PROTOCOLO DE SEPSE

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Enfermagem Flowchart on PROTOCOLO DE SEPSE, created by Hillari Ignácio on 22/03/2022.
Hillari Ignácio
Flowchart by Hillari Ignácio, updated more than 1 year ago
Hillari Ignácio
Created by Hillari Ignácio about 2 years ago
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Resource summary

Flowchart nodes

  • O PACIENTE APRESENTA:
  • 3 OU MAIS SINAIS E SINTOMAS CORRELATOS E/OU DISFUNÇÃO ORGÂNICA?
  • SIM
  • NÃO
  • ACIONAR EQUIPE MÉDICA
  • FINALIZAR PROTOCOLO
  • FOCO INFECCIOSO SUSPEITO OU CONFIRMADO E/OU COM ALGUMA DISFUNÇÃO ORGÂNICA?
  • SIM
  • NÃO
  • FINALIZAR PROTOCOLO
  • DAR SEGUIMENTO AO PROTOCOLO DE SEPSE COLETAR EXAMES LABORATORIAIS - GASOMETRIA E LACTATO ARTERIAL, HEMOGRAMA, PLAQUETAS, CREATININA, BILIRRUBINA E COAGULOGRAMA - DUAS HEMOCULTURAS DE SÍTIOS DIFERENTES E CULTURAS DE TODOS OS SÍTIOS PERTINENTES ADMINISTRAR ANTIMICROBIANOS APÓS COLETA DE HEMOCULTURAS  - SE HIPOTENSÃO OU SINAIS DE HIPOPERFUSÃO (P.E. LACTATO 2 VEZES ACIMA DO VALOR DE REFERÊNCIA)  - RESSUSCITAÇÃO VOLEMICA COM 30 ML/KG CRISTALOIDES PARA HIPOTENSÃO OU LACTATO > 4 mmol/dL  - VASOPRESSORES SE PAS 9 0MMHG APESAR DO CRISTALOIDE.  - REAVALIAR PAS, DIURESE, PERFUSÃO CAPILAR, RESPONSIVIDADE AO VOLUME.  - PROGRAMAR COLETA DE 2º LACTATO (SE O PRIMEIRO ESTIVER ALTERADO).
  • Taquipnéia, Dispneia, Taquicardia, Hipertermia, Hipotermia, Astenia, Êmese, Oligúria, Hipotensão, Obnubilação.
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