Obstetricia parte 10

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Question Answer
Cuando se debe realizar el pinzamiento de cordón umbilical Se recomienda realizar el pinzamiento de cordón por lo menos durante 60 seg después del nacimiento en RN a término o pretérmino que no requieran VPP
Uterotónico de elección para el tercer periodo de trabajo de parto Oxitocina IV o IM en dosis de 10 UI
Definición del tercer periodo de trabajo de parto Se refiere al periodo que comienza posterior al nacimiento del neonato y termina con la expulsión total de la placenta y sus membranas, también es llamado como alumbramiento.
Duración promedio del alumbramiento La duración media oscila entre 5 y 15 minutos, aunque puede prolongarse hasta 30 minutos.
Definición de hemorragia obstétrica Pérdida sanguínea mayor o igual a 500ml .
¿Cómo se clasifica la hemorragia obstétrica postparto Primaria: Aquella que ocurre dentro de las 24 horas posteriores al parto, cuando es mauor a 500 ml independiente de la via de nacimiento. Secundaria: Cuando se presenta posterior a las 24 horas del parto y hasta las 6 semanas del puerperio.
Causas de hemorragia obstétrica
Incidencia de la hemorragia obstétrica Ocurre en el 5% de todos los nacimientos y ocasiona 140,00 muertes al año, de las cuales la mayoría ocurre en las primeras 4 horas postparto.
A qué se refiere la nemotecnia de las 4Ts Se refiere a las probables causas de hemorragia obstétrica Tono (Atonía uterina) Tejido (Retención de restos placentarios) Trauma (Lesión cervical o vaginal durante el parto) Trombosis (Desórdenes de la coagulación)
Intervenciones significativas que reducen la incidencia de hemorragia obstétrica postparto Pinzamiento del cordón umbilical Tracción controlada del cordón umbilical para el alumbramiento Administración profiláctica de uterotónicos posterior a la expulsión del hombro anterior del producto.
A qué se refiere la regla de los 30 Se refiere a un proceso que permite estimar la pérdida sanguínea esta consiste en: si la presión arterial sistólica disminuye en un 30%, la frecuencia cardiaca aumenta un 30%. La frecuencia respiratoria aumenta a más de 30 rpm. La hemoglobina o el hematocrito caen un 30% y la producción de orina disminuye a >30 ml/h, es probable que haya pérdida sanguínea del 30%.
¿Cómo se inicia el manejo de la hemorragia obstétrica?
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