Normas para descrição macroscópica - Anatomia Patológica

Normas para descrição macroscópica - Anatomia Patológica

1. COR

   • Cores objetivas
   • Evitar "cor de maçã" etc
   • Usar adjetivos (claro, escuro, brilhante...)
   • Significado das cores
     • vermelho
       • hemorragia (focal), congestão ou hiperemia (difusa). Na congestão, que é a hiperemia passiva (venosa), o vermelho costuma ser escuro, enquanto na hiperemia ativa (arterial), tende a ser mais claro e brilhante
     • branco
       • inflamação, necrose, depósito de cálcio, acúmulo de ceratina (branco acinzentado ou branco amarelado), proliferação de tecido conjuntivo fibroso (cicatricial), depósito de uratos e lípides e osso
     • amarelo
       • inflamação, depósito de bilirrubina (icterícia), gordura e fibrina
     • verde
       • pigmento biliar, inflamação, necrose (gangrena), infecção por fungos ou algas e henossinderina
     • preto
       • melanina, sangue, necrose, carvão exógeno, sufeto de hidrogênio (trato grastointest)
     • translúcido
       • não é cor verdade, mas descreve cistos, muco ou catarro

2. TAMANHO

   • medir ou calcular

3. FORMA

   • triangular
     • vascular
   • romboide
     • vacular
   • circular
     • vascular, micótica, cística
   • cabitária
     • neoplasia, cistos
   • linhas retas
     • raro
       • pense numa estrutura anatômica, como bronquíolo, ducto, vaso sanguíneo ou linfático ao longo dos quais existe um processo patológico (inflamatório)

4. CONTORNO

   • elevado
     • geralm. acréscimo de algo ao tecido
   • deprimido
     • geralm. perda ou substituição por tecido cicatricial

5. DISTRIBUIÇÃO

   • focal
     • única lesão
   • multifocal
     • lesoes multiplas em um órgão e separadas por tec normal
   • multifocal a coalescente
     • lesões múltiplas que se unem para formar uma lesão maior
   • difusa
     • envolvimento total do tecido
   • disseminada
     • numerosos pequenos focos (lesões únicas) amplamente distribuídos
   • transmural
     • envolve todas as camadas de um órgão oco
   • unilateral, bilateral, bilateral simétrica...

6. DIAGNÓSTICO MACROSCÓPICO

   • Diagnóstico morfológico
     • Sumário da lesão sem citar a causa.
     • Necessita do órgão, interpretação do processo e distribuição
     • ex: Enterite granulomatosa difusa
   • Diagnóstico etiológico
     • Restrito a duas palavras, agente causal e local
     • ex: Enterite micobacteriana
   • Etiologia
     • Agente causal ou etiológico
     • ex: Mycobacterium paraturbeculosis
   • Nome da doença
     • Nome da doença de uso comum
     • ex: Doença de Johne