Atenção Básica

Atenção Básica

1. Atributos

   • Primeiro contato
     • porta de entrada
   • Longitudinalidade
     • vínculo e atende a família toda do sujeito
   • Integralidade
     • visão que inclui todas as necessidades
   • Coordenação
     • referência e contra-referência

2. Derivados

   • Centralidade na Família
     • genograma, ecomapa, visão integral da família
   • Orientação comunitária
     • avaliar problemas de saúde da comunidade e tentar resolver
   • Competência cultural
     • Valoriza a cultura local

3. 4 princípios

   • MFC é um clínico qualificado
   • Atuação do MFC é influenciada pela comunidade
   • O MFC é um recurso de uma população definida
   • Relação médico-pessoa é fundamental

4. Política Nacional de Atenção Básica

   • Atributos
   • Composição
     • Médico, enfermeiro, tec enfermagem e ACS
   • NASF-AB
     • Ñ é porta de entrada/multiprofissional/acabou em 2020
   • Adscrição/Territorialização
     • 2000-3500/750 por ACS/ Território e microárea
   • Funcionamento
     • 40hrs para TODOS/5 dias na semana/ 12 meses ao ano
   • Atribuições
     • Comuns e Específicas
   • Alta COMPLEXIDADE e Baixa DENSIDADE

5. Fim do PAB deu lugar ao programa previne Brasil

   • Captação ponderada
   • Pagamento por desempenho
     • Proporção de gestantes com pelo menos 6 consultas pré-natal/ exame de sífilis e HIV em gestantes/ atendimento odontológico em gestantes/ preventivo/ vacina poliomielite inativada e pentavalente/ % de HAS com pressão oferecida a cada semestre/ % de DM com solcitação de Hemo glicada
   • Incentivo para ações estratégicas

6. Genograma

   • Foco no Indivíduo doente
     • Caso índice
   • Pelo menos 3 gerações
   • Avaliação com foco
     • Unidade Familiar
   • Relações
     • PP com o caso índice
   • Idade
     • Dentro do Símbolo
   • Comorbidades
     • Ao lado
   • Nome
     • Abaixo

7. Ecomapa

   • Unidade Familiar
   • pode ter qualquer n de pessoas
   • Avaliação feita no ambiente
   • Relações, troca de energia

8. Estratégias

   • APGAR Familiar
     • Avaliar satisfação dos membros da família
     • por questionários
   • FIRO
     • Avaliar relações interpessoais
   • PRACTICE
     • Funcionamento das famílias
     • focado no PROBLEMA apresentado
   • MÉTODO CLÍNICO CENTRADO NA PESSOA
     • Explorar a experiência da pessoa com a doença
     • entendendo a pessoa como um todo
     • elaborando um projeto comum de manejo
     • Incorporando a prevenção e a promoção de saúde
     • fortalecendo a relação médico-paciente
     • Sendo realista?
   • Método S.O.A.P
     • Subjetivo - motivo do atendimento, queixa, anamnese, reclamações
     • Objetivo - Exame Físico, Exame Complementar
     • Avaliações - Hipótese diagnóstica (caso não haja, repete-se o SUBJETIVO)
     • Plano - Proposta Terapêutica
   • Escala de Coelho Savassi

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