOLÓGICOS TERAPÉUTICOS
     • 1. Efecto mecánico
       • Factores hidrostáticos
         • Este principio hidrostático proporciona beneficios en la inmersión:
           • • Descarga de miembros y permite la carga precoz (dentro de una piscina). • Asiste a la movilización activa en caso de debilidad muscular.
           • • Redistribuye el flujo sanguíneo, facilitando el retorno venoso de miembros inferiores. • Mejora la propiocepción a través de los estímulos exteroceptivos proporcionados por la presión hidrostática
       • Factores hidrodinámicos
         • • El movimiento lento no encuentra resistencia apreciable, es decir, a mayor velocidad, mayor resistencia (está elevado al cuadrado).
           • • El aumento de la superficie (aletas) aumenta el trabajo muscular y la resistencia.
             • • La oposición a una corriente de agua permite un trabajo muscular isométrico, sin movilización articular.
     • 2. Efecto térmico
       • Es el efecto más utilizado, la temperatura del agua puede variar de 1 a 46o y, según ello variará los efectos fisiológicos
         • 1-13C MUY FRIA. 13-18C FRÍA
           • Estimulantes y tónicas
           • 18-30C TIBIA. 30-35C INDIFERENTE. 35-36C TEMPLADA
             • Sedantes
             • 36-40C CALIENTE 40-46C MUY CALIENTE
               • Sedantes, relajantes y analgésicas
     • 3. EFECTO GENERAL
       • Es común para las aguas mineromedicinales, llamada reacción general inespecífica.
         • La cura termal es como una pequeña agresión que pone al organismo en fase de respuesta favorable, o de bienestar, aumentando su capacidad de defensa.
           • Lo negativo es que estos síntomas son malestar general, inapetencia, astenia, ligera hipertermia, trastornos digestivos, leucocitosis, hipotensión arterial.
     • 4. EFECTO PSICOLÓGICO
       • Tiene un claro efecto psicológico en las afecciones en las cuales el agua facilita el movimiento o disminuye las resistencias, de manera que el individuo ejecuta movimientos o acciones que de otra manera no puede realizar.
         • Además el agua fría provoca una sensación de estímulo o vigilia y el agua caliente un estado de somnolencia, sedación y sueño.
           • Los tratamientos en grupo que aumentan el grado de relación con otros pacientes y ello conlleva también un efecto placebo.
             • Ademas si añadimos que los balnearios están usualmente en zonas alejadas, en plena naturaleza, donde existe un alejamiento de la vida normal con sus preocupaciones y un contacto con la naturaleza, el efecto placebo aumenta aún más.
   • INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
     • Según la composición y presentación se pueden dividir en:
       • Grupo 1
         • Aguas cloruradas: para afecciones linfáticas, tuberculosis y secuelas de traumatismos
           • Aguas sulfatadas: purgantes y digestivas.
             • Aguas bicarbonatadas: sedantes y diuréticas
               • Aguas carbogaseosas: dispepsias y litiasis renal.
       • Grupo 2
         • Aguas sulfuradas: afecciones reumáticas crónicas, antiinflamatorias y bactericidas
           • Aguas ferruginosas: anemia ferropénica
             • Aguas radiactivas: gota, bronquitis
       • Grupo 3
         • Indicadas en trastornos reumáticos, gota, neuralgias y neuritis.
     • INDICACIONES
       • -Artritis
         • -Artrosis
           • -Hipotonía
             • -Paresias
               • -Parálisis
                 • -Reeducación de la marcha
                   • -Afecciones del sistema nervioso: neuralgias, neuritis, poliomelitis, insomnio y cuadros de agitación neuromotriz
     • CONTRAINDICACIONES
       • Artritis infecciosa (en piscinas)
         • Cardiopatías descompensadas
       • Bronquitis crónica descompensada
       • Dermatoligía: micosis y dermatitis piógena
       • Cirrosis y diarreas
       • Epilépticos no controlados y síndromes coréicos
       • Hipertensión arterial y varices
       • Cualquier herida abierta
   • TÉCNICAS HIDROTERÁPICAS
     • Hidroterapia general
       • Balneoterapia
         • Baños salados
           • Aplicados en obesidad, gota y osteomielitis
         • Efecto
         • Baños carbogaseosos
           • Emite agua a presión y dióxido de carbono, son estimulantes
         • Baños de oxígeno
           • Son sedantes a temperaturas de 33-35C
         • Baños medicamentosos
         • Baños a presión con múltiples toberas (jacuzzi)
         • Baños galvánicos
           • Consta de una cubeta en la que se introduce al paciente y se aplica corriente galvánica
         • Baños de hidromasaje
         • Baños de Kneipp
           • Estanque alargado con agua hasta 10-20 cm. de profundidad, dividido en diferentes secciones según la naturaleza del suelo
       • Baños Parciales
         • Van asociados a técnicas hidroquinéticas como remolinos o chorros o baños de contraste.
           • Maniluvios
             • Miembros superiores
           • Pediluvios
             • Miembros inferiores
           • Semicupio
             • Baños de asiento
         • Se sumerge en agua parte del cuerpo, reciben el nombre según la zona del cuerpo para la que están ideados
       • Baleocinesiterapia Hidrocinesiterapia
         • Efecto
           • Tanque de Hubbard
           • Piscinas terapéuticas
           • Piscinas de natación
       • Duchas
         • Efecto
           • Duchas a temperatura
           • Duchas de Vichy
           • Chorro de agua marina
           • Ducha escocesa
           • Ducha circulatoria
           • Afusiones
           • Curas de Kneipp
         • Envolturas húmedas
       • TIPO
     • Hidroterapia Local
       • Tipo
         • Compresas
           • Efecto
             • Secas o calientes: gel de sílice que se calienta aunque nunca por encima de los 30 grados
               • Húmedas: frías, calientes o neutras
         • Baños
           • Efecto
             • De turbina
               • Pequeños recipientes donde se introduce una parte del cuerpo.
                 • Contiene un agitador constante con continuo efecto térmico y de masaje.
             • Con chorros
               • Se asocia al tratamiento del baño un chorro a unos 6 grados C por encima de la temperatura del agua
             • De contraste
               • Se utiliza alternativamente agua caliente y fría