Fichas
ANTI-HIPERTENSIVOS (FLASHCARDS)
Fichas del conjunto (22)
- 1ANTI-HIPERTENSIVOS1. BLOQ. RECEPTOR DE ANGIOTENSINA II (ANA)
2. INIBIDORES DA RENINA
3. IECAs (PRIL)
4. DIURÉTICOS (IDA)
5. BETA BLOQUEADORES (LOL)
6. BLOQ. CANAIS DE CA++ (INO)
7. ALFA BLOQUEADORES (INA)
8. OUTROS - 2CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIALPA= DC x RVP
POR MEIO DE =
1. BARORREFLEXO (BARORRECEPTORES + SNS)
2. SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA - 3CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL= BARORREFLEXO (BARORRECEPTORES DO ARCO AÓRTICO E SEIOS CAROTÍDEOS)REGULAÇÃO RÁPIDA DA PRESSÃO ARTERIAL
1. BARORRECEPTORES = SENSÍVEIS Á QUEDA DE PRESSÃO.
*DIMINUIÇÃO DOS IMPULSOS AOS CENTROS CARDIOVASCULARES DA MEDULA ESPINAL = DIMINUIÇÃO DA RESPOSTA PARASSIMPÁTICA.
*AUMENTO DA RESPOSTA SIMPÁTICA =
VASOCONSTRIÇÃO + AUMENTO DO D.C. - 4ATIVIDADE SIMPÁTICAAUMENTO DA ATIVAÇÃO =
ADRENOCEPTORES BETA 1 S2 = + DB
ADRENOCEPTORES ALFA1 MMLISO = + RETORNO VENOSO
ADRENOCEPTORES BETA1 RINS = + RP
=
AUMENTO DA PA - 5CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL = SRAA (BARORRECEPTORES NOS RINS)* ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA DOS RECEPTORES BETA1 + PERDA DE NA+ = LIBERAÇÃO DE RENINA
RENINA CONVERTE ANGIOTENSINOGÊNIO =
ANGIOTENSINA I + ECA = ANGIOTENSINA II (VASOCONSTRITOR)
ANGIOTENSINA II ESTIMULA PRODUÇÃO DE ALDOSTERONA ( AUMENTO DA REABSORÇÃO DE NA+ E H2O = AUMENTO DO VOLUME SANGUÍNEO - 6HIPERTENSÃORESULTA EM =
1. AUMENTO DA R.V. ARTERIOLAR
2. REDUÇÃO CAPACITÂNCIA DO SISTEMA VENOSO
3. FATOR DE RISCO P/ DOENÇA RENAL CRÔNICA E I.C.
4. AVE E DOENÇA CARDÍACA (FASE CRÔNICA) - 7DIURÉTICOS TIAZÍDICOSTIAZÍDICOS =
CLORTALIDONA
HIDROCLOROTIAZIDA
METOLAZONA
*AUMENTAM EXCREÇÃO DE NA+ *
(RED. VOL SAN.. = AUMENTO PA)
EFEITOS =
HIPOTASSEMIA
HIPERURICEMIA
HIPERGLICEMIA (MENOS FREQUENTE)
DIMINUE LIB. CA++ NA URINA
NÃO DEVE SER USADO EM PACIENTES COM ACOMETIMENTO RENAL (EXCETO METOLAZONA) - 8DIURÉTICOS ALÇAÁC. ETACRÍNICO
BUMETAMIDA
FUROSEMIDA
TORSEMIDA
*BLOQUEIO REABSORÇÃO DE NA+ E CL*
(RED. RVR)
EFEITOS
HIPOPOTASSEMIA
AUMENTO DE CA++ NA URINA
TRATA SINTOMAS IC E EDEMA
PODEM SER USADOS POR PACIENTES COM DISFUNÇÃO RENAL - 9DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIOAMILORIDA
TRIANTERENO
*INIBE TRANSPORTE DE NA+ NOS DUCTOS DISTAIS E COLETORES*
* REDUZEM PERDA DE K+ *
ASSOCIADOS GERALMENTE COM D. ALÇA + D. TIAZÍDICOS PARA EVITAR HIPOTASSEMIA - 10DIURÉTICOS ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONAEPLERENONA
ESPIRONOLACTONA
ALDOSTERONA CAUSA FIBROSE MIOCÁRDICA E VASCULAR;
REMODELAMENTO CARDÍACO
(CÍRCULO VICIOSO)
ESSES FÁRMACOS DIMINUEM A AÇÃO DA ALDOSTERONA - 11BETA BLOQUEADORESPROTÓTIPO = PROPANOLOL : RECP BETA 1, 2 ( I. V.)
METOPROLOL + ATENOLOL P/RECP BETA1 ( I.V. )
NEBIVOLOL P/ RECP BETA1 + PROD. NO
NADOLOL RECP BETA 1, 2
ESMOLOL (I. V)
*INIBE LIB. RENINA; RED. DC. ; RED. EFLUXO SIMPÁTICO *
1 PROPANOLOL + NADOLOL CONTRAINDICADOS P/ PACIENTES COM ASMA
2 CAUTELA AO TRATAR I.C. AGUDA OU DOENÇA V. P.
3 TRATA HIPERTENSÃO COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONCOMITANTE
EFEITOS =
BRADICARDIA
HIPOTENSÃO
LETARGIA / INSÔNIA
DISFUNÇÃO SEXUAL
AUMENTO DE TRIGLICERÍDEOS (DIMINUE HDL)
ANGINA / INFARTO / MORTE SÚBITA
( RETIRADA ABRUPTA DO BETA BLOQ. ) - 12IECAS INIBIDORES DA ENZIMA CONVERSORA DE ANGIOTENSINAENALAPRIL
LISINOPRIL
CAPTOPRIL
FOSINOPRIL (Ñ ELIMINADOS 1° RINS)
ENAPRILATO ( ÚNICO I. V. )
*BLOQUEIAM ECA (DIMINUE NÍVEIS DE ANGIOTENSINA II ); DEGRADA BRADICININA (AUMENTO DE NO E PROSTACICLINAS) ; PROMOVE GRANDE VASODILATAÇÃO; DIMINUEM PRÉ - PÓS CARGA*
NÃO AUMENTA REFLEXAMENTE O DC; FC; CC
PRIMEIRA ESCOLHA P/ DISFUNÇÕES SISTOLICAS; RETARDA NEFROPATIA DIABÉTICA; PREVINE REMODELAMENTO VENTRICULAR; REGRIDE HIPERTROFIA;
TRATA HIPERTENSÃO;
EFEITOS =
TOSSE SECA (AUMENTO DE BRADICININA); FEBRE, EXANTEMA, HIPOVOLEMIA; HIPERPOTASSEMIA, ANGIOEDEMA; TERATOGÊNIA; - 13BLOQ. RECP. ANGIOTENSINA II (BRAs) ALTERNATIVA AOS IECASLOSARTANA
IRBESARTANA
VALSARTANA
(...)
*BLOQUEIAM RECP AT 1 (BLOQUEIO DA ALDOSTERONA E AUMENTO DA DILATAÇAO DE VASOS)*
EFEITOS SEMELHANTES AOS IECAS, MAS NÃO AUMENTA NÍVEIS DE BRADICININA ( MENOR OCORRENCIA DE TOSSE SECA E ANGIOEDEMA)
*NÃO DEVEM SER ASSOCIADOS AOS IECAS
INDICADO P/ TRATAR HIPERTENSÃO COM DIABETES; I. C. OU I. RENAL CRÔNICA - 14INIBIDORES DE RENINAALISQUIRENO
*ATUA PRECOCEMENTE NO SRAA*
EFICACIA SIMILAR AOS IECAS E BRAS NA RED. DA PA*
EFEITOS=
DIARREIA
TOSSE
ANGIOEDEMA
SUJEITO A INTERAÇÃO FARMACOLÓGICA
TRATA HIPERTENSÃO - 15BLOQ. CANAIS DE CA++ DIFENILALQUILAMINASVERAPAMIL
TRATA ANGINA, TAQUIARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES, PREVINE ENXAQUECA, CEFALEIA EM SALVAS
AÇÃO SIGNIFICATIVA NAS CEL. CARD. E M. LISO VASC.
EFEITOS =
BLOQUEIO AV
CONSTIPAÇÃO
INOTRÓPICO E DROMOTÓPICOS -s - 16BLOQ. CANAIS DE CA++ BENZOTIAZEPÍNICODILTIAZEM
EFEITO INOTRÓPICO MENOR DO QUE VERAPAMIL
EFEITOS INOTRÓPICO E DROMOTÓPICOS NEGATIVOS
EFEITOS NAS CEL. CARD. E M. LISO VASC. - 17BLOQ. CANAIS DE CA++ DI-HIDROPIRIDINASNIFEDIPINO (PROTÓTIPO)
ANLODIPINO
FELODIPINO
NICARDIPINO
NISOLDIPINO
AFINIDADE MAIOR POR CANAIS DE CÁLCIO VASCULARES
TRATA HIPERTENSÃO
POUCA INTERAÇÃO FARMACOLÓGICA COM OUTROS FARMACOS CARDIOV.
EFEITOS =
TONTURA
CEFALEIA
EDEMA PERIFÉRICO
HIPERPLASIA GENGIVAL - 18BLOQ. ADRENOCEPTORES ALFAPRAZOSINA
DOXAZOSINA
TERAZOSINA
*BLOQUEIO COMPETITIVO RECP ALFA1, DIMINUEM RVP E PA.*
EFEITOS
TAQUICARDIA REFLEXA
HIPOTENSÃO POSTURAL
TRATA HIPERTENSÃO EM CASOS REFRATÁRIOS E HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA - 19BLOQUEADORES DOS ADRENOCEPTORES ALFA E BETALABETALOL = TRATA HIPERTENSÃO GESTACIONAL
CARVEDILOL / SUCCINATO DE METOPROLOL / BISOPROLOL = REDUZEM MORBIDADE E MORTALIDADE DA IC - 20ADRENÉRGICOS DE AÇÃO CENTRALCLONIDINA = INIBE CENTROS VASOMOTORES SIMPÁTICOS E DIMINUIÇÃO ESTIMULAÇAO SIMPÁTICA P/ PERIFERIA
ALTERNATIVA PARA TRATAR HIPERTENSÃO QUANDO OS DEMAIS ANTI-HIPERTENSIVOS DE PRIMEIRA ESCOLHA NÃO REAGEM ADEQUADAMENTE.
ÚTIL NO TRATAMENTO DE HIPERTENSÃO COMPLICADA POR DOENÇA RENAL..
EFEITOS;
SEDAÇÃO
BOCA SECA
CONSTIPAÇÃO
HIPERTENSÃO REBOTE ( INTERRUPÇÃO SÚBITA)
METILDOPA = ALFA2 AGONISTA
DIMINUE FLUXO ADRENÉRGICO.
TRATA HIPERTENSÃO GESTACIONAL
EFEITOS=
SEDAÇÃO
SONOLÊNCIA - 21VASODILATADORESHIDRALAZINA
MINOXIDIL (CAUSA HIPERTRICOSE; GERALMENTE UTILIZADO NO TRATAM. DA CALVÍCIE MASC)
*PRODUZEM RELAXAMENTO DO MÚSCULO LISO VASCULAR; ESTIMULA REFLEXAMENTE O CORAÇÃO ( RISCO PARA ANGINA DE PEITO, INFARTO DO MIOCARDIO, IC)
AUMENTAL CONCENTRAÇÃO DE RENINA*
GERALMENTE UTILIZADOS CONCOMITANTE A DIURÉTICOS (REDUZ RETENÇÃO DE NA+) E BETA BLOQUEADOR (COMPENSA TAQUICARDIA
REFLEXA)
**UTILIZADA NA HIPERTENSÃO GESTACIONAL
EFEITOS (HIDRALAZINA)
CEFALEIA
TAQUICARDIA
NÁUSEA
ARRITMIA
SUDORESE - 22EMERGÊNCIA HIPERTENSIVATRATAMENTO VIA I.V.
P/ LIMITAR OU PREVENIR LESÃO ORGÂNICA
FARMACOS UTILIZADOS =
* BCCs = NICARDIPINA; CLEVIDIPINA
* VASODILATADORES DE NO = NITROPRUSSIATO E NITROGLICERINA;
* ANTAGONISTAS ADRENÉRGICOS = FENTOLAMINA, ESMOLOL, LABETOLAL
* VASODILATADOR HIDRALAZINA
TRATAMENTO DIRECIONADO PARA O TIPO DE LESÃO ÓRGÃO-ALVO E/OU PELAS COMORBIDADES PRESENTES.
Información
- Descripción
- SUPERIOR FARMACOLOGIA Fichas sobre ANTI-HIPERTENSIVOS (FLASHCARDS), creado por Karolaine Santos Corcinio el 28/12/2020.
- Creado por
- Karolaine Santos Corcinio
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