Flashcards
ANOREXIA Y BULIMIA
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- 1—ANOREXIA Y BULIMIA
- 2MARCO DE REFERENCIA MARCO HISTÓRICO En el proceso de recolección de información para nuestra investigación sobre la tendencia de los trastornos o desórdenes alimenticios, Anorexia y Bulimia, en los adolescentes de nuestra ciudad de Garzon , hemos seleccionado los alumnos del Colegio Cooperativo '' La Presentación ''. El Colegio data del año 1896, año en que las Hermanas de La Presentación llegaron a Garzón. Laboraron en forma ininterrumpida desde su fundación y tuvieron épocas buenas, regulares y a veces malas. Una de estas épocas difíciles fue en el año 1970; donde las pensiones de las estudiantes eran insuficientes para el sostenimiento del plantel. La Hermana Elisa, Superiora Provincial, en reunión con los padres de familia les hizo ver la gravedad del momento y les puso a consideración este problema que exigía rápida solución.El Padre Libardo Ramírez Gómez, anterior Obispo de Garzón, estudió el presupuesto del Colegio y llegó a la conclusión que con los exiguos de este, no se podía sostener la obra. Propuso a los padres de familia que se unieran y formaran una Cooperativa para la administración económica del plantel y que las Hermanas continuaran con la dirección académica.
Después de varias reuniones de estudio de ésta problemática, se formó la COOPERATIVA ESPECIALIZADA DE EDUCACIÓN DE GARZÓN LTDA., cuya acta de constitución está fechada del 9 de diciembre de 1970.
En 1971, año en que se celebra las bodas de diamante del Colegio La Presentación, este empieza a funcionar con una nueva razón social: COLEGIO COOPERATIVO FEMENINO, en las instalaciones pertenecientes al municipio, con un total de 16 profesores y 433 alumnas.
La primera directora fue la Hermana Leticia Jaramillo Betancourt y la secretaria, la Hermana Blanca Libia Cardona Henao. - 3Reconocida legalmente la Cooperativa Especializada de Educación de Garzón Ltda., mediante Personería Jurídica número 1245 del 13 de mayo de 1971, expedida por la Superintendencia Nacional de Cooperativas, se dieron los pasos para la realización de la primera asamblea general de socios que se llevó a cabo el 17 de junio de 1971, con la asistencia de 114 socios.MARCO TEÓRICO
La anorexia ha existido desde la Edad Media, pero no era tan común como en nuestros
días, ya que el sobrepeso se consideraba signo de salud y belleza, cuando las clases altas eran las únicas que se permitían comer lo suficiente. La anorexia se daba comúnmente en religiosas. En el siglo XVII Richard Morton le da el primer nombre de "consunción nerviosa―. Setenta y seis años más adelante, Robert Whytt la llama atrofia
nerviosa. En 1873, Charles Lasegue, llama a la anorexia, "anorexia histérica―.
TRASTORNOS Y DESORDENES DE ALIMENTACIÓN (ANOREXIA Y BULIMIA) 33 William Gull en 1874, le llamó ―Anorexia nerviosa‖
- 4El termino anorexia proviene del griego α (no) y Zρέξις (apetito) es un trastorno alimentario, que se caracteriza por la falta anormal de apetito. Y La bulimia es una palabra de origen latino (bulimia), que a su vez deriva del griego. El término hace referencia a alguien que siente unas ganas desmesuradas de comer y que no puede satisfacer su apetito, es así como el vocablo se refiere a la forma en que se maneja la ingestión de los alimentos. Pueden deberse a causas fisiológicas, o bien a causas psicológicas. Se presenta normalmente en la adolescencia (14-18 años) pero en otros casos en edades más tardías (20-40 años). Normalmente aparece en las mujeres, pero también se dan casos masculinos. Se considera como una enfermedad física y psicológica, consiste en una alteración grave de la conducta alimentaria que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales, miedo intenso a ganar peso y una alteración de la percepción del cuerpo.Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su cuerpo (se ven gordos, aun cuando presentan un estado de extrema
delgadez.). La falta de aceptación y amor propio pueden desembocar en esta enfermedad, donde la paciente no se encuentra nunca satisfecha consigo misma, ni se ama incondicionalmente.
Aunque existen antiguos precedentes de la anorexia y la bulimia es desde el siglo anterior, más específicamente desde los años sesenta, que se ha registrado un aumento vertiginoso de personas víctimas de estos males. - 5CARACTERÍSTICAS DE LA ANOREXIA: Las características esenciales de la Anorexia nerviosa consisten en el rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, en un miedo intenso a ganar peso y en una alteración significativa de la percepción de la forma o tamaño del cuerpo. Además, las mujeres afectadas por este trastorno, aunque hayan pasado la menarquia, sufren amenorrea. (El término anorexia es equívoco, porque es rara la pérdida de apetito.) La persona con este trastorno mantiene un peso corporal por debajo del nivel normal mínimo para su edad y su talla (Criterio A). Si la anorexia nerviosa se inicia en la niñez o en las primeras etapas de la adolescencia, en lugar de pérdida puede haber falta de aumento de peso (p. ej., mientras que el sujeto crece en altura). El Criterio A proporciona una guía para determinar cuándo el individuo alcanza el valor umbral para ser considerado de peso inferior.Esto significa que el peso de la persona es inferior al 85 % del peso considerado normal para su edad y su talla (de acuerdo con alguna de las diversas versiones de las tablas de la Metropolitan Life Insurance o de las tablas de crecimiento usadas en pediatría). Existe otra guía adicional algo más estricta (usada en los Criterios de Investigación de la CIE-10), en la que se especifica que el individuo debe tener un índice de masa corporal (IMC) igual o inferior a 17,5 kg/m2. (El IMC se calcula en metros cuadrados, dividiendo el peso en kilogramos por la altura.) Estos valores límite son sólo una ayuda para el clínico, ya que parece poco
razonable especificar un estándar único para el peso mínimo normal de todos los
individuos de una edad y talla determinadas. Para determinar el peso mínimo normal de un individuo, el clínico debe considerar también su constitución física y su historia de peso previa. - 6Generalmente, la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total. A pesar que los individuos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calórico, la mayoría de ellos acaban con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos.SUBTIPOS DE LA ANOREXIA:
TIPO RESTRICTIVO: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso. Durante los episodios de Anorexia nerviosa, estos individuos no recurren a atracones ni a purgas.
TIPO COMPULSIVO: Este subtipo se utiliza cuando el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (o ambos). La mayoría de los individuos que pasan por los episodios de atracones también recurren a purgas, provocándose el vómito o utilizando
diuréticos, laxantes o enemas de una manera excesiva. Existen algunos casos incluidos en este subtipo que no presentan atracones, pero que suelen recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida. Parece ser que la mayoría de las personas pertenecientes a este subtipo recurren a conductas de esta clase al menos semanalmente, pero no hay suficiente información para poder determinar una frecuencia mínima. - 7SUBTIPOS DE LA ANOREXIA: TIPO RESTRICTIVO: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que la pérdida de peso se consigue haciendo dieta, ayunando o realizando ejercicio intenso. Durante los episodios de Anorexia nerviosa, estos individuos no recurren a atracones ni a purgas. TIPO COMPULSIVO: Este subtipo se utiliza cuando el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (o ambos). La mayoría de los individuos que pasan por los episodios de atracones también recurren a purgas, provocándose el vómito o utilizando diuréticos, laxantes o enemas de una manera excesiva. Existen algunos casos incluidos en este subtipo que no presentan atracones, pero que suelen recurrir a purgas, incluso después de ingerir pequeñas cantidades de comida. Parece ser que la mayoría de las personas pertenecientes a este subtipo recurren a conductas de esta clase al menos semanalmente, pero no hay suficiente información para poder determinar una frecuencia mínima.La Anorexia nerviosa raras veces se inicia antes de la pubertad; sin embargo, algunos datos sugieren que la gravedad de los trastornos mentales asociados puede ser mayor en los casos pre-puberales. En cambio, otros datos indican que cuando la enfermedad se inicia en la primera adolescencia (entre 13 y 18 años) el pronóstico es mucho más favorable. Más del 90 % de los casos de anorexia nerviosa se observa en mujeres.
CARACTERÍSTICAS DE LA BULIMIA:
Las características esenciales de la Bulimia nerviosa consisten en atracones y en métodos compensatorios inapropiados para evitar la ganancia de peso. Además, la autoevaluación de los individuos con esta enfermedad se encuentra excesivamente influida por la silueta y el peso corporal. Para poder realizar el diagnóstico, los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas deben producirse al menos un promedio de dos veces a la semana durante un período de 3 meses (Criterio C). - 8Se define atracón como el consumo a lo largo de un período corto de tiempo de una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de los individuos comerían (Criterio A1). El clínico debe tener en cuenta el contexto en que se produce el atracón —lo que se calificaría como consumo excesivo en una comida habitual puede considerarse normal si se produce en una celebración o en un aniversario—. Un «período corto de tiempo» significa aquí un período de tiempo limitado, generalmente inferior a 2 horas. Los atracones no tienen por qué producirse en un solo lugar; por ejemplo, un individuo puede empezar en un restaurante y continuar después en su casa. No se considera atrancón el ir «picando» pequeñas cantidades de comida a lo largo del día. A pesar de que el tipo de comida que se consume en los atracones puede ser variada, generalmente se trata de dulces y alimentos de alto contenido calórico como helados o pasteles. Sin embargo, los atracones se caracterizan más por una cantidad anormal de comida ingerida que por un ansia de comer un alimento determinado, como los hidratos de carbono.Los individuos con Bulimia nerviosa ingieren más calorías en un atrancón que los individuos sin Bulimia nerviosa en una comida, pero la proporción de calorías derivadas de proteínas, ácidos grasos e hidratos de carbono es similar.
SUBTIPOS DE LA BULIMIA:
TIPO PURGATIVO: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo se ha
provocado el vómito y ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos y enemas durante el
episodio.
TIPO NO PURGATIVO: Este subtipo describe cuadros clínicos en los que el enfermo ha empleado otras técnicas compensatorias inapropiadas, como ayunar o practicar ejercicio intenso, pero no se ha provocado el vómito ni ha hecho un mal uso de laxantes, diuréticos o enemas durante el episodio. - 9SÍNTOMAS DE LA BULIMIA: La Bulimia nerviosa afecta a los individuos de la mayoría de los países industrializados, entre los que se incluyen Estados Unidos, Canadá, Europa, Australia, Japón, Nueva Zelanda y Sudáfrica. Se dispone de muy poca información sobre la prevalencia de este trastorno en otras culturas. En estudios clínicos realizados en Estados Unidos se ha observado que las personas con este trastorno son mayoritariamente de raza blanca, aunque el trastorno también puede afectar a otros grupos étnicos. Por lo menos un 90 % de las personas que padecen Bulimia nerviosa (personas hospitalizadas y población general) son mujeres. Algunos datos sugieren que en los varones con Bulimia nerviosa hay una prevalencia más alta de obesidad pre-mórbida que en las mujeres.MARCO CONCEPTUAL
ADOLESCENCIA: Es un periodo en el desarrollo biológico, psicológico, sexual y
social inmediatamente posterior a la niñez y que comienza con la pubertad. Su rango de
duración varía según las diferentes fuentes y posiciones médicas, científicas y
psicológicas pero generalmente se enmarca su inicio entre los 10 a 12 años y su finalización a los 19 o 20.
AMENORREA: Es la ausencia de la menstruación por un período de tiempo mayor a los 90 días. Puede ser normal (fisiológica) o ser indicativo de enfermedad (patológica). Se considera amenorrea primaria a todos los casos en que la menarquia no haya tenido lugar antes de los 16 años (el 97% de las mujeres tienen la menarquia antes de los 15 años y medio) o antes de los 14 años si no tiene caracteres sexuales secundarios. - 10ANOREXIA: La anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario que se caracteriza por una pérdida significativa del peso corporal producida normalmente por la decisión voluntaria de adelgazar. Este adelgazamiento se consigue suprimiendo o reduciendo el consumo de alimentos, especialmente los que engordan y también con cierta frecuencia mediante vómitos, uso indebido de laxantes, ejercicio físico exagerado y consumo de anorexígenos (medicamentos supresores del apetito), diuréticos. El trastorno suele iniciarse entre los 14 y 18 años de edad, pero en los últimos tiempos está descendiendo la edad del inicio. El paciente anoréxico experimenta un intenso miedo al aumento de peso a pesar de que éste disminuye cada vez más y de una manera alarmante. Se produce una distorsión de la imagen corporal, lo que obliga a mantener la dieta.ATRACONES: El trastorno de atracones compulsivos es una enfermedad que se parece a la bulimia nerviosa y se caracteriza por episodios de comilonas o atracones descontrolados. Se diferencia de la bulimia porque quienes lo padecen no purgan su cuerpo del exceso de comida mediante el vómito ni el abuso de laxantes o diuréticos. Las personas que sufren este trastorno ingieren grandes cantidades de comida, no dejan de comer hasta que se sientan incómodamente llenos, tienen fluctuaciones de peso y tiene problemas para perder peso y mantenerse en él.
- 11BULIMIA: Desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico. La bulimia es una enfermedad de causas diversas (psicológicas y somáticas), que produce desarreglos en la ingesta de alimentos con periodos de compulsión para comer, con otros de dietas abusivas, asociado a vómitos y la ingesta de diversos medicamentos (laxantes y diuréticos). Es una nfermedad que aparece más en las mujeres que en los hombres, y que normalmente lo hacen en la adolescencia y dura muchos más años. Las personas que padecen de Bulimia, poseen una baja autoestima y sienten culpa por comer demasiado, suelen provocarse vómitos, ingieren laxantes y realizan ayunos, debido a esto, presentan oscilaciones bruscas del peso corporal. Las personas con bulimia normalmente pesan dentro del rango normal para su edad y su altura. Sin embargo, a veces tienen miedo a aumentar de peso, tienen ganas de perderlo, o pueden sentirse totalmente insatisfechos con sus cuerpos.OBSESION : La palabra obsesión proviene del vocablo latino obsessio-onis, que significa asedio". Y, realmente las personas con este problema se sienten "asediadas" por sus pensamientos, imágenes o impulsos. Las obsesiones se podrían definir como ideas, pensamientos, imágenes o impulsos persistentes que se experimentan (al
menos inicialmente) como invasores. Ejemplos de obsesiones serían pensamientos repetitivos y persistentes acerca de que determinados objetos (pomos de puertas, teléfonos público, los asientos de un autobús, etc.) - 12SOCIEDAD: Es un conjunto de individuos que comparten una cultura con sus conductas y fines, y que interactúan entre sí para formar una comunidad. Las sociedades humanas son formadas por entidades poblacionales cuyos habitantes y su entorno se interrelacionan en un proyecto común que les otorga una identidad de pertenencia. El concepto también implica que el grupo comparte lazos ideológicos, económicos y políticos. Al momento de analizar una sociedad, se tienen en cuenta factores como el grado de desarrollo, la tecnología alcanzada y la calidad de vida.HIPÓTESIS
* La consideración de La Anorexia y La Bulimia como una Respuesta de Ansiedad, causada a su vez por el miedo a ser obesos. Entran a esta teoría todas las estrategias utilizadas por el bulimico para no ganar peso como: purgarse o vomitar que reducen la ansiedad y por tanto, el miedo a ser obesos. La alteración de la conducta alimenticia en el anorexico, se produce cunado éste no pueda controlar sus reacciones emocionales, esta incontrolabilidad, es producida por la de estos sujetos para reconocer sus estados emocionales y si aparecen ansiedad y depresión en situaciones no controladas, se darán con facilidad episodios de anorexia.
* La Hipótesis de la Dependencia Externa supone que los bulimicos y también los anorexicos, no regulan su conducta de comer a partir de sospechas internas de hambre y de saciedad, sino apartir de signos externos.
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- Marco de Referencia e Hipoteisis
- Created by
- Bethcy Alejandra Tejada Ramirez
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