Endometriose

Endometriose

1. Definição

   • Tecido endometrial (estroma ou glandular) fora da cavidade uterina.
     • Sítios de implantação
       • Vísceras pélvicas e peritôneo são os mais comuns

2. Epidemiologia

   • Incidencia não totalmente conhecida porque
     • Método diagnóstico confiável é cirúrgico
   • 1% de todas as cirurgias ginecológicas
   • 1 a 7 % das laqueaduras
   • 12 a 32% da laparoscopia por dor pelvica cronica
   • 9 a 50% da laparoscopia por infertilidade
   • 50% das adolescentes que fazem laparoscopia por DPC ou dismenorréia
   • 3 a 10%
   • Idade média 25 e 30 anos
     • Característica do menacme
   • Endometriose assintomática é maior em asiáticas depois brancas depois negras

3. Fatores de Risco

   • História familiar 7%
   • Gestação tardia ou nuliparidae
   • Menarca precoce
   • Mal formação uterina
   • Ciclos curtos
   • Duração do fluxo aumentada
   • Fluxo aumentado
   • Estenose cervical
   • Baixo IMC
   • Consumo exagerado de café e alcóol

4. Formas de apresentação

   • Endometriomas (cistos endometriais)
     • Distorcem a anatomia tuboovariana
   • Aderências
     • As extensas podem acometer, ureter, bexiga e intestino
   • Implantes superficiais e profundos

5. Responde a alterações hormonais cíclicas da mulher

   • Dor pélvica , dispareunia e infertilidade dismenorréia progressiva