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Flashcards

AINES

Angely Paola Medicina Spanish 65 cards

Cards in this deck (65)

  1. 1¿De donde vienen los eicosanoides?Del acido araquidónico
  2. 2¿Cuáles son los eicosanoides?1. Prostanoides (PG)
    2. Tromboxano A2
  3. 3¿Cómo se forman los eicosanoides?Por la COX 1 y 2
  4. 4¿Qué hace la COX1?Genera PG housekeeping:
    1. Protegen mucosa
    2. Agregan plaquetas
    3. Ayudan a la función renal normal
  5. 5¿Qué hace la COX2?Genera PG inflamatorias que actúan en:
    1. Trauma
    2. Inflamación
    3. Tumores
  6. 6¿Dónde es constitutiva cada COX?COX 1 -> En todas las c
    COX 2 -> En endotelio, ductus arteriosus, riñón, corazón y cerebro
  7. 7¿Qué pasa cuando se bloquea las COX?El acido araquidónico se va a producir leucotrienos por medio de las LOX
  8. 8¿Qué pueden generar los leucotrienos?Alergias en pacientes que usan AINES
  9. 9¿Cuáles son los inhibidores clásico (ns)?1. Acidos -> Salicilico, arilacético, propiónico y enólico
    2. Sulfonamidas
  10. 10¿Cuáles son los inhibidores selectivos COX 2?1. Sulfonamidas
    2. Sulfonas
  11. 11¿Cuál AINE no aplica en la clasificación selectivo o ns?Acetaminofen
  12. 12¿De qué depende la selectividad?De la dosis, pues a dosis muy altas ya deja de ser selectivo por un blanco
  13. 13¿Cuáles son los efectos terapéuticos de los AINES?1. Analgésicos
    2. Antiinflamatorios
    3. Antipireticos
    4. Cierran conducto arterioso
    5. Disminuye riesgo de CA de colon
  14. 14¿En qué tipo de dolor sirven los AINES?Para el dolor inflamatorio y para la dismenorrea
    NO para el dolor neuropático
  15. 15¿Cuál es el único AINE sin efecto antiinflamatorio?El acetaminofen
  16. 16¿Cuándo es beneficioso el uso de AINES para el cierre del conducto arterioso?Para el bebé que nace sin el conducto cerrado.
    NO dar en embarazo porque el conducto allí es fundamental
  17. 17RAM de los AINES1. Toxicidad gástrica por disminución de PGE2 y PGI2
    2. Daño renal y nefritis tubulointersticial
    3. Alteración de la agregación
    4. Prolongan gestación
    5. Cierre prematuro de conducto art
    6. Alergia por leucotrienos
    7. HTA 8. Riesgo CV
  18. 18¿Qué AINES generan menos toxicidad gastrica?Los selectivos COX 2
  19. 19¿Qué AINES son los que alteran la agregación?Los no selectivos, principalmente la aspirina
  20. 20¿Por qué los AINES prolongan gestación?Porque bloquean las PG que inducen las contracciones
  21. 21¿Qué hay que hacer cuando hay hipersensibilidad por leucotrienos?Se deben dejar de usar todo tipo de AINES
  22. 22¿Por qué los AINES pueden producir HTA?Porque inhiben la PG vasodilatadora
  23. 23¿Cuándo se aumentan el riesgo de esas RAM?A las 3 semanas, por eso hay que evitar el uso prolongado
  24. 24¿Cuál es el unico AINE irreversible?El acido acetilsalicilico
  25. 25¿Cuál es el AINE derivado del ácido sialico?La aspirina o acido acetilsalicilico
  26. 26Efectos de la aspirina1. Analgesico
    2. Antipiretico
    3. Antiinflamatorio
  27. 27¿Por cuánto tiempo queda una persona sin plaquetas al usar AAS?De 5 a 7 días
  28. 28¿Qué se recomienda para la administración de AAS?1. Tomar con comidas por baja tolerancia gástrica
    2. Usar IBP en >75a o <75a con factores de riesgo
  29. 29Usos de la aspirina1. Prevención secundaria de eventos CV
    -> Dar dosis de por vida
    2. Prevención primaria según riesgo y beneficios
  30. 30¿Quiénes no se benefician de la aspirina?Personas >70a que no han sufrido eventos CV, mas bien tienen riesgo de hemorragias digestivas
  31. 31¿En qué casos NO se debe usar aspirina?1. <16a con varicela o influenza -> Riesgo de S. de Reye (disfunción hepática y encefalopatía)
  32. 32¿Qué hay que vigilar con el uso de aspirina?Sangrado
    (Ver si hay sangre oculta en las heces)
  33. 33¿Qué puede producir una sobredosis de aspirina?1. Tinitus
    2. Acidosis metabólica
    3. Hipertermia
  34. 34¿Cuáles son los derivados arilacéticos?Diclofenaco
  35. 35Vías de administración del diclofenaco1. Oral
    2. IM
    3. Gel tópico (traumas u osteoartritis)
    4. Gotas oftálmicas
  36. 36¿Para qué se usa el diclofenaco?1. Dolor agudo
    2. Enfermedades inflamatorias (artritis reumatoide)
  37. 37¿Qué se debe vigilar a largo plazo con el uso de diclofenaco?Las transaminasas porque es el mas hepatotóxico.
    Se vigilan cada 6m
  38. 38¿Cuáles son los derivados del ácido propiónico?Ibuprofeno y naproxeno
  39. 39Diferencias entre ibuprofeno y naproxeno1. Ibuprofeno tiene buena tolerancia gástrica a corto plazo
    2. Naproxeno tiene vida mas larga
  40. 40Efectos del ibuprofeno y naproxeno1. Analgésicos
    2. Antiinflamatorios
    3. Antipiréticos a dosis altas
  41. 41¿El ibuprofeno es ideal para qué?Para cerrar el conducto arterioso
  42. 42¿Cuáles son los derivados del ácido enólico?Piroxicam y Meloxicam
  43. 43Vías de administración del piroxicam y meloxicam1. Oral
    2. IM
  44. 44¿Para qué se usa el piroxicam?1. Dolor agudo
    2. Enfermedades inflamatorias
  45. 45¿Cómo es la selectividad del meloxicam?Es ligeramente selectivo para COX 2 pero a dosis altas no
  46. 46¿Para qué se usa el meloxicam?1. Dolor agudo
    2. Artritis reumatoide
    3. Osteoartritis
  47. 47¿Cuáles son las sulfonamidas?Nimesulida
  48. 48¿Para qué se usa nimesulida?SEGUNDA línea en:
    1. Dolor agudo
    2. Dismenorrea
  49. 49¿Por cuánto tiempo se puede usar nimesulida y por qué?Máximo por 2sem porque es muy hepatotoxico
  50. 50¿Cómo es la tolerancia gastrica de la nimesulina?Muy buena porque es ligeramente selectivo COX 2
  51. 51El acetaminofen es un derivado del...Para-aminofenol
  52. 52¿Cuáles son los efectos del acetaminofen?1. Analgésico
    2. Antipirético
  53. 53¿El acetaminofen altera la mucosa gástrica?No
  54. 54¿Acetaminofen inhibe COX?Ligeramente SOLO en ambiente bajo en peróxido, o sea en el SNC
  55. 55¿Qué otro mecanismo tiene el acetaminofen?Activa vías serotoninérgicas descendentes, cannabinoides, vaniloides y opioides
  56. 56¿Quién afecta el efecto analgésico serotonina mediado del acetaminofén?Los antagonistas 5HT 3
  57. 57RAM del acetaminofen1. Dosis >4000mg o 10000mg al día son hepatotóxicas y pueden llevar a falla hepática fulminante
    2. Consumo crónico (1kg acumulado) causa nefropatía y falla renal crónica
  58. 58¿Por qué el acetaminofen es hepatotoxico?Porque produce metabolitos tóxicos
  59. 59¿Cuáles son los inhibidores selectivos COX 2?Celecoxib y etoricoxib
  60. 60¿Cuál es la ventaja del uso de selectivos COX2?Que no producen gastritis ni ulceras
  61. 61¿Para qué se usa el celecoxib?1. Dolor
    2. Dismenorrea
    3. Osteoartritis
    4. Artritis
    5. Espondilitis anquilosante
  62. 62¿Cuál selectivo COX 2 no está aprobado en EEUU?Etoricoxib
  63. 63¿Qué implicación tiene inhibir solo COX2?Que se disminuye prostaciclina (antitrombotica) y aumenta TxA2 (trombotico), lo cual lleva a aumento de riesgo CV
  64. 64¿En quienes no se usan los selectivos COX 2?En pacientes con alto riesgo CV porque estos farmacos lo aumentan
  65. 65¿Cómo disminuir la toxicidad GI de los AINES?1. Combinar con antagonistas H2 (famotidina)
    2. Combinar con IBP
    3. Usar los coxibs

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Medicina Flashcards on AINES, created by Angely Paola on 02/06/2022.
Created by
Angely Paola
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