PACIENTE COM QUEIXA DE CORRIMENTO VAGINAL

PACIENTE COM QUEIXA DE CORRIMENTO VAGINAL

1. ANAMENSE + EXAME FÍSICO + EXAME GINECOLÓGICO

   • AVALIAR PRESENÇA DE FATORES DE RISCO
     • FATORES DE RISCO: -PARCEIRO COM SINTOMAS -PACIENTE COM MÚLTIPLOS PARCEIROS SEM PROTEÇÃO -PACIENTE COM SUSPEITA DE TER SIDO EXPOSTA A DST -PACIENTE PROVENIENTE DE ÁREA DE ALTA INCIDÊNCIA DE GONOCOCOS E CLAMÍDIA
     • FATORES DE RISCO PRESENTES ASSOCIADOS OU NÃO A CERVICITE
       • SIM
         • TRATAR DIP (GONOCOCO E CLAMÍDIA)
       • NÃO
         • REALIZAR TESTE DAS AMINAS (WHIFF) TESTAR pH VAGINAL
           • PH > 4,5 WHIFF +
             • CORRIMENTO FLUÍDO, HOMOGÊNO, BRANCO-ACINZENTADO, EM PEQUENA QUANTIDADE, COM MICROBOLHAS SEM SINAL DE INFLAMAÇÃO
               • TRATAR VAGINOSE BACTERIANA
                 • METRONIDAZOL 400-500mg VO 12/12h por 7 dias OU METRONIDAZOL 2g VO dose única
             • CORRIMENTO ABUNDANTE, AMARELO OU AMARELO ESVERDEADO, BOLHOSO, ARDÊNCIA OU HIPEREMIA
               • TRATAR TRICOMONÍASE
                 • METRONIDAZOL 2g VO dose única OU METRONIDAZOL 400-500mg VO 12/12h por 7 dias
           • PH < 4,5 WHIFF -
             • CORRIMENTO BRANCO, GRUMOSO, DE ASPECTO CASEOSO, PRURIDO DE PIORA NOTURNA, QUEIMAÇÃO, HIPEREMIA
               • TRATAR CANDIDÍASE
                 • MICONAZOL CREME A 2% 5g via vaginal por 7 noites OU CLOTRIMAZOL creme a 2% 5g, via vaginal por 6 a 12 noites OU TIOCONAZOL creme a 6,5% dose única via vaginal OU FLUCONAZOL 300mg VO dose única

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