Pediatrìa parte 5

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Question Answer
Factores de riesgo que favorecen la presencia de hiperbilirrubinemia en el recién nacido Edad gestacional menor de 38 semanas Presencia de ictericia dentro e las primeras 24 horas de vida Historia familiar de ictericia que requirió fototerapia Alimentación exlusiva con leche materna
¿Cómo se valora la ictericia en el recién nacido?
¿Cuál es la utilidad del uso del bilirrubinómetro transcutáneo? Ayuda con la evaluación del grado de ictericia, siendo más precisa que la inspección visual.
¿Cuáles son los métodos que no se deben utilizar para predecir la hiperbilirrubinemia severa? Nivel de bilirrubina en sangre de cordón umbilical Medición de monóxido de carbono Prueba de Coombs directa
¿Cuáles son las indicaciones para iniciar Fototerapia múltiple continua? Incremento de bilirrubinas séricas mayor a 0.5 mg/dl/h Bilirrubinas séricas 3 mg/dl debajo del umbral para exanguino transfusión posterior a las 72 horas de nacido.
Nivel de bilirrubinas séricas a partir del cual se debe iniciar fototerapia en RN a término
¿Cuál es la longitud de onda que debe de ser utilizada para un tratamiento de fototerapia? Lámparas con salida de 460-4
¿Cuáles son los criterios para iniciar tratamiento con exanguinotranfusión? La exanguinotranfusión se de iniciar de forma inmediata cuando el recién nacido presenta hiperbilirrubinemia grave y muestra datos de encefalopatía aguda
¿Cuáles son las complicaciones secundarias a una exanguinotranfusión? Infección Trombosis venosa Trombocitopenia Enterocolitis necrosante Desequilibrio electrolítico Enfermedad injerto contra huésped Muerte
¿Cómo se calcula el volumen para realizar la exanguinotransfusión? Recién nacido de termino (80 ml/kg) x 2 Recién nacido pretermino (90ml/kg) x 2
Niveles de bilirrubinas séricas considerador para sospechar en presencia de Encefalopatía hiperbilirrubinémica/Kernicterus >20 mg/dl (340umol/l)
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