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Flashcards

Sistema osteoarticulomuscular-Semiologia

Angela Montealegre C. Medicina Grupo A2 Spanish 35 cards

Cards in this deck (35)

  1. 1Se percibe con dificultad Es de tipo profundo Es sordo y habitualmente difuso Acompañado por dolor referidoDolor musculoesquelético
  2. 2Es un dolor profundo que se percibe en una estructura distinta de aquella que sufre la lesiónDolor referido
  3. 3GonalgiaDolor en la rodilla
  4. 4Anamnesis osteoarticulomuscularDónde se presenta el dolor
    Cuándo se presenta
    Cómo empezó
    En qué circunstancia o situación apareció
    Cómo es
    Cuál es su intensidad
    Existen manifestaciones asociadas
    Cómo evolucionó
    Cuál fue la respuesta al tratamiento
    Existe sintomatología inflamatoria
    Cuál es el grado de capacidad funcional
  5. 5Dónde se presenta el dolorPuede ser difuso como en la fibromialgia.
    Se localiza más fácilmente cuanto más superficial y periférico es
  6. 6Cuando se presentaHorario del dolor
    Posición
    Movimiento
  7. 7Cómo empezóAgudo: aparicion subita, puede impedir la cociliación del sueño
    Subagudo: De instalacion lenta y menor intensidad
  8. 8Cómo esAgudo-urente-punzante: producido por tejidos superficiales
    Sordo-mal localizado: se originan estructuras osteoarticulomuscular o viscerales
  9. 9Existen manifestaciones asociadasCompromiso del Estado general
    Compromiso de piel y faneras
    Compromiso de mucosas fiebre compromiso oftalmológico
  10. 10Cómo evolucionóAutolimitado: síntomas que se van por si no solos
    Aditivo: persistente es compromiso en la primera articulación se afectan articulaciones adicionales
    Migratorio: Cesa en una articulación para aparecer en otra previamente normal
    Recurrente: síntomas que aparecen y desaparecen
  11. 11Existe sintomatología inflamatoria localSe deberá preguntar por dolor enriquecimiento, aumento de la temperatura, tumefacción, impotencia funcional y rigidez matutina (es un parámetro inflamación y fiabilidad en la artritis reumatoidea)
  12. 12Cuál es el grado de capacidad funcionalGrado 1 completa
    Grado 2 realiza trabajo habitual a pesar de sus limitaciones moleste articular
    Grado 3 no puede realizar su trabajo habitual o sólo una parte puede atender a su cuidado personal
    Grado 4 Incapacidad total necesita ayuda para su cuidado personal
  13. 13Lo que se puede preguntar en profesión o actividadEpicondilitis : codo de tenista
    Epitrocleitis: Codo de golfista
    Tendinitis de Quervain: trabajador manual ama de casa
    Fenómeno de Raynaud: personas que trabajan con frigoríficos
  14. 14InspecciónSe debe mirar sus fases marcha gestos postura
  15. 15Continuando con la inspección se deberá observar la presencia deTumefacción
    Deformación
    Estado muscular
  16. 16Estudió en el que se extrae una pequeña muestra de líquido articular por medio de una agujaArtrocentesis
  17. 17PalpaciónCalor
    Crepitacion
    Limitación de la movilidad
  18. 18AnquilosisDe los huesos que forman una articulación por destrucción del cartílago articular y el hueso subcondral con fibrosis y osificación
  19. 19Exploración columna vertebral cervicalInspección
    Palpación
    Exploración de la movilidad: flexoextensión lateralización, rotación
  20. 20Maniobras para la columna vertebral cervicalManiobra de spurling: Pone de manifiesto la compresión de una raiz cervical en los agujeros de conjunción
    Maniobra de valsalva: Aumenta la presión intratecal
    Maniobra de naffziger-Jones: Incrementa la presión intratecal, por la compresion de las venas yugulares
    Maniobra de adson
  21. 21Exploración columna dorsolumbarInspección: se realiza con el paciente en bipedestación, se observa la alineación de la columna
    Palpación
    Exploración de la movilidad
  22. 22Maniobras para la columna dorsolumbarManiobra de Adams poner en evidencia la escoliosis en forma más marcada
    Prueba de Schober
    Maniobra de Goldthwait
    Maniobra de Lasègue (y Lasègue post.)
    Maniobra de bragard
    Maniobra de Neri ( y Neri reforzada)
  23. 23Desviación lateral en el plano frontal de la columna vertebralEscoliosis
  24. 24Alteración de la alineación en el plano sagital anteroposterior de la columnaCifosis
  25. 25Exploración de la articulación sacroilíacaInspección
    Palpación: Búsqueda del punto sacroiliaco de Forestier Jacqueline-Rotes Querol
  26. 26Maniobras de la articulacion sacroiliacaManiobra de apertura (de volkmann) maniobra de cierre (de Ericksen)
    Maniobra de Patrick, de "fabere" ( flexión, abducción, rotación externa)
    Maniobra de Gaenslen
  27. 27Exploración del hombroInspección
    Palpación
    Exploración de la movilidad: Evaluar movilidad activa y pasiva
  28. 28Maniobra de yergasonsupinación contra resistencia de la mano con el codo flexionado 90 grados
  29. 29Músculos del manguito rotadorSupraespinoso (elevador); infraespinoso (rotador externo); redondo menor (rotador externo) y subescapular (rotador interno)
  30. 30Evaluación de la movilidad activa del hombroAbducción: Se le pide al paciente juntar Las Palmas por encima de la
    Rotación externa: Se le pide al paciente que una las manos en la nuca
    Rotación interna: Se le pide al paciente que una las manos en la espalda intentando tocar los omóplatos
  31. 31Prueba de la caída del brazoEl paciente coloca el brazo en abducción y se le pide que lo baje lentamente si hay desgarro del manguito rotador el brazo caerá (no podrás hacerlo con lentitud). Si puedes sostenerlo en abducción, un suave golpe nivel del antebrazo hará caer el brazo
  32. 32Exploración del codoInspección: Valgo fisiológico, con los brazos extendidos en posición anatómica, los ejes del brazo y el antebrazo presentan un valgo fisiológico de aproximadamente 5° en el hombre y 10° a 15° en la mujer
    Palpación: comprobar aumento de temperatura, tumefacción, etc.
  33. 33Prueba de CozenEl explorador sostiene el brazo del paciente flexionado 90° mientras con su pulgar presiona sobre el epicóndilo. Se le pide al paciente que cierra el puño y lo extienda mientras la otra mano se opone a la extensión de la muñeca
  34. 34EpicondilitisCodo de tenista, en ellos se produce una lesión de los músculos extensores en especial de los radiales externos en la región del epicóndilo
  35. 35EpitrocleitisCodo de golfista, se produce una lesión en la inserción de los músculos pronadores flexores

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Resumen basado en la Semiología de Argente.
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