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Flashcards

hematologia

Ninnoska Zuñiga Salazar Medicina Spanish 63 cards

Cards in this deck (63)

  1. 1Paciente de 57 años, alcohólico crónico, desnutrido, es hospitalizado por presentar parestesias y debilidad muscular. En su hemograma se evidencia anemia severa con megaloblastosis, anisocitosis 3+, poiquilocitosis 3+. Se inició tratamiento con ácido fólico vía oral durante una semana, con evolución desfavorable. Mientras se continúa el estudio, ¿cuál sería la mejor conducta terapéutica para seguir?Agregar vitamina B12 IM
  2. 2Paciente varón de 78 años, con antecedente de Cáncer Próstata operado, cursa con anemia moderada microcítica, hipocrómica y presencia de células en habano en el frotis de sangre periférica, reticulocitos bajos y ferritina disminuida. ¿En dónde se debe priorizar el estudio para llegar a la causa de la anemia?Tubo digestivo
  3. 3Mujer de 22 años, presenta Hto 31% en la semana 28 de gestación. Tiene valores disminuidos del VCM, HCM y la CHCM está por debajo de 30%. No se evidencia hemorragia alguna. ¿Cuál considera usted que sería el diagnóstico más probable de la paciente?Anemia microcítica, hipocrómica: Anemia Ferropénica
  4. 4Paciente de 57 años, alcohólico crónico, desnutrido, es hospitalizado por presentar parestesias y debilidad muscular. En su hemograma se evidencia anemia severa con megaloblastosis, anisocitosis 3+, poiquilocitosis 3+. Se inició tratamiento con ácido fólico vía oral durante una semana, con evolución desfavorable. Mientras se continúa el estudio, ¿cuál sería la mejor conducta terapéutica para seguir?Agregar vitamina B12 IM
  5. 5Paciente varón de 78 años, con antecedente de Cáncer Próstata operado, cursa con anemia moderada microcítica, hipocrómica y presencia de células en habano en el frotis de sangre periférica, reticulocitos bajos y ferritina disminuida. ¿En dónde se debe priorizar el estudio para llegar a la causa de la anemia?Tubo digestivo
  6. 6Mujer de 22 años, presenta Hto 31% en la semana 28 de gestación. Tiene valores disminuidos del VCM, HCM y la CHCM está por debajo de 30%. No se evidencia hemorragia alguna. ¿Cuál considera usted que sería el diagnóstico más probable de la paciente?Anemia microcítica, hipocrómica: Anemia Ferropénica
  7. 7Paciente mujer de 37 años que acude a emergencia derivada de centro de salud donde se le evidencia sangrado de encías activo, petequias en tórax, abdomen y miembros inferiores y en el frotis de sangre periférica anisocitosis 1+, microcitosis 1+, leucocitos sin granulaciones tóxicas, plaquetas muy disminuidas 7000 al conteo manual. Niega antecedentes personales o familiares, FUR: hace 20días, sangrado menstrual abundante. ¿Cuál considera usted que sería el diagnóstico más probable de la paciente?Trombocitopenia Inmune Primaria
  8. 8Mujer de 36 años sin ningún antecedente, quien ingresa por emergencia por presentar cuadro de 20 días de evolución consistente en malestar general, disnea progresiva, fiebre no cuantificada, cefalea ocasional, equimosis y petequias generalizadas. Un día antes del ingreso paciente presenta desorientación, por lo que es traída por emergencia. Al examen físico no evidencia de foco infeccioso ni alteraciones en el examen neurológico. Ex. auxiliares: anemia severa con reticulocitos altos, plaquetopenia severa, deshidrogenada láctica elevada, hiperbilirrubinemia indirecta y Coombs directo negativo. En el frotis de sangre periférica se documentan múltiples esquistocitos. No alteración de la función renal. ¿Cuál consideraría el diagnóstico más probable de la paciente?Púrpura Trombocitopénica Trombótica
  9. 9Paciente varón de 82 años en tratamiento quimioterápico por Leucemia Linfocítica Crónica cursa desde hace 2 días con disnea progresiva asociada a ictericia de piel y mucosas, palpitaciones y hoy episodio de lipotimia por lo que es traído a emergencia por familiares. En la analítica realizada, se evidencia Anemia severa con policromatofilia y reticulocitos elevados. ¿Cuál consideraría el diagnóstico más probable del paciente?Anemia Hemolítica Autoinmune
  10. 10En qué patología de las siguientes, se encuentra anemia ferropénica con mayor probabilidad:Cáncer gástrico
  11. 11¿Cuál es la prueba más fiable para diagnosticar Ferropenia?Estudio de médula ósea
  12. 12Paciente mujer de 67 años con anemia microcítica, hipocrómica, que presenta astenia, adelgazamiento y examen de heces thevenon positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?Ca de colon derecho
  13. 13Paciente varón de 22 años con deseos de comer hielo y en el examen físico se evidencia palidez, coiloniquia y piel seca. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?Anemia ferropénica
  14. 14La coexistencia de gastritis atrófica y anemia macrocítica por malabsorción de vitamina B12 debida a falla de secreción de factor intrínseco, se denomina:Anemia perniciosa
  15. 15Paciente mujer de 18 años, mal informante, que acude sola con historia de sangrado gingival al cepillarse los dientes, metrorragias abundantes y facilidad de equimosis ante traumatismos leves. Niega antecedentes personales y familiares. Al examen no evidencia de signos de sangrado en cavidad oral y presencia de equimosis en hombro derecho en resolución; resto sin alteraciones. ¿Cuál de las siguientes pruebas no sería útil para diagnóstico?Tiempo de Trombina
  16. 16¿Cuál de los siguientes trastornos son de Herencia Autosómica Dominante?Enfermedad de von Willebrand
  17. 17Paciente mujer de 14 años, es traída a consultorio con historia de sangrado gingival al cepillarse los dientes, metrorragias abundantes y facilidad de equimosis ante traumatismos leves. Al examen no evidencia de signos de sangrado en cavidad oral y presencia de equimosis en hombro derecho en resolución; resto sin alteraciones. ¿Cuál de las siguientes pruebas sería más útil en la sospecha de diagnóstico de la paciente?Tiempo de Sangría – Metodología Ivy
  18. 18¿Qué recomendaría para el tratamiento de un paciente de 55 años con anemia aplásica severa?Tratamiento inmunosupresor (con globulina antitimocítica y ciclosporina)
  19. 19La anemia microcítica e hipocrómica, con niveles bajos de ferritina se caracteriza por déficit de:Hierro
  20. 20Niño de 10 años que es traído por emergencia por su madre refiriendo desde hace 2 días sangrado por encías y equimosis en piernas. Niega antecedentes personales ni familiares. Hace 1 semana acudió a su control de niño sano sin ninguna intercurrencia por lo que le administraron su vacuna sin problemas. Al examen físico presenta petequias generalizadas a predominio facial y de miembros inferiores y equimosis a en miembros superiores e inferiores. En su analítica se evidencia Hb12g/dL, Leucocitos 10000 con fórmula diferencial normal, plaquetas 14000, y bioquímica sin alteración. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?Trombocitopenia Inmune
  21. 21Paciente mujer de 59años con antecedente de Diabetes Mellitus Mal Controlada, que ha llegado a emergencia en varias oportunidades por descompensación con 2 eventos de Cetoacidosis Diabética, cursa con anemia normocrómica y normocítica. ¿A qué entidad de las siguientes, estaría su anemia asociada con más frecuencia?Insuficiencia renal.
  22. 22Una mujer de 70 años acude a su médico general con astenia y un habla confusa. ¿Cuál de los siguientes resultados sanguíneos estaría más a favor de un diagnóstico de anemia de enfermedad crónica en lugar de una anemia ferropénica?Capacidad total de fijación de hierro (CTFH) baja.
  23. 23A una mujer de 32 años le diagnostican una anemia megaloblástica. Tiene autoanticuerpos frente al factor intrínseco y las células parietales gástricas. Antes de empezar el tratamiento con vitamina B12, ¿cuál de las siguientes precauciones sería más Importante?Medir el folato sérico.
  24. 24Unos padres traen a la consulta a su hijo de 3 años con tos persistente de 10 días de evolución. La exploración reveló hematomas y esplenomegalia. Un hemograma completo demostró que estaba muy anémico y tenía los leucocitos muy elevados. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?Leucemia linfoblástica aguda.
  25. 25Una mujer de 26 años previamente sana ingresó en un hospital con una disnea Intensa, dolor torácico, tos productiva y fiebre. La radiografía torácica mostró una consolidación parcheada. Varios días después de su Ingreso empezó a mejorar. El día antes de recibir el alta sufrió el fenómeno de Raynaud. Un hemograma completo mostró una anemia megaloblástica y se obtuvo un resultado positivo en la prueba de Coombs directa.Anemia hemolítica autoinmune.
  26. 26Un hombre de 44 años es atendido en una clínica local de diabetes. Un hemograma completo sistemático mostró lo siguiente: Hb 10,5 g/dl y un VCM de 74 fL. Los estudios del hierro mostraron un hierro sérico bajo y una capacidad total de fijación de hierro normal.Anemia de enfermedad crónica.
  27. 27Respecto a la vitamina B12, ¿cuál de las siguientes es correcta?La gastrectomía total reduce su absorción.
  28. 28¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio es frecuente en la anemia perniciosa?Trombocitopenia.
  29. 29Con respecto a la Enfermedad de von Willebrand, señale el enunciado falso:La ausencia de antecedentes familiares siempre descarta el diagnóstico.
  30. 30Trombocitopatía caracterizada por presentar los siguientes hallazgos laboratoriales: trombocitopenia, plaquetas grandes en el extendido de sangre periférica y deficiencias de las GpIb-V-IXSíndrome de Bernard-Soulier
  31. 31¿Cuál es la prueba más sensible para el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro?Disminución de los niveles de ferritina sérica
  32. 32A una mujer de 23 años se le realiza un hemograma completo como parte de las pruebas complementarias preoperatorias habituales. El resultado muestra una Hb de 10,2 g/dl y un VCM de 71fL. Las pruebas posteriores revelaron un hierro sérico bajo, una ferritina baja y un Incremento de la CTFH.Anemia por déficit de hierro.
  33. 33Un hombre de 62 años, sin antecedentes médicos de interés, acude con astenia. En la exploración tiene palidez en las mucosas, así como una estomatitis angular. Un hemograma completo reveló los siguientes resultados: Hb 9,5 g/dl y VCM 69 fl. Los estudios del hierro revelan un hierro sérico bajo, una ferritina sérica baja y CTFH alta. ¿Cuál es el siguiente estudio que habría que realizar?Endoscopia del tubo digestivo.
  34. 34Paciente de 57 años, alcohólico crónico, desnutrido, es hospitalizado por presentar parestesias y debilidad muscular. En su hemograma se evidencia anemia severa con megaloblastosis, anisocitosis 3+, poiquilocitosis 3+. Se inició tratamiento con ácido fólico vía oral durante una semana, con evolución desfavorable. Mientras se continúa el estudio, ¿cuál sería la mejor conducta terapéutica para seguir?Agregar vitamina B12 IM
  35. 35Paciente varón de 78 años, con antecedente de Cáncer Próstata operado, cursa con anemia moderada microcítica, hipocrómica y presencia de células en habano en el frotis de sangre periférica, reticulocitos bajos y ferritina disminuida. ¿En dónde se debe priorizar el estudio para llegar a la causa de la anemia?Tubo digestivo
  36. 36Mujer de 22 años, presenta Hto 31% en la semana 28 de gestación. Tiene valores disminuidos del VCM, HCM y la CHCM está por debajo de 30%. No se evidencia hemorragia alguna. ¿Cuál considera usted que sería el diagnóstico más probable de la paciente?Anemia microcítica, hipocrómica: Anemia Ferropénica
  37. 37Paciente mujer de 37 años que acude a emergencia derivada de centro de salud donde se le evidencia sangrado de encías activo, petequias en tórax, abdomen y miembros inferiores y en el frotis de sangre periférica anisocitosis 1+, microcitosis 1+, leucocitos sin granulaciones tóxicas, plaquetas muy disminuidas 7000 al conteo manual. Niega antecedentes personales o familiares, FUR: hace 20días, sangrado menstrual abundante. ¿Cuál considera usted que sería el diagnóstico más probable de la paciente?Trombocitopenia Inmune Primaria
  38. 38Mujer de 36 años sin ningún antecedente, quien ingresa por emergencia por presentar cuadro de 20 días de evolución consistente en malestar general, disnea progresiva, fiebre no cuantificada, cefalea ocasional, equimosis y petequias generalizadas. Un día antes del ingreso paciente presenta desorientación, por lo que es traída por emergencia. Al examen físico no evidencia de foco infeccioso ni alteraciones en el examen neurológico. Ex. auxiliares: anemia severa con reticulocitos altos, plaquetopenia severa, deshidrogenada láctica elevada, hiperbilirrubinemia indirecta y Coombs directo negativo. En el frotis de sangre periférica se documentan múltiples esquistocitos. No alteración de la función renal. ¿Cuál consideraría el diagnóstico más probable de la paciente?Púrpura Trombocitopénica Trombótica
  39. 39Paciente varón de 82 años en tratamiento quimioterápico por Leucemia Linfocítica Crónica cursa desde hace 2 días con disnea progresiva asociada a ictericia de piel y mucosas, palpitaciones y hoy episodio de lipotimia por lo que es traído a emergencia por familiares. En la analítica realizada, se evidencia Anemia severa con policromatofilia y reticulocitos elevados. ¿Cuál consideraría el diagnóstico más probable del paciente?Anemia Hemolítica Autoinmune
  40. 40En qué patología de las siguientes, se encuentra anemia ferropénica con mayor probabilidad:Cáncer gástrico
  41. 41¿Cuál es la prueba más fiable para diagnosticar Ferropenia?Estudio de médula ósea
  42. 42Paciente mujer de 67 años con anemia microcítica, hipocrómica, que presenta astenia, adelgazamiento y examen de heces thevenon positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?Ca de colon derecho
  43. 43Paciente varón de 22 años con deseos de comer hielo y en el examen físico se evidencia palidez, coiloniquia y piel seca. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?Anemia ferropénica
  44. 44La coexistencia de gastritis atrófica y anemia macrocítica por malabsorción de vitamina B12 debida a falla de secreción de factor intrínseco, se denomina:Anemia perniciosa
  45. 45Paciente mujer de 18 años, mal informante, que acude sola con historia de sangrado gingival al cepillarse los dientes, metrorragias abundantes y facilidad de equimosis ante traumatismos leves. Niega antecedentes personales y familiares. Al examen no evidencia de signos de sangrado en cavidad oral y presencia de equimosis en hombro derecho en resolución; resto sin alteraciones. ¿Cuál de las siguientes pruebas no sería útil para diagnóstico?Tiempo de Trombina
  46. 46¿Cuál de los siguientes trastornos son de Herencia Autosómica Dominante?Enfermedad de von Willebrand
  47. 47Paciente mujer de 14 años, es traída a consultorio con historia de sangrado gingival al cepillarse los dientes, metrorragias abundantes y facilidad de equimosis ante traumatismos leves. Al examen noevidencia de signos de sangrado en cavidad oral y presencia de equimosis en hombro derecho en resolución; resto sin alteraciones. ¿Cuál de las siguientes pruebas sería más útil en la sospecha de diagnóstico de la paciente?Tiempo de Sangría – Metodología Ivy
  48. 48¿Qué recomendaría para el tratamiento de un paciente de 55 años con anemia aplásica severa?Tratamiento inmunosupresor (con globulina antitimocítica y ciclosporina)
  49. 49La anemia microcítica e hipocrómica, con niveles bajos de ferritina se caracteriza por déficit de:Hierro
  50. 50Niño de 10 años que es traído por emergencia por su madre refiriendo desde hace 2 días sangrado por encías y equimosis en piernas. Niega antecedentes personales ni familiares. Hace 1 semana acudió a su control de niño sano sin ninguna intercurrencia por lo que le administraron su vacuna sin problemas. Al examen físico presenta petequias generalizadas a predominio facial y de miembros inferiores y equimosis a en miembros superiores e inferiores. En su analítica se evidencia Hb12g/dL, Leucocitos 10000 con fórmula diferencial normal, plaquetas 14000, y bioquímica sin alteración. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable?Trombocitopenia Inmune
  51. 51Paciente mujer de 59años con antecedente de Diabetes Mellitus Mal Controlada, que ha llegado a emergencia en varias oportunidades por descompensación con 2 eventos de Cetoacidosis Diabética, cursa con anemia normocrómica y normocítica. ¿A qué entidad de las siguientes, estaría su anemia asociada con más frecuencia?Insuficiencia renal.
  52. 52Una mujer de 70 años acude a su médico general con astenia y un habla confusa. ¿Cuál de los siguientes resultados sanguíneos estaría más a favor de un diagnóstico de anemia de enfermedad crónica en lugar de una anemia ferropénica?Capacidad total de fijación de hierro (CTFH) baja.
  53. 53A una mujer de 32 años le diagnostican una anemia megaloblástica. Tiene autoanticuerpos frente al factor intrínseco y las células parietales gástricas. Antes de empezar el tratamiento con vitamina B12, ¿cuál de las siguientes precauciones sería más Importante?Medir el folato sérico.
  54. 54Unos padres traen a la consulta a su hijo de 3 años con tos persistente de 10 días de evolución. La exploración reveló hematomas y esplenomegalia. Un hemograma completo demostró que estaba muy anémico y tenía los leucocitos muy elevados. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?Leucemia linfoblástica aguda.
  55. 55Una mujer de 26 años previamente sana ingresó en un hospital con una disnea Intensa, dolor torácico, tos productiva y fiebre. La radiografía torácica mostró una consolidación parcheada. Varios días después de su Ingreso empezó a mejorar. El día antes de recibir el alta sufrió el fenómeno de Raynaud. Un hemograma completo mostró una anemia megaloblástica y se obtuvo un resultado positivo en la prueba de Coombs directa.Anemia hemolítica autoinmune.
  56. 56Un hombre de 44 años es atendido en una clínica local de diabetes. Un hemograma completo sistemático mostró lo siguiente: Hb 10,5 g/dl y un VCM de 74 fL. Los estudios del hierro mostraron un hierro sérico bajo y una capacidad total de fijación de hierro normal.Anemia de enfermedad crónica.
  57. 57Respecto a la vitamina B12, ¿cuál de las siguientes es correcta?La gastrectomía total reduce su absorción.
  58. 58¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio es frecuente en la anemia perniciosa?Trombocitopenia.
  59. 59Con respecto a la Enfermedad de von Willebrand, señale el enunciado falso:La ausencia de antecedentes familiares siempre descarta el diagnóstico.
  60. 60Trombocitopatía caracterizada por presentar los siguientes hallazgos laboratoriales: trombocitopenia, plaquetas grandes en el extendido de sangre periférica y deficiencias de las GpIb-V-IXBernard-Soulier
  61. 61¿Cuál es la prueba más sensible para el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro?Disminución de los niveles de ferritina sérica
  62. 62A una mujer de 23 años se le realiza un hemograma completo como parte de las pruebas complementarias preoperatorias habituales. El resultado muestra una Hb de 10,2 g/dl y un VCM de 71fL. Las pruebas posteriores revelaron un hierro sérico bajo, una ferritina baja y un Incremento de la CTFH.Anemia por déficit de hierro.
  63. 63Un hombre de 62 años, sin antecedentes médicos de interés, acude con astenia. En la exploración tiene palidez en las mucosas, así como una estomatitis angular. Un hemograma completo reveló los siguientes resultados: Hb 9,5 g/dl y VCM 69 fl. Los estudios del hierro revelan un hierro sérico bajo, una ferritina sérica baja y CTFH alta. ¿Cuál es el siguiente estudio que habría que realizar?Endoscopia del tubo digestivo.

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Medicina Flashcards on hematologia, created by Ninnoska Zuñiga Salazar on 28/05/2022.
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