Flashcards
Obstetricia: Evaluación gestacional, hemorragias del primer trimestre
Cards in this deck (43)
- 1Meses en los cuales se recomienda realizar USG de rutina durante el embarazoSemanas:
8 - 12
18 - 20
34 - 36 - 2Objetivos de la ecografía del primer trimestreConfirmar gestación intrautero
Edad gestacional (CRL)
Vitalidad
Marcadores de cromosomopatía - 3Marcadores de cromosomopatía del primer trimestreTranslucencia nucal > 3 mm (18)
Higroma quístico (Turner o Monosomia X)
Presencia de hueso nasal. - 4Exudado vaginal verdoso, asociado con mal olor, prurito, ardor en la micciónVaginosis bacteriana
Tricomoniasis - 5Semana a partir de la cual se mide el Fondo uterino en la consulta prenatalSemana 24 de gestación
- 6Indicación para medir Tensión arterial durante el embarazoEn todas las consultas de atención prenatal
- 7Semana a partir de la cual se debe auscultar frecuencia cardíaca fetalEn cada consulta a partir de la semana 20 - 24
- 8Actuación si se sospecha de presentación pélvicaRealización de USG obstétrico a partir de la semana 36
- 9Semanas para detección de anemia durante el embarazo- En la primera consulta
- A las 28 semanas - 10Momento para realizar determinación de Grupo y Rh durante la gestaciónAl inicio de la gestación
- 11Momento para determinación de glicemia basal durante el embarazo- Al inicio de la gestación
- Entre las semanas 24 - 28 - 12Momento para realización de VDRL en la embarazadaAl comienzo de la gestación
- 13Momento para ofrecer detección de VIH en el embarazoAl inicio de la gestación
- 14Indicación y dosis de ácido fólico durante el embarazo400 mcg/día antes de la concepción y hasta la semana 12 del embarazo
- 15Tratamiento de Candidiasis vaginal durante el embarazo- Imidazol vaginal 7 días
- Nistatina vaginal 10 días - 16Tratamiento de Tricomoniasis vaginal durante el embarazoMetronidazol vaginal
- 17Objetivos de la ecografía del segundo trimestreDiagnóstico morfológico
Edad gestacional DBP
Patología del cordón, placenta, y líquido amniótico - 18Objetivos de la ecografía del tercer trimestreAlteraciones del crecimiento fetal (LF)
- 19Marcadores bioquímicos de cromosomopatías durante la semana 8 - 12- Beta-HGC libre (elevada en Down)
- PAPP-A (proteína A asociada a la placenta, disminuida en Down) - 20Marcadores bioquímicos de cromosomopatías Semanas 14 - 20- alfa-fetoproteína (disminuido en Down)
- Glucoproteína b-1 específica de la gestación (elevada en Down) - 21Punción de vasos umbilicales por vía abdominal bajo control ecográficoFuniculocentesis
- 22Frecuencia cardiaca fetal normal120 - 160 lpm
- 23Concepto de variabilidad de la FCFVariación latido a latido de la FCF
Normal: 10 - 25 - 24Deceleraciones tipo DIP IDeceleraciones sincrónicas con la contracción, son las más frecuentes.
- 25Deceleraciones tipo DIP IIDeceleraciones que se inician después de 20 seg de la contracción. Son de mal pronóstico, indican acidosis fetal.
- 26Etiología más frecuente del aborto tardío de repeticiónIncompetencia cervical
- 27Definición de aborto recurrente- Tres o más abortos espontáneos consecutivos
- Cinco abortos alternados - 28Tratamiento de la incompetencia cervicouterinaCerclaje cervical en las semanas 14 - 16.
Se retira a las 38 semanas o antes si inicia trabajo de parto. - 29Etiología de la gestación ectópicaRetraso en el transporte del óvulo
- 30Localización más frecuente del embarazo ectópicoPorción ampular de la trompa de Falopio
- 31Dolor pélvico, amenorrea de 6 a 8 semanas útero aumentado de tamaño pero menor que amenorrea.Embarazo ectópico
- 32Forma de elevación de GCH en un embarazo normalDuplica cada 2 días.
- 33Características del embarazo ectópico que permiten tratamiento expectanteAsintomático, sin evidencia de sangrado.
B-HCG < 1000 UI/ml
(se realiza USG y determinación de B-HCG semanal) - 34Características del embarazo ectópico para tratamiento con MetotrexatoEstabilidad hemodinámica, sin saco roto, B-HCG < 2000 MU/ml
- 35Ausencia de tejido embrionario y de amnios, degeneración de tejido trofoblástico.Mola completa
- 36Tejido embrionario, amnios, tejido trofoblástico. Producto de la fecundación de un óvulo por dos espermatozoidesMola parcial
- 37Metrorragia con expulsión de vesículas, dolor hipogástrico, hiperemesis gravídica, preeclampsia antes de la semana 20Enfermedad trofoblástica gestacional
- 38Ecografía: Útero ocupado por ecos de baja amplitud. Imagen en copos de nieveEnfermedad trofoblástica gestacional
(La ecografía es la técnica diagnóstica) - 39Tratamiento de elección en la enfermedad trofoblásticaLegrado por aspiración
Mayores de 40 años: histerectomía con mola in situ - 40Requisito para hablar de enfermedad trofoblástica persistenteNiveles de GCH que se mantienen elevados 8 semanas después de evacuación de la Mola
- 41Requisitos para hablar de remisión completa de enfermedad trofoblástica gestacionalCese de hemorragia, útero involucionado, niveles normales de GCH durante 3 semanas.
- 42Controles de GCH luego de remisión de enfermedad trofoblásticaMensuales durante 6 meses
Bimensuales durante otros 6 meses - 43Tratamiento de la enfermedad trofoblástica persistenteMetotrexato o Actinomicina
Legrado (En el tercer día de la quimioterapia)
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- ENARM Ginecología y Obstetricia (Obstetricia) Flashcards on Obstetricia: Evaluación gestacional, hemorragias del primer trimestre, created by Fernando Cruz Padilla on 03/08/2015.
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- Fernando Cruz Padilla
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