Reumatología- Artralgias

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Medicina Interna Flashcards on Reumatología- Artralgias, created by Jose Adriel Chinchay Franco on 07/02/2022.
Jose Adriel Chinchay Franco
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Question Answer
¿Qué es una enfermedad reumática? Grupo de patologías que se caracterizan por causar dolor + incapacidad funcional que afecta la actividad y calidad de vida
¿Cómo se clasifican? * Autoinmunes (AR, LES, Esclerosis, Sjogren, etc) * Espondiloartritis (Art pso, A React, espondilitis) * x Depósito de microcristales (gota) * Artrosis. * Infección osteoarticular. (A. Inf, osteomielitis) * Enf. Hereditaria del TC. * Enf. óseas. (osteoporosis, tumores, etc) * Fibromialgia. * Reumatismo de partes blandas.
¿Cuáles son los datos más importantes de la anamnesis y E.F? Anamnesis: Dolor (ALICIA y rel. con movimiento), presencia de tumefacción, eritema, deformación y rigidez articular, alt. movilidad, parestesias y debilidad. Ex. Física: No limitarse a la zona referida, evaluar al px (Fuerza M, dolor, anormalidades y movimientos pasivos) en 3 posiciones : Bipedestación (alt. estáticas vertebral, MMII, pies, alt. marcha y mov. columna), sentado (alt. tórax, art. temporomandibular, MM e II) y decúbito (art. sacroiliaca, caderas y rodillas/ apófisis espinosas dorsolum)
¿Son necesarias las P. Complementarias? ¿Cómo se clasifican? ¿Alguna es más importante que otras? Básicamente, 3 : Líquido sinovial (a todo px con enf. R), sangre y Dx imágenes. La clínica define que estudios específicos se realizan (en cuestión de Acs, microbiología e imágenes)
Describe los procedimientos con Líquido sinovial y sangre: Líquido sinovial: Características macroscópicas (color, cantidad, viscosidad), microbiología (cultivo y coloraciones para piógenos y < TB), búsqueda de microcristales recuento celular (3 tipos: > 2000c/ul y PMN< 25% artrosis, 2000-5000 c/ul y PMN > 50%A. inflamatoria, > 5000 c/ul o PMN >75% Artritis infecciosa). Sangre: inespecíficos (VSG, PCR, Fibrinógeno, etc), específicos (ANA, APCN, Fact. R, HLA-B27)
Estudios x imagen y rendimiento: RM>TC en resolución, pero igual uso (enf. columna) Ecografía: Reumatismo de partes blandas, derrames y erosiones. Densimetría ósea. Biopsia sinovial (última alt. Dx y etiológico de Art. Infecciosas)
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