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ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO
Cards in this deck (8)
- 1ATRESIA DUODENAL *Vómito bilioso sin distensión abdominal, que suele apreciarse en el primer día de vida. *Ondas peristálticas, en etapas iniciales *Polihidramnios en un 50% con color bilioso debido a vómito intrauterino *En la RX simple presencia de un signo de «doble burbuja»Atresia y obstrucción
yeyunal e ileal
- Ileo meconial
- Enfermedad de Hirschsprung
- 2ILEO MECONIAL * Ocurre en los lactantes recién nacidos con fibrosis quística *El peristaltismo no consigue empujar este material muy viscoso hacia delante, por lo que queda impactado en el íleonENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG
- • Ausencia congénita de células ganglionares en los plexos mientérico y submucoso
de la pared intestinal.
- Ausencia de
meconio en las
primeras 24 horas
- En el RX Niveles hidroaéreos
proximales a la
obstrucción en
bipedestación o en
decúbito lateral
- 3MALROTACION * Episodios recidivantes de vómito, dolor abdominal o ambos. *La ecografía muestra la inversión de la arteria y la vena mesentéricas superiores *La malrotación con vólvulo viene por una obstrucción duodenal, asas intestinales engrosadas en el lado derecho de la columna y existencia de líquido libre en el peritoneo.ENFERMEDAD MECKEL
* Heces como de un color de
ladrillo o del color de confitura
de grosella.
* La hemorragia puede producir
una anemia significativa con
heces negruzcas 50% de SD en
menores de 2 años
- 4Seudoobstruccion intestinal crónica * distensión abdominal y vómitos, que están presentes en el 75% de los lactantes afectados. * El estreñimiento, el retraso del crecimiento y el dolor abdominal ocurren en alrededor del 60% de los pacientes y la diarrea en el 30 -40 % .Estreñimiento funcional
- Las heces se vuelven más duras, de menor volumen y difíciles de expulsarse, lo que causa
irritación anal y, a menudo, una fisura anal.
- Defecación es dolorosa, se desarrolla una retención voluntaria de las heces para evitar el
estímulo doloroso.
- 5IVIegacolon agangliónico congénito (enfermedad de Hirschsprung) * Distensión abdominal * Incapacidad de expulsar el meconio * Intolerancia oral El recto suele estar vacío de heces y cuando se retira el dedo, puede haber una expulsión explosiva de heces y gas fétidos *Puede haber una retención urinaria con dilatación vesical o hidronefrosis, debido a una compresión urinariaILEO ADINAMICO
-Distensión abdominal
creciente, vómito y dolor que
empero con la distensión
- Ruidos intestinales
mínimos o ausentes.
- RX simple de abdomen:
múltiples niveles
hidroaéreos por todo el
abdomen.
- 6ADHERENCIAS * Dolor abdominal, estreñimiento, vómitos y antecedentes de cirugía intraperitoneal. * Al principio, los ruidos intestinales son hiperactivos y el abdomen está plano * RX simple de abdomen: muestran características obstructivasINVAGINACION
- Inicio súbito de dolor cólico
paroxístco intenso recurrente a
intervalos frecuentes.
- Esfuerzos de defecación con las
piernas y rodillas flexionadas y
llanto intenso.
- El pulso se vuelve débil y
filiforme, las respiraciones se
hacen superficiales y quejosas
y el dolor puede manifestarse
sólo con gemidos
-La tríada clásica de dolor, masa
abdominal palpable en forma de
salchicha y heces hemáticas o en
confitura de grosella se observa
en el < 15% de los pacientes con
invaginación
-RX simple de abdomen:
densidad en las área de la
invaginación
- 7Obstrucciones de asa cerrada * Los signos peritoneales sugieren isquemia intestinal. * Las radiografías simples muestran signos de obstrucción del intestino delgado o aire libre si éste se ha perforado. * Vómitos biliosos y distensión y dolor abdominales.Cuerpos extraños en el
estómago y el intestino
- Dolor abdominal, vómitos, fiebre
persistente y hematemesis o
melenas.
- Observar las
deposiciones para
detectar el objeto
ingerido.
- Alrededor del 90% de los cuerpos extraños son opacos por lo que
pueden ser fácilmente detectados en número y ubicación en las RX
- 8BEZOARES *Dolor abdominal, distensión y halitosis intensa * Anemia ferropénica, hipoproteinemia o esteatorrea a causa de una gastritis crónica asociada. * Calvicie parcheada y una masa dura en el hipocondrio izquierdo *TAC: el bezoar se observa como una masa no homogénea que no se realza, situada a nivel intraluminal del estómago o el intestino. La administración de contraste oral circunscribe la masa.
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- Flashcards on ABDOMEN AGUDO OBSTRUCTIVO, created by Elizabeth Tagua on 13/11/2019.
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- Elizabeth Tagua
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