TEMA 1. NEONATOLOGÍA

Question	Answer
1 Edad gestacional del RN pretérmino	Según la OMS es inferior a 37 semanas y según la AAP es menor a 38 semanas
2 Edad gestacional del RN a término	En la OMS de 37-42 y en la AAP de la 38-42
3 Edad gestacional del RN postérmino	Superior a 42 semanas
4 Test que valora el grado de vitalidad de un RN	Test de Apgar
5 Test que evalúa la dificultad respiratoria en el RN	Test de Silverman
6 Parámetros que mide el test de Apgar	Coloración cutánea, frecuencia cardíaca, respuesta a estímulos, tono muscular, esfuerzo respiratorio Se realiza al minuto, a los 5 y a los 10 minutos 0-10: a mayor puntuación, mejor
7 Parámetros que mide el test de Silverman	“DI-RE QUE ATLE-TI” DIsociación tórax-abdomen, REtracción xifoidea, QUEjido respiratorio, ALeTEo nasal, Tiraje 0-10: a mayor puntuación, peor. (> 4 dificultad respiratoria severa).
8 Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del RN	Administración de vitamina K1 intramuscular
9 Vello escaso y fino que recubre la piel del pretérmino	Lanugo
10 Eritema tóxico: cuándo aparece… se localiza… en frotis cutáneo se visualizan…	1-3 días/... variable, no palmoplantar/ ... eosinófilos
11 Melanosis pustulosa: cuándo aparece… se localiza… en frotis cutáneo se visualizan…	Al nacimiento/ ... variable, sí palmoplantar/... neutrófilos
12 Causas de fontanelas anormalmente grandes o retrasadas en su cierre	Hidrocefalia, hipotiroidismo, acondroplasia o rubéola congénita
13 Cierre de la fontanela mayor o bregmática	A los 9-18 meses
14 Cierre de la fontanela menor o lambdoidea	A las 6-8 semanas
15 Existencia de suturas acabalgadas con aristas óseas palpables después de una semana de vida	Craneosinostosis
16 Causas de leucocoria del RN	Catarata congénita, retinoblastoma, retinopatía de la prematuridad o coriorretinitis severa
17 Quistes puntiformes blanquecinos fisiológicos localizados en paladar se denominan… y si se localizan en encías se denominan…	Perlas de Ebstein/ ... nódulos de Bohn
18 Masa cervical medial más frecuente en el RN	Quiste del conducto tirogloso
19 Hueso que más se fractura en el contexto de un parto traumático	Clavícula
20 Lesión nerviosa periférica más frecuente en el recién nacido	Parálisis facial
21 Parálisis braquial más frecuente en el RN	Parálisis braquial superior de Duchenne-Erb
22 Vísceras abdominales que más se lesionan en un parto traumático	1. Hígado, 2. Bazo
23 Masa abdominal más frecuente en un RN	Hidronefrosis
24 Masa intestinal más frecuente en RN	Quiste de duplicación
25 Patología a sospechar en RN con HTA, hematuria y trombopenia;	en cuadros de deshidratación; en policitemias; en sepsis; o en hijos de madres diabéticas… Trombosis de la vena renal
26 RN macrosómico, nacido de nalgas, con deterioro de su estado general, hiponatremia con hiperpotasemia, hipoglucemia persistente, anemización e ictericia. Hay que sospechar…	Hemorragia suprarrenal
27 Composición habitual del cordón umbilical	Dos arterias, una vena, dos vestigios (el del alantoides y el del conducto onfalomesentérico) y la gelatina de Wharton
28 ¿Con qué patologías puede asociarse la arteria umbilical única?	Lo más frecuente es con ninguna Otras: malformaciones renales, vasculares, cardíacas y trisomía
29 ¿Con qué patología puede asociarse el retraso en la caída del cordón umbilical?	Infecciones de repetición por trastorno en la quimiotaxis de los neutrófilos
30 Granulación sin epitelizar en el ombligo que segrega un líquido alcalino	Persistencia del conducto onfalomesentérico
31 Granulación sin epitelizar en el ombligo que segrega un líquido ácido	Persistencia del uraco
32 Pequeña tumoración en el ombligo tras la caída del cordón de consistencia blanda, color rojizo o rosado y a veces secreción mucopurulenta.	Granuloma umbilical
33 Ombligo con eritema, edema, calor, fetidez y secreción purulenta	Onfalitis
34 Pequeña tumoración en el ombligo de consistencia dura, color rojo cereza brillante, que no cede con aplicaciones de nitrato de plata.	Pólipo de mucosa intestinal.
35 Persistencia del conducto peritoneovaginal	Hernia inguinal congénita (más frecuente en varones y en el lado derecho)
36 Masas umbilicales grandes: - Cubiertas por piel… - Cubiertas por peritoneo - No recubiertas	- Hernia umbilical - Onfalocele - Gastrosquisis
37 Tratamiento del granuloma umbilical	Cauterización con nitrato de plata
38 Onfalocele + macrosomía + macroglosia	Síndrome de Beckwith Wiedemann
39 Maniobra que busca comprobar la luxabilidad de una cadera	Maniobra de Barlow (OUT)
40 Maniobra que trata de reducir una cadera luxada	Maniobra de Ortolani (IN)
41 Diferencias entre 1) caput succedaneum y 2) cefalohematoma	- Qué son - 1. Edema en tejido subcutáneo 2. Hemorragia subperióstica - Inicio - 1. En el momento del parto 2. Horas después del parto - Respeta suturas - 1. No 2. Sí - Resolución - 1. En unos días 2. Entre 2 semanas y 3 meses - Piel suprayacente - 1. A veces equimótica 2. Normal
42 Función del conducto venoso de arancio	Llevar el 50% de la sangre del feto de la vena umbilical a la cava inferior
43 ¿A qué edad se desprende el cordón umbilical?	A los 15 días
44 ¿Cuándo es el cierre funcional del foramen oval?	Antes del tercer mes
45 ¿Cuándo en el cierre funcional del ductus?	A las 10-15 horas de vida
46 ¿Cuándo se expulsa el meconio?	Primeras 48 horas
47 ¿Cuándo se produce la primera micción?	Primeras 24 horas
48 Postura del feto en función de la edad gestacional:	- Flexión de las 4 extremidades - Extensión total - Flexión de los MMII - 28 semanas - 34 semanas - RN a término
49 La hemoglobina en el RN al nacer tiene unas cifras de… desciende de forma paulatina hasta alcanzar unos valores mínimos de… a la… semana de vida	- RN a término (RNT): 14-20 g/dl; desciende a 9-11 g/dl de Hb a la octava semana de vida - RN pretérmino (RNPT): nace con 12-18 g/dl; alcanzan cifras mínimas 7-9g/dl dos semanas antes que el RNT (6ª semana vida)
50 Momento de aparición de la apnea idiopática del prematuro… finalización	Entre el 2º y el 7º día /... al alcanzar las 36 semanas de edad postconcepcional
51 ¿En qué semana gestacional el surfactante alcanza plenamente la superficie pulmonar?	En la semana 34-35
52 Frecuencia cardíaca normal	Entre 90 latidos (en reposo) y 180 lpm. Los prematuros tienen FC mayor en reposo 140-150 lpm.
53 Frecuencia respiratoria normal	30 - 40 rpm
54 Polipnea	> 60 rpm
55 Policitemia neonatal:	hematocrito Central o venoso mayor o igual a 65%. El hematocrito capilar no sirve
56 Equivalentes anatómicos en la edad adulta de: 1. Vena umbilical 2. Arterias umbilicales 3. Ductus 4. Conducto de Arancio 5. Alantoides 6. Conducto onfalomesentérico	1. Ligamento redondo 2. Ligamentos umbilicales laterales 3. Ligamento arterioso 4. Ligamento venoso 5. Uraco 6. Divertículo de Meckel
57 Parálisis branquial: 1. P. Erb-Duchene frente a 2. P. Klumpke	- Distocia asociada - 1. Distocia de hombro 2. Distocia de nalgas - Raíces afectadas - 1. C5, C6 2. C7, C8 - Clínica - 1. Brazo en adducción y rotación interna 2. Mano caída - Reflejo ausente - 1. De Moro 2. De prensión palmar - Asociaciones - 1. C4- parálisis frénica 2. T1- síndrome de Horner
58 La leucocitosis en los RN es…	Fisiológica
59 Primera actuación ante apnea primaria	Aspiración oronasofaríngea
60 ¿Qué parámetro determina la necesidad de recurrir a la reanimación del RN mediante ventilación con presión positiva y adrenalina?	Frecuencia cardíaca (que sea inferior a un límite definido)
61 Principales patologías que afectan más frecuentemente a prematuros	Enfermedad de membrana hialina, enterocolitis necrotizante, hemorragia intra-periventricular, ductus arterioso persistente
62 RN pretérmino que sufre de forma súbita hipotensión, anemia y abombamiento fontanelar. Sospechas…	Lesión hemorrágica de la matriz germinal
63 RN pretérmino con dificultad respiratoria y hallazgo de afectación bibasal retículo-granular con broncograma aéreo en la Rx de tórax. Sospechas…	Enfermedad de membrana hialina
64 RN pretérmino con antecedentes de hipoxia que comienza con aspecto “séptico”, distensión abdominal y emisión de deposiciones hemorrágicas. Sospechas…	Enterocolitis necrotizante
65 RN con soplo en maquinaria continuo en foco pulmonar irradiado a clavícula izquierda (“soplo de Gibson”). Sospechas…	Ductus arterioso persistente
66 Diagnóstico de hemorragia en la matriz germinal	Ecografía cerebral
67 Primera causa de crisis convulsivas en RN	Encefalopatía hipóxico-isquémica (es propia de RN a término)
68 Causa más frecuente de hidrocefalia congénita	Estenosis del acueducto de Silvio
69 RN pretérmino que tuvo una hemorragia de la matriz germinal y comienza con diplejia espástica y/o hidrocefalia. Hay que pensar en…	Leucomalacia periventricular
70 Epidemiología de: 1. Taquipnea transitoria del RN 2. Enfermedad de la membrana hialina 3. Síndrome de aspiración meconial 4. Displasia broncopulmonar	1. RNT nacidos por cesárea o parto vaginal rápido 2. Prematuros (déficit de surfactante), hijos de madres diabéticas y hydrops fetal 3. RN postérmino que ha padecido un sufrimiento fetal agudo 4. RN pretérmino de muy bajo peso que padeció distrés respiratorio importante que requirió oxigenoterapia y ventilación prolongadas
71 Radiología de: 1. Taquipnea transitoria del RN 2. Enfermedad de la membrana hialina 3. Síndrome de aspiración meconial 4. Displasia broncopulmonar	1. Líquido en cisuras 2. Infiltrado retículogranular con broncograma aéreo. 3. Hiperinsuflación pulmonar, infiltrados algodonosos parcheados, diafragmas aplanados 4. Patrón en esponja
72 Tratamiento de: 1. Taquipnea transitoria del RN 2. Enfermedad de la membrana hialina 3. Síndrome de aspiración meconial 4. Displasia broncopulmonar	1. Oxigenoterapia (cede en horas) 2. Ventilación mecánica, administración endotraqueal de surfactante, antibióticos (ampi+genta) 3. Medidas generales y ventilación asistida +/- AB profiláctico +/- surfactante 4. O2 + restricción de líquidos + diuréticos + beta-2 agonistas en aerosol + fisioterapia respiratoria, vitamina A, y en casos graves dexametasona
73 Situaciones que favorecen la producción de surfactante pulmonar	Desprendimiento placentario, rotura precoz de membranas, consumo de opiáceos, HTA y vasculopatía renal materna
74 Situaciones que dificultan la producción de surfactante pulmonar	Hidrops fetal, diabetes mellitus materna
75 Prevención de enfermedad de membrana hialina (EMH)	Administración de dexametasona (DXM) o betametasona 48-72 horas antes del parto a mujeres embarazadas de 24-34 semanas
76 ¿Qué se consigue con la administración de DXM a gestantes antes de las 34 semanas?	Disminuir la incidencia de hemorragia de la matriz germinal, EMH, DAP, NEC, neumotórax e ictericia
77 Complicaciones de la enfermedad de la membrana hialina	Ductus arterioso persistente, extravasación extraalveolar de aire, displasia broncopulmonar, retinopatía de la prematuridad
78 Tratamiento del ductus arterioso persistente (DAP)	Indometacina, ibuprofeno o cirugía
79 Contraindicaciones para administrar indometacina en un DAP	Hemorragia activa, trombopenia, enterocolitis, insuficiencia renal
80 ¿Qué microorganismo suele sobreinfectar una neumonitis química causada por meconio?	E. coli
81 Prevención del síndrome de aspiración meconial	Aspiración de orofaringe y tráquea antes de que el RN rompa a llorar
82 Complicaciones del síndrome de aspiración meconial	Extravasación extraalveolar de aire, persistencia de la circulación fetal, hipertensión pulmonar (persistencia de la circulación fetal), complicaciones de la instrumentación
83 RN a término con cianosis intensa, taquipnea que no mejora con O2 indirecto al 100% y con gradiente pre-postductal mayor de 20 mmHg	Persistencia de la circulación fetal (=PCF)
84 Diagnóstico de confirmación de la PCF	Ecocardiografía
85 Sinónimos de displasia broncopulmonar	Fibrosis pulmonar intersticial, síndrome de Wilson-Mikity
86 ¿Qué define a la displasia broncopulmonar (DBP)?	Dependencia del oxígeno al mes de vida o más allá de las 36 semanas de edad corregida
87 Principales causas de muerte en RN con DBP	Insuficiencia cardíaca derecha y bronquiolitis necrotizante
88 Síndrome de Wilson Mikity Similar a	DBP en RNPT sin antecedentes de EMH
89 ¿Qué microorganismos se aíslan en el meconio fetal normal?	Ninguno. Es estéril
90 Factores de riesgo principalmente implicados en la aparición de tapones de meconio	Prematuridad, fibrosis quística, drogadicción materna, colon izquierdo hipoplásico (DM materna), aganglionosis rectal y tratamiento con sulfato de magnesio a la embarazada (por preeclampsia)
91 Formas de debut de la fibrosis quística en RN	Íleo meconial (15%)
92 Ausencia de eliminación de meconio a las 48 horas, sin otras complicaciones	Tapón meconial
93 Obstrucción intestinal por tapón de meconio	Íleo meconial
94 Clínica del íleo meconial	Obstrucción intestinal congénita (distensión abdominal más vómitos biliosos persistentes) y palpación de masas lineales en abdomen
95 Radiografía de abdomen típica de tapón meconial	Masa en pompa de jabón (=patrón granular espumoso)
96 Rx de abdomen típica de íleo meconial	Masa en pompa de jabón + asas distendidas + niveles hidroaéreos
97 Tratamiento de: 1. Tapón meconial 2. Íleo meconial	1. Enema de salino fisiológico, acetilcisteína o gastrografín diluido 2. Enemas de gastrografín y si fracasa: cirugía
98 Sospecha radiológica de peritonitis intraútero	Calcificaciones peritoneales en la Rx de abdomen
99 Causa más frecuente de perforación intestinal durante el periodo neonatal	Enterocolitis necrotizante
100 Zona intestinal más afectada en una enterocolitis necrotizante	Íleon distal y colon proximal
101 Causas que predisponen a enterocolitis necrotizante (NEC)	Policitemia, inicio de la alimentación muy pronto y con elevados volúmenes y concentraciones, situaciones de hipoxia y de bajo gasto
102 Factor protector de la enterocolitis necrotizante	Lactancia materna
103 Primer signo de desarrollo de NEC	Distensión abdominal
104 Signo radiológico más típico de la enterocolitis necrotizante	Neumatosis intestinal (gas en la pared de asas intestinales)
105 ¿En qué casos es necesario el tratamiento quirúrgico de la NEC?	Perforación intestinal (neumoperitoneo) o sepsis refractaria al tratamiento médico
106 Tratamiento de NEC sin neumoperitoneo	Dieta absoluta + nutrición parenteral + sonda nasogástrica + AB i.v.
107 Causa más frecuente en general del síndrome ictérico del recién nacido	Ictericia fisiológica (siempre tras las primeras 24 horas de vida)
108 Causa más frecuente de ictericia en las primeras 24 horas de vida	Isoinmunización por anti-A
109 Indicación más frecuente de trasplante hepático en la infancia	Atresia de vías biliares
110 Ictericia hereditaria más frecuente	Enfermedad de Gilbert
111 Causa más frecuente de colestasis intrahepática por lesión de los conductos biliares	Síndrome de Alagille
112 Causa más frecuente de colestasis intrahepática por lesión de los hepatocitos	Hepatitis neonatal idiopática
113 Características de la ictericia no fisiológica	Inicio en las primeras 24 horas de vida, duración superior a 10 -15 días, bilirrubina total >12 mg/dl en RNT o >14 mg/ dl en RNPT, incremento de la bilirrubina > 5 mg/dl/24 horas, bilirrubina directa >1 mg/dl
114 Principal factor patogénico de la ictericia fisiológica del RN	Déficit de glucuroniltransferasa
115 Características de ictericia fisiológica en RN pretérminos	Inicio más tardío y duración más prolongada
116 ¿Qué debemos sospechar ante una ictericia fisiológica de duración prolongada durante varias semanas?	Hipotiroidismo congénito o estenosis pilórica y enfermedades metabólicas
117 Evolución de la bilirrubina en el síndrome de Arias	Inicio 5º - 7º días. Máximo en 3ª semana. Descenso progresivo hasta desaparecer entre 4 - 6 semana de vida
118 ¿Cuál es la causa del síndrome de Arias?	Lactancia materna, pero NO está indicada retirar este tipo de alimentación
119 ¿Qué antígeno está implicado en la ictericia por incompatibilidad Rh?	En el 90% de los casos es el antígeno D del Rh
120 Patogenia de la enfermedad hemolítica por incompatibilidad Rh	Madre Rh negativa con feto Rh positivo. Se generan anticuerpos anti-D que atraviesan la placenta y destruyen los hematíes fetales
121 Diagnóstico prenatal de la incompatibilidad Rh	Madre con test de Coombs indirecto positivo + seguimiento ecográfico gestacional
122 Diagnóstico postnatal de la incompatibilidad Rh Grupo y Rh del RN,	Coombs directo positivo, cifra elevada de bilirrubina y descenso de Hb y hematocrito en sangre del RN
123 Prevención de la isoinmunización anti-D se realiza con…. Y está dirigida a….	Inyección de IgM anti-D a las 28 semanas de gestación y en las primeras 72 horas después de parto de feto Rh+, aborto o amniocentesis / madres NO sensibilizadas, es decir: Coombs indirecto negativo
124 ¿A partir de qué número de embarazo puede afectarse el feto por incompatibilidad Rh? ¿Y por incompatibilidad ABO?	- Rh: a partir del 2º embarazo - ABO: puede afectar a primogénitos
125 Diferencias de la incompatibilidad AB0 y la incompatibilidad Rh	La AB0 es más frecuente, menos grave, puede afectar a primogénitos, se produce cuando la madre es 0 y el RN es A o B
126 Definición de colestasis neonatal desde un punto de vista analítico	Cuando más de un 20% de la bilirrubina total es conjugada
127 RN con ictericia de predominio indirecto que se exacerba tras el ayuno o infecciones y con pruebas hepáticas normales. Pensarás en…	Enfermedad de Gilbert
128 ¿Qué fármaco puede disminuir la ictericia fisiológica del recién nacido, cuando lo ingiere la madre en el tercer trimestre del embarazo?	Fenobarbital
129 Forma de anemia más frecuente durante la infancia	Anemia ferropénica
130 Causa más frecuente de anemia neonatal en los primeros días de vida	Hemólisis y déficit de EPO
131 Prevención de la anemia de la prematuridad.	Administración de sulfato ferroso a los prematuros.
132 ¿Qué es el test de Kleihauer-Betke?	Test que detecta la presencia de hematíes fetales en la sangre materna
133 ¿Qué mide el test de Coombs directo?	Anticuerpos maternos frente al factor Rh unidos a los hematíes fetales
134 Tratamiento de la policitemia neonatal	Exanguinotransfusión parcial por la vena umbilical para conseguir Hto del 50%
135 Malformaciones congénitas más frecuentes en hijos de madres diabéticas:	Cardíacas
136 Malformación digestiva congénita más frecuente en hijos de madres diabéticas:	Hipoplasia del colon izquierdo
137 Malformación más característica en hijos de madres diabéticas:	Agenesia lumbosacra
138 Ante un RN con ictericia, hernia umbilical, hipotonía y fontanelas amplias…sospecharías…	Hipotiroidismo congénito
139 Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito	Disgenesia tiroidea
140 El cribado neonatal del hipotiroidismo congénito se realiza mediante	TSH neonatal medida en sangre fetal, obtenida entre los días 2º y 5º de vida
141 Agentes etiológicos más comúnmente implicados en la sepsis precoz neonatal	S. Agalactiae (SGB), E. Coli y Listeria
142 Agentes etiológicos más comúnmente implicados en la sepsis tardía no nosocomial neonatal	S. agalactiae serotipo III y E. coli serotipo K1
143 Agentes etiológicos más comúnmente implicados en la sepsis tardía nosocomial neonatal	S. aureus y epidermidis, P. aeruginosa y C. albicans
144 Inicio de la clínica de sepsis precoz	En la primera semana de vida
145 Factores de riesgo de sepsis precoz	Prematuridad, bajo peso al nacer, rotura prematura de membranas >18 horas, fiebre intraparto, colonización materna por SGB, corioamnionitis, ITU en el 3er trimestre de embarazo, hijo previo afecto de sepsis precoz
146 Factores de riesgo de sepsis tardía no nosocomial	Prematuridad
147 Factores de riesgo de sepsis tardía nosocomial	Neonatos portadores de dispositivos extra-anatómicos
148 Criterios diagnósticos de sepsis (cumplir 2 o más) - FC - FR - Temperatura - Leucocitos - Cayados	0-7 días 8-30 días <100 o >180 <100 o >180 >50 >40 <36 o >38º <36 o >38,5º >34.000 <5.000 o >19.500 >10% >10%
149 Tratamiento de la sepsis - Precoz - Tardía no nosocomial - nosocomial Sin meningitis Con meningitis	Ampi + genta Ampi + cefotax = = Vanco + amikacina +/- anfotericina B Vanco + ceftacidima +/- anfotericina B
150 Profilaxis de la sepsis neonatal precoz	Administración de betalactámicos (ampicilina) intraparto
151 RN con retraso del crecimiento intrauterino (CIR) simétrico, hepatoesplenomegalia, adenopatías, ictericia, anemia y trombopenia. Pensarás en…	Infección connatal (TORCH): Toxoplasma, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes virus
152 RN con coriorretinitis, colecistitis acalculosa, calcificaciones periventriculares y microcefalia	CMV= citomegalovirus: infección adquirida en la 1ª mitad de embarazo
153 Tétrada de Sabin	Coriorretinitis, calcificaciones intracraneales difusas, hidrocefalia y convulsiones
154 ¿Qué infección connatal cursa con la tétrada de Sabin?	Toxoplasmosis congénita
155 Manifestación más frecuente de la toxoplasmosis congénita	Coriorretinitis
156 Tratamiento del RN infectado por toxoplasmosis congénita	Pirimetamina, sulfadiacina y ácido folínico durante al menos 12 meses
157 Manifestación más frecuente de la sífilis congénita precoz	Hepatomegalia
158 Síntoma más frecuente de la sífilis congénita tardía	Queratitis
159 Tríada de Hutchinson “no ve, no oye, no habla” (sífilis tardía):	queratitis, hipoacusia y alteraciones dentarias
160 Clínica de la sífilis precoz P- R- E- C- O- Z:	- Pénfigo sifilítico - Rinitis - Hepatoesplenomegalia - Condilomas planos - Lesiones Óseas: pseudoparálisis de Parrot
161 Tríada de Gregg Rubéola: “es el C-O-C-O”	- Cardiopatía: DAP, estenosis pulmonar - Anomalías OCulares: cataratas, glaucoma, retinitis en sal y pimienta - Cabeza: microcefalia - Oído: hipoacusia neurosensorial
162 Manifestación más frecuente de la rubéola congénita	Hipoacusia neurosensorial
163 ¿Cuándo es más frecuente la transmisión maternofetal de la sífilis congénita?	Tercer trimestre
164 Diagnóstico serológico más fiable y seguro de la sífilis congénita	Prueba treponémica (FTA-Abs) de tipo Ig M
165 ¿Cuándo es más grave y más frecuente la transmisión maternofetal de la rubéola congénita?	Primer trimestre de la gestación
166 ¿Cuándo puede la madre transmitir el virus de la hepatitis B a su feto?	Si tiene HBsAg positivo
167 ¿Qué porcentaje de RN infectados por el virus de la hepatitis B se transforma en portadores crónicos?	60-80%
168 Tratamiento del síndrome de abstinencia fetal de la metadona	Antes se usaba el fenobarbital. Ahora se usan soluciones de morfina oral, que son más seguras
169 ¿Qué tóxicos durante el embarazo cursan con aumento de las malformaciones congénitas?	Cocaína y alcohol. (Los opiáceos no, aunque dan síndrome de abstinencia muy florido)
170 Alteraciones faciales de RN cuyas madres consumieron alcohol en el embarazo	Blefarofimosis, epicantus, micrognatia, hipoplaxia del maxilar, labio superior fino
171 La alteración cardíaca más típica en niños con síndrome alcohólico fetal es…	Defectos septales

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