Flashcards
Alteraciones esofagicas
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- 1ALTERACIONES ESOFAGICASACALASIA: El aumento de tono en el esfínter esofágico inferior como consecuencia de un problema de la relajación muscular, es una causa importante de obstrucción esofágica.
Epidemiología: el riesgo del cáncer aumenta entre 14 y 140 veces en comparación a la población general.
Fisiología: la acalasia primaria se debe al fracaso de las neuronas inhibidoras del esófago distal y es idiopática.
La acalasia secundaria se describe en la enfermedad de Chagas, en la que la infección por Tripanosoma cruzi causa la destrucción del plexo mientérico, fracaso del peristaltismo y dilatación esofágica.
Signos y síntomas: disfagia (dificultad al tragar), dolor retroesternal, vómitos, regurgitación, pirosis y pérdida.
Diagnostico: se realiza luego de la sospecha clínica, mediante menométrica complementado con estudios radiológicos e histológicos y en algunas ocasiones asociados a la endoscopia
Tratamiento: en la actualidad existen dos principales tratamientos para esta patología, los cuales son la dilatación pneumática o bien el tratamiento quirúrgico (miotomía laparoscópica). - 2Esofagitis por reflujoSe define como una condición desarrollada cuando el reflujo del contenido del estómago causa síntomas o complicaciones.
Epidemiología: es más frecuente en adultos mayores de 40 años pero también se presenta en lactantes y niños.
Signos y síntomas: los síntomas clínicos más frecuentes son disfagia, pirosis y con menor frecuencia una regurgitación apreciable del contenido gástrico de sabor amargo.
Tratamiento: el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones o antagonistas del receptor de la histamina, que reduce la acidez gástrica, consigue el alivio sintomático. - 3Esofagitis eosinófilaEs una enfermedad crónica resultante de la inflamación selectiva del estómago de manera predominante.
Epidemiología: la EEo es una enfermedad bien tipificada en niños y en adultos jóvenes (generalmente hasta los 40 años) cuya frecuencia ha crecido notablemente en pocos años en todos los grupos de edad.
Fisiopatología: se han considerado una forma de alergia alimentaria debido a que los alimentos causarían la inflamación esofágica. En algunos casos se cree que puede ser provocada por algunos alérgenos aéreos. (pólenes de gramíneas)
Signos y síntomas: provoca mal funcionamiento de éste órgano, disfagia, impactación alimentaria.
*Niños menores de 2 años: vómitos
*2-8 años: vómitos, ardores y dolor abdominal, pérdida de peso y retraso en el crecimiento.
8… : impactacion alimentaria y disfagia
Diagnóstico: se debe de realizar una endoscopia digestiva.
Tratamiento: se trata mediante dietas (evitando alimentos
Causantes) y las estrecheses mediante endoscopia. - 4Esófago de BarrettEl esófago de Barrett se conoce como uno o varios parches de mucosa roja aterciopelada.
Epidemiología: se ha estimado que el 20% de la población de E.U. sufre de reflujo gastroesofágico y aproximadamente el 10% de estos pacientes son diagnosticados con EB.
Se ha estimado que el 1% predomina en personas mayores de 60 años de raza blanca y sexo masculino.
Fisiopatología: la evolución del EB a AC es producto de la combinación de la selección natural y de mutaciones.
Signos y síntomas: no desarrolla tumores esofágicos.
Diagnóstico: deben de cumplirse dos criterios, endoscópico e histológico.
Tratamiento: los objetivos del tto del EB son controlar los síntomas de ERGE (pirosis, regugitaciones).
1) tratamiento antirreflujo farmacológico, endoscopía o quirúrgico.
2) las técnicas endoscópicas resectivas y ablativas de la mucosa metaplásica. - 5Várices esofágicasSon las dilataciones de las paredes de las venas de la parte inferior del esófago y parte superior del estómago.
Epidemiología: los vasos que se denominan várices se desarrollan en el 90% en pacientes cirróticos.
En todo el mundo, a esquistosomamiasis hepática es la segunda causa mas frecuente de las várices.
Fisiopatología: cicatrización hepática grave, coágulo de sangre (trombosis), infección parasitaria y síndrome que hace que la sangres se acumule en el hígado.
Diagnóstico: es necesario la realización de una endoscopia gástrica, lo cual permite reconocer no solo la presencia de las várices, sino su grosor y su tamaño de su pared.
Tratamiento: se deben diferencias tres situaciones diferentes:
1.- pacientes con várices esofágicas que no han sangrado nunca: administración de betabloqueandotes (propanolol, nadolol.)
2.- hemorragia por várices: tratamiento con medicamentos y endoscopia
3.- prevención de nuevos episodios de hemorragias por várices: tratamiento con medicamentos y endoscopia
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- Primer y Segundo Ciclo FISIOPATO Flashcards on Alteraciones esofagicas, created by jessy Mendez on 22/09/2016.
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- jessy Mendez
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