SEPSE

SEPSE

1. Conduta: MOVE!! 1) Expansão volêmica 30ml/kg usar ringer lactato - cuidado com paciente cardiopata/renal - dialítico, anurico, com sinais de hipervolemia/idoso funcional Lembrar que devemos evitar a hiperhidratação - hemodiluição.. Choque septico? Usar drogas vasoativas - CVC. Pode usar veia periferica calibrosa por um tempo. 2) Antibioticoterapia direcionada - Pulmao: Cef 2g mais azitro ou claritro //// Levo - Urina: Cef 2g - Cateter?: meropenen - stafilo resist a oxa - Celulite: cobrir cocos gram + oxacilina 2g 4/4/h 3) Acesso venoso central/vaga CTI 4) Sonda vesical de demora

2. Tipos de choque: 1) Hipovolêmico 2) Obstrutivo 3) Cardiogênico 4) Séptico

3. DX: qSOFA: se maior que 2 é provavel sepse. SOFA: gasometria arterial, coagulograma completo, transaminases, creatinina, Glasgow, hipotensão ou necessidade do uso de vasopressores para PAM>70