Micronutrientes

Micronutrientes

1. vitaminas:

   • K
     • atua:
       • como cofator
       • na manutenção do osso maduro sadio
       • no desenvolvimento precoce do esqueleto
       • na homeostase
       • no metabolismo ósseo
       • crescimento celular
     • principais fontes:
       • Vitamina K1
         • vegetais verdes folhosos
         • tomate
         • repolho
         • batata
       • vitamina K2
         • sintetizada pelas bactérias intestinais
       • vitamina K3
         • forma sintética
     • suplementação (SBP):
       • 1 mg via intramuscular, no nascimento
     • leite humano
       • baixa concentração
   • A
     • Atua:
       • na reprodução
       • no funcionamento adequado do processo visual
       • na integridade do tecido epitelial
       • na proteção contra o estresse oxidativo
       • na diferenciação celular
       • na prevenção de doenças infecciosas8a
       • no sistema imunológico
     • carência provoca:
       • cegueira
       • alterações no crescimento
       • maior predisposição a infecções
       • alterações cutâneas
       • alterações oculares
         • Cegueira noturna
         • manchas Bitot
         • xerose conjuntival
         • xerose corneal
         • ulceração corneana
         • queratomalácia
     • recomendação diária (OMS):
       • Ingestão:
         • 0 - 6 meses
           • 1.333 UI
         • 6- 12 meses
           • 1.667 UI
         • 1-3 anos
           • 1.000 UI
         • 4- 8 anos
           • 1.333 UI
       • suplementação:
         • 6 - 12 meses
           • 100.000 UI
         • 12- 72 meses
           • 200.000 UI
     • lipossolúvel
     • principais fontes:
       • origem vegetal
         • pro vitamina A
           • vegetais folhosos verde escuro
           • vegetais amarelos
           • frutas amarelo alaranjadas
           • oleos e oleaginosas
       • origem animal
         • retinol
           • leite humano
             • a disponibilidade da vitamina varia de acordo com a dieta materna
           • fígado
           • gema de ovo
           • leite de vaca
   • D
     • grupo de moléculas secosteroides
     • menos de 10% do total de vitamina D são provenientes da dieta
     • principais fontes:
       • vitamina D2
         • irradiação ultravioleta em vegetais, fungos, levedos
       • vitamina D3
         • transformação não-enzimática do precursor 7-DHC
           • 7- DHC + exposição solar
             • fontes de 7-DHC:
               • óleo de fígado de bacalhau
               • gema de ovo
               • manteiga
               • pescados gordos
       • leite humano
         • 22 UI por litro
     • funções
       • regular a fisiologia osteominera
       • modulação da autoimunidade e síntese de interleucinas inflamatórias
       • controle da pressão arterial
       • regulação dos processos de multiplicação e diferenciação celular
       • essencial para o crescimento infantil e aquisição de massa óssea
     • deficiência:
       • hipocalcemia
       • hipofosfatemia
       • tetania
       • osteomalácia
       • raquitismo
     • suplementação:
       • 7 dias - 12 meses
         • 400 UI
           • condições normais
         • 600 UI (mínimo)
           • com fator de risco
       • > 12 meses
         • 600 UI
     • recomendação diária (SBP):
       • exposição ao sol
         • até 12 meses
           • 30 minutos/semana
         • lactentes
           • duas horas semanais

2. função:

   • atuam na regulação do metabolismo corporal
     • coenzimas
     • substratos bioquímicos
     • hormônios
     • grupo prostético

3. minerais:

   • zinco
     • principais fontes:
       • carne bovina
       • frango
       • peixe
       • laticínio
       • camarão
       • ostras
       • grãos integrais
       • castanhas
       • tubérculos
       • leite humano
         • baixa concentração com boa disponibilidade
     • atua:
       • na regeneração óssea e muscular
       • no desenvolvimento ponderal
       • na maturação sexual
       • na síntese proteica
       • no auxílio ao metabolismo de DNA, RNA, carboidratos, lipídios e energético
       • com ações enzimáticas
       • na maturação dos linfócitos T
       • na atividade neuronal e memória
     • deficiência:
       • moderada
         • letargia
         • pele áspera e espessa
         • dificuldade de cicatrização
         • retardo na velocidade de crescimento e da maturação sexual
       • leve
         • atraso no crescimento e desenvolvimento
         • alterações neurossensoriais
         • anorexia
         • redução dos níveis séricos de testosterona
       • grave
         • acrodermatite enteropática
     • recomendações diárias
       • 1-3 anos
         • 3 (RDA)
       • 4-8 anos
         • 5 (RDA)
       • 9-13 anos
         • 8 (RDA)
       • 14-18 anos
         • masculino
           • 11 (RDA)
         • feminino
           • 9 (RDA)
   • ferro
     • principais fontes:
       • heme
         • carnes vermelhas
         • víceras
       • não heme
         • reciclagem de hemácias senescentes
         • associar ao consumo de vitamina C
           • leguminosas
           • verduras de folhas verde-escuraso
           • leite de vaca
           • cereal
       • leite humano
         • baixa concentração com boa disponibilidade
     • atua:
       • maior predominio em carências
       • na síntese de DNA
       • no metabolismo energético
       • no transporte de oxigênio
       • na homeostase celular
       • na síntese da hemoglobina
       • como cofator
       • na fixação do nitrogênio
       • na síntese dos citocromos
       • na síntese da mioglobina
     • carência mais prevalente no mundo
       • anemia ferropriva
       • alterações em diversos processos metabólicos
       • palidez cutânea e de mucosas
       • apatia
       • atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e cognitivo
       • retardo do crescimento pôndero-estatural
       • maior suscetibilidade a infecções
     • suplementação (OMS):
       • lactante (a partir do 6 mese)
         • dose diária de 12,5 mg