Flashcards
TEMA 9 -PARTO NORMAL
Cards in this deck (17)
- 1Parto a términoEntre la semana 37-.42
Por debajo --> pretérmino
Por encima --> postérmino - 2¿Cuál es el mayor determinante de espacio que tiene que atravesar el feto?El canal óseo
- 3Plano de Hodge1º --> borde superior sínfisis - promontorio
2º --> borde inferior sínfisis - promontorio
3º --> espinas ciáticas y llega por detrás S4-S5
4º --> Vértice del coccix
El encajamineto se produce cuando el punto guía alcanza el 3º plano de hodge - 4Motor del partoContracciones uterinas, que se producen gracias a :
- arquitectura miometrial --> 3 capas musculares entrecruzadas --> ligaduras vivientes de Pinard
-Triple gradiente: marcapasos localizados en la zona superiro que implica: propagación descendente de la contracción, mayor duracion de la fase sistólica, mayor intensidad en zonas altas que bajas - 5Contracción útilDebe ser efectiva sobre el cuello uterino
Intensidad superior a 25mmHg - 6Inhibidores del partoPROGESTERONA
NO2 - 7Excitadores del partoEstrógenos, oxitocina, prostaglandinas
- 8HIPODINAMIABRADISISTOLIA+ HIPOSISTOLIA
- 9HIPERDINAMIATAQUISISTOLIA única o asociada a una de estas:
- Hipersistolia
-Hipertonia - 10TÉTANOS UTERINOTAQUISISTOLIA + HIPERTONÍA + HIPERSISTOLIA
- 11Causas de hipodinamias secundariasAgotamiento tras 12h de parto
Miedo al parto
Agotamiento uterino tras dinámica de lucha
Iatrógenas: sedantes, ansiolítico, utero inhibidores
Anestesias regionals administradas precozmente - 12Causas de hipertonía leve o moderada1. SObredistensión uterina --> exagerado estiramiento de la fibra muscular (eleva el tono de reposo de forma leve o moderada) --> polihidramnios, embarazo gemelar
2. Incoordinaciones: hipertonías moderadas
3. Taquisistolia --> leves y moderadas - 13Causas de hipertonía lgraveDesprendimiento de placenta
Dosis muy elevadas de oxitocina - 14TTO de la hiperdinamia1. Decúbito lateral
2. Descartar desproporción pelvico fetal
3. amniorrexis
4. interrumpir fármaco responsable si es que lo hay
5. si hay repercusión fetal --> beta simpatico miméticos
6. Cesárea de urgencia en caso de riesgo de rotura uterina - 15Diagnóstico de parto estacionado si1) en fase activa de parto la dilatación no progresa en 2h o más
2) Una vez alcanzada la dilatación completa y la mujer empujando, no se expulsa la cabeza en menos de 1h en primíparas y en media hora en multíparas - 16Diagnóstico de parto prolongado1. Dilatación de <1,2cm/h en primíparas o 1,5cmh en multíparas
2. Descenso prolongado de la cabeza superior a 1h - 17Sospecha de rotura uterinaHiperdinamia + elevación del anillo de Bandl del SUI por encima de la sínfisis del pubis
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- GINECOLOGÍA Flashcards on TEMA 9 -PARTO NORMAL, created by Carmen Martínez on 03/03/2019.
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- Carmen Martínez
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